Máte obavy z kŕčových žíl v semenníkoch (varikokéla)? Poďme sa dozvedieť všetko o operácii varikokély!

Cítite niekedy v semenníkoch niečo zvláštne, ťažké alebo ako klbko šnúrky? Niekedy to môže byť bolestivé. Hoci sa mnohí ľudia hanbia o tom hovoriť, ide o veľmi častý stav u mužov. Dnes si povieme o stave nazývanom „varikokéla“ a o operácii nazývanej „varikokéla“. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho a spôsobom, ktorému každý rozumie.

Čo je varikokéla?

Jednoducho povedané, varikokéla je stav, pri ktorom sa žily vo vnútri mieška, kožného vaku, ktorý drží vaše semenníky, zväčšia a opuchnú ako zvyčajne. Predstavte si to ako kŕčové žily v nohách a to isté sa deje so semenníkmi.

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa prvýkrát prejavuje v mladej dospelosti, teda po puberte. V krajine ako Amerika sa hovorí, že tento stav má každý piaty muž. Takže si viete predstaviť, aké je to bežné.

Kto potrebuje varikokélu?

Nie každý s varikokélou bude potrebovať operáciu. Existuje však niekoľko situácií, v ktorých vám lekár môže túto operáciu odporučiť:

• Neplodnosť: Varikokéla je hlavnou príčinou mužskej neplodnosti. Preto môže táto operácia zvýšiť plodnosť u muža, ktorý očakáva dieťa. Štúdie dokonca ukazujú, že pravdepodobnosť tehotenstva po tejto operácii sa môže zvýšiť až o 70 %.
• Bolesť semenníkov: Ak pociťujete častú bolesť semenníkov.
• Nízke hladiny testosterónu: Varikokéla môže spôsobiť zníženie produkcie mužského hormónu testosterónu.
• Atrofia semenníkov: Ak je semenník na strane s varikokélou výrazne menší ako druhý.

Ako lekár diagnostikuje varikokélu?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia budete požiadaní, aby ste sa postavili, sadli si a zadržali dych, pričom sťahujete brušné svaly, akoby ste mali stolicu (Valsalvov manéver) . Cieľom je zistiť, či jasne cítite opuch žíl.

Väčšinou (približne 90 %) sa tento stav pozoruje iba v ľavom semenníku, ale niekedy sa môže vyskytnúť na oboch stranách.

Lekár môže odporučiť niekoľko ďalších testov na presnú diagnózu.

• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto vyšetrenie vám umožňuje veľmi jasne vidieť stav žíl vo vnútri semenníkov.
• Analýza spermií: Tento test pomáha určiť, či tento stav ovplyvnil vašu plodnosť.
• Krvný test: Skontrolujte napríklad hladiny hormónov.

Po týchto testoch bude vaša varikokéla klasifikovaná do stupňov podľa závažnosti.

Aké sú typy operácií varikokély?

Existujú dve hlavné metódy na vykonanie tejto operácie.

1. Otvorená chirurgia

Pri tomto zákroku sa prerezá koža a jasne sa prezrie tkanivo vo vnútri. V závislosti od miesta rezu sa delí na niekoľko typov. (Príklad: inguinálny, subinguinálny).

2. Minimálne invazívna chirurgia

Pri týchto metódach dochádza k veľmi malému poškodeniu pokožky a tkanív, takže doba hojenia je krátka.

• Laparoskopická varikokélektómia: Pri tejto operácii sa urobí niekoľko veľmi malých rezov v podbrušku a zavedie sa tenká trubica s kamerou (laparoskop). Lekár môže vidieť na monitore a vykonať operáciu pomocou veľmi jemných nástrojov. Táto operácia trvá krátko, približne 30 – 40 minút.
• Mikrochirurgická varikokéla: Aj toto je malý rez a na jasné zobrazenie jemných žíl sa používa veľmi výkonný mikroskop. Táto metóda sa považuje za najúspešnejšiu a najbezpečnejšiu dostupnú metódu. Môže trvať 1 až 3 hodiny.

Ako sa zotavujete po operácii?

Doba zotavenia sa môže u jednotlivých osôb líšiť, ale vo všeobecnosti sú to veci, ktoré možno očakávať.

• Bolesť a opuch: Opuch a modriny v oblasti slabín a mieška ustúpia po 3-4 týždňoch. Na zmiernenie bolesti používajte lieky proti bolesti predpísané lekárom. Pri opuchoch je tiež dobré priložiť ľadový obklad.
• Aktivita: Vyhýbajte sa zdvíhaniu čohokoľvek ťažšieho ako 4,5 kg (10 libier) po dobu najmenej dvoch týždňov. Taktiež sa jeden alebo dva týždne vyhýbajte masturbácii a pohlavnému styku.
• Starostlivosť o rany: Udržujte ranu čistú. Je lepšie sa osprchovať ako kúpať.
• Strava: Jedzte potraviny bohaté na vlákninu (ovocie, zeleninu) a pite veľa vody, aby ste predišli zápche. Namáhanie sa pri vyprázdňovaní nie je pre ranu dobré.
• Návrat do práce/školy: Väčšina ľudí sa môže vrátiť k bežným aktivitám do 3 dní.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má svoje výhody a menšie riziká.

Kedy potrebujete okamžite navštíviť lekára?

Po operácii vám lekár zvyčajne dá jeden deň na následnú kontrolu. Ak sa však u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Nadmerné krvácanie z rezných rán.
• Horúčka vyššia ako 38 stupňov Celzia (100 stupňov Fahrenheita).
• Príznaky infekcie rany (začervenanie, opuch, hnis).
• Bolesť sa stáva neznesiteľnou .