Zrazu sa vám zatočí hlava? Poďme sa dozvedieť viac o vestibulárnej neuritíde!

Čo keby ste boli bezradní a zrazu by sa vám točila hlava ako šialenému? Ledva by ste sa postavili na nohy, cítili by ste, ako sa trasiete, cítili by ste, ako vraciate... Toto je naozaj desivý zážitok. Dnes si povieme o stave, ktorý môže spôsobiť takéto náhle a silné závraty – vestibulárnej neuritíde. Nebojte sa, všetko si vysvetlíme jednoducho.

Čo presne je vestibulárna neuritída?

Jednoducho povedané, ide o zápal alebo opuch nervu, ktorý je spojený s naším vnútorným uchom. Vo vnútornom uchu sa nachádza veľmi špeciálny nerv nazývaný „vestibulocochleárny nerv“. Hlavnou funkciou tohto nervu je posielať do mozgu informácie o rovnováhe nášho tela a polohe hlavy, keď ju otáčame .

Predstavte si, že keď chodíte, otáčate hlavu alebo bežíte, nespadnete, pretože tento nerv vysiela do mozgu presné informácie. Pri „vestibulárnej neuritíde“, keď sa tento nerv zapáli, signály idúce do mozgu sú narušené. Je to ako prerušená telefónna linka. Mozog potom nedokáže pochopiť, v akej polohe je telo alebo ako sa pohybuje. Vtedy začneme pociťovať silné závraty (vertigo) , točenie hlavy a stratu rovnováhy.

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, u malých detí je o niečo menej častý.

Aké sú príznaky tohto javu? Ako sa to cíti?

Tento stav sa zvyčajne prejavuje v dvoch fázach. Najprv existuje fáza so závažnými príznakmi, ktoré sa náhle objavia, a potom fáza, v ktorej príznaky mierne ustúpia.

1. Akútna fáza (náhly nástup)

Toto je najťažšie obdobie. Môže trvať niekoľko dní, možno týždeň. Príznaky sa objavia náhle a veľmi silno.

2. Chronická fáza

Po skončení akútnej fázy môžu príznaky ustúpiť na niekoľko týždňov alebo mesiacov. Počas tohto obdobia sa príznaky, ktoré pociťujete, budú mierne líšiť.

Jasne rozlíšime príznaky týchto dvoch štádií.

Prečo sa to deje? Aký je dôvod?

Lekári sa domnievajú, že hlavnou príčinou vestibulárnej neuritídy je vírusová infekcia . Tento vírus môže priamo postihnúť vnútorné ucho alebo môže byť vedľajším účinkom vírusovej infekcie v inej časti tela.

Rovnako ako keď dostaneme nádchu, opuchne nám nos a hrdlo, niektoré vírusy môžu spôsobiť opuch nervov vo vnútornom uchu, ktoré sú zodpovedné za rovnováhu. Presne to sa deje aj tu.

Aké typy vírusov to môžu spôsobiť?

• Chrípka (influenza)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes vírus (vírus Herpes simplex – vírus, ktorý spôsobuje opary)
• Hepatitída
• detská obrna
• Osýpky
• Mumps

Je táto choroba nákazlivá?

Nie. Vestibulárna neuritída nie je nákazlivá. To znamená, že sa ňou nemôžete nakaziť z blízkosti niekoho, kto ju má. Vírus, ktorý ju spôsobuje, sa však môže prenášať . Napríklad, ak niekto dostane vestibulárnu neuritídu z vírusu chrípky, môže vírus chrípky preniesť na niekoho iného.

Ako to lekár rozpozná?

Ak máte takéto silné závraty, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť lekára. Zvyčajne ide o otorinolaryngológa (ORL), ktorý sa špecializuje na problémy s ušami, nosom a hrdlom. Niekedy možno budete musieť navštíviť neurológa alebo audiológa.

Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú lekár urobí, je uistiť sa, že príčinou nie sú iné závažné zdravotné problémy , pretože tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných závažných ochoreniach.

Ktoré choroby sa vylučujú ako prvé?

• Mŕtvica: Toto je najnebezpečnejšie. Nastáva, keď sa cieva zásobujúca mozog krvou zablokuje alebo praskne.
• Zranenie hlavy.
• Mozgový nádor.
• Migrénové bolesti hlavy.

Aby sa uistil, že tieto veci tam nie sú, lekár vás môže požiadať o vyšetrenie, ako je MRI (magnetická rezonancia).

Po vylúčení týchto faktorov sa vykoná niekoľko ďalších testov na potvrdenie „vestibulárnej neuritídy“.

• Sluchové testy.
• Špeciálne testy na testovanie rovnováhy (batéria vestibulárnych testov).

Aké sú na to liečebné postupy?

Hlavným cieľom liečby vestibulárnej neuritídy je kontrola príznakov a rýchle zotavenie.

Na to existujú dve hlavné liečebné postupy:

1. Lieky

2. Vestibulárna rehabilitačná terapia

Druhy podávaných liekov

• Lieky na nevoľnosť a vracanie: Na tento účel sa podávajú lieky ako „Ondansetron (Zofran®)“. Ak je vracanie veľmi silné, možno budete musieť byť hospitalizovaný a podať fyziologický roztok, aby sa zabránilo dehydratácii.
• Lieky na zmiernenie závratov: Podávajú sa lieky ako „Meclizine“ a „Diazepam (Valium®)“. Lekári však tvrdia, že nie je vhodné ich užívať dlhšie ako tri dni po sebe . Pretože ak ich budete užívať ďalej, môže byť pre mozog príliš neskoro na prispôsobenie sa tomuto novému stavu.
• Lieky, ktoré znižujú zápal: Lieky nazývané „kortikosteroidy“ sa podávajú na zníženie opuchu nervu.
• Antivírusové lieky: Ak existuje podozrenie, že je to spôsobené vírusom herpes, môže sa podať antivírusové liečivo, ako je Acyclovir.

Vestibulárna rehabilitačná terapia

Niektorí ľudia majú závraty a stratu rovnováhy dlhšie ako niekoľko týždňov. Vtedy sa fyzioterapeutické cvičenia stávajú veľmi dôležitými.

Zahŕňa to tréning mozgu, aby sa prispôsobil tejto novej situácii a znovu získal rovnováhu. Špeciálne vyškolený fyzioterapeut preskúma funkciu vašich očí, uší a nôh a vytvorí sériu cvičení, ktoré sú pre vás vhodné. Správne vykonávanie týchto cvičení vám pomôže rýchlo sa zotaviť.

Ako dlho bude trvať, kým sa tento stav vylieči?

Neexistuje presný časový rámec. Líši sa to od človeka k človeku. Niektorí ľudia sa úplne zotavia približne za týždeň. Iní môžu mať príznaky mesiace a v zriedkavých prípadoch aj roky. Záleží to od rozsahu poškodenia nervov a od toho, ako naň vaše telo reaguje.

Najlepšie na tom je, že väčšina ľudí sa úplne uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov. Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo pretrvávajú, poraďte sa so svojím lekárom o iných možnostiach liečby.

Rozdiel medzi vestibulárnou neuritídou a podobnými stavmi

Existujú dve ďalšie ochorenia, ktoré majú podobné príznaky. Poďme sa trochu dozvedieť o rozdieloch medzi nimi.

• Vestibulárna neuritída vs. labyrintitída: Tieto dve ochorenia sú si veľmi podobné. Pri „vestibulárnej neuritíde“ je zapálený iba nerv súvisiaci s rovnováhou. Pri „labyrintitíde“ je však zapálená časť súvisiaca s rovnováhou aj časť súvisiaca so sluchom . Preto môže osoba s „labyrintitídou“ pociťovať stratu sluchu alebo zvonenie v ušiach (tinnitus) spolu so závratmi.
• Vestibulárna neuritída vs. BPPV: BPPV (benígne paroxyzmálne pozičné vertigo) je tiež bežný stav, ktorý spôsobuje závraty. Nie je však spôsobený nervom. BPPV je spôsobené malými kryštálmi vápnika vo vnútornom uchu, ktoré sa uvoľnia a presunú na iné miesto. V tomto prípade sa závraty vyskytujú najmä vtedy, keď otočíme hlavu na jednu stranu alebo keď sa prevrátime v posteli .