Máte nejaké podobné zmeny vo vaginálnom otvore? Poďme sa dozvedieť viac o vulválnej intraepiteliálnej neoplázii (VIN)!

Je normálne cítiť sa trochu znepokojene, ak si na vulve, koži okolo vonkajších genitálií, všimnete niečo zvláštne, svrbiace alebo novú škvrnu či hrčku. Niekedy tieto veci nemusia byť až také vážne. Je však veľmi dôležité, aby si každá žena bola vedomá stavu, o ktorom si dnes povieme, nazývaného vulvárna intraepiteliálna neoplázia, skrátene VIN . Pretože to nie je rakovina, ale môže to byť predchodca rakoviny.

Čo vlastne znamená (VIN)? Pochopme to jednoducho!

Jednoducho povedané, VIN je stav, keď sa niektoré bunky v koži vašej vulvy abnormálne zmenili, čo znamená, že nie sú normálne. Pamätajte, že VIN nie je rakovina. Ak sa však tieto atypické bunky neliečia, môžu sa nakoniec vyvinúť na rakovinu vulvy.

Predstavte si to ako malý výmoľ na ceste. Ak to tak zostane, môže sa tak zväčšiť, že cez to auto neprejde, však? Presne tak to je aj s týmto prípadom. Ale najlepšie je, že ak sa tento (VIN) stav zistí včas a správne lieči, dá sa úplne zabrániť jeho premene na rakovinu. Preto je dôležité si to uvedomovať.

Inými slovami, niektorí ľudia to nazývajú aj (vulvárna dysplázia). Ďalší názov je (dlaždicová intraepiteliálna lézia) alebo (SIL).

Aké sú hlavné typy VIN čísel?

Existujú dva hlavné typy VIN, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu.

1. Obvyklý typ VIN (uVIN): Toto je najbežnejší typ VIN. Najčastejšie sa vyskytuje u žien po štyridsiatke. Hlavnou príčinou je infekcia vysokým rizikom (high-risk) (ľudský papilomavírus) alebo (HPV) . „Vysoké riziko“ znamená, že tento vírus dokáže premeniť normálne bunky na rakovinové bunky. Tento (uVIN) sa tiež nazýva (High-Grade Squamous Epithelial Lesions) alebo (HSIL).

2. Diferencovaná VIN (dVIN): Tento typ sa vyskytuje len u malého percenta pacientov s (VIN), približne u 5 % . Najčastejšie sa vyskytuje u žien nad 60 rokov. Je spojená so zápalovým ochorením kože nazývaným (Lichen Sclerosus).

Okrem týchto dvoch typov môžete mať aj abnormálne bunky v koži vagíny nazývané nízkorizikové dlaždicobublinové epitelové lézie (LSIL). Tieto sú spojené s nízkorizikovými typmi HPV (typy, ktoré spôsobujú genitálne bradavice). Tieto (LSIL) bunky sa však zriedkavo stanú rakovinovými. Väčšinou vymiznú bez akejkoľvek liečby.

Aké sú príznaky (VIN), ak sú prítomné?

Nie každý s VIN bude mať príznaky. To znamená, že ochorenie môže prebiehať bez akýchkoľvek príznakov. Ak sa však príznaky objavia, môžu zahŕňať:

• Svrbenie vaginálneho otvoru (vulvitída): Toto je najčastejší príznak. Niekedy môže byť svrbenie neznesiteľné.
• Pálenie, bolesť alebo brnenie vo vaginálnom otvore.
• Zmeny na koži: Nové hrčky, zmena farby kože (biele, červené, ružové, sivé, hnedé alebo čierne škvrny).
• Bolesť počas pohlavného styku.

Dôležité: Len preto, že máte tieto príznaky, neznamená to, že máte VIN. Môžu byť spôsobené aj inými, jednoduchšími príčinami. Ak však niečo takéto pretrváva, je určite najlepšie navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Ako vyzerá stav (VIN)?

(VIN) môže vyzerať rôzne. Hlavná vec, ktorú si treba všímať, sú zmeny na koži okolo vaginálneho otvoru. Tieto môžu vyzerať takto:

• Novo objavujúce sa hrbolčeky alebo ploché škvrny, ktoré vyčnievajú nad kožu.
• Časti kože sa javia biele, červené, ružové, sivé, hnedé alebo čierne .
• Tieto zmeny sa môžu prejaviť len na jednom mieste alebo na viacerých miestach okolo vaginálneho otvoru.

Aké sú príčiny (VIN)?

Odborníci stále neidentifikovali jedinú príčinu tohto javu.

Mnoho ľudí, u ktorých je diagnostikovaná (VIN), je však infikovaných vysokorizikovým (HPV) vírusom. (HPV) je pohlavne prenosná infekcia (STI). Šíri sa kontaktom koža na kožu. To znamená, že tento vírus sa môže šíriť nielen pohlavným stykom, ale aj rôznymi inými sexuálnymi kontaktmi. Táto (HPV) infekcia zvyšuje riziko vzniku (VIN).

Ľudia, u ktorých sa vyvinie VIN bez infekcie HPV, majú zvyčajne kožné ochorenie nazývané Lichen Sclerosus. Toto ochorenie spôsobuje zápal kože okolo vaginálneho otvoru a šupinaté škvrny.

Ktoré typy HPV s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú VIN?

Hlavné vysokorizikové typy HPV spojené s VIN sú typy HPV 16, 18 a 33. Väčšina ľudí s diagnostikovanou VIN je infikovaná HPV-16.

Aké ďalšie faktory zvyšujú riziko vzniku (VIN)?

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju VIN:

• Oslabený imunitný systém: Napríklad, ak máte HIV infekciu alebo užívate lieky, ktoré potláčajú váš imunitný systém.
• Dlhotrvajúce svrbenie alebo zápal kože pri vaginálnom otvore.
• Fajčenie: Ľudia, ktorí fajčia, majú vyššie riziko vzniku VIN.

Aké sú možné komplikácie (VIN)?

Najväčším rizikom VIN je, že ak sa nelieči, môže sa zmeniť na rakovinu. Čas potrebný na premenu na rakovinu sa líši v závislosti od typu VIN.

• Zvyčajne trvá šesť až sedem rokov, kým sa (uVIN) (teda typ súvisiaci s (HPV)-súvisiaci (VIN)) vyvinie do rakoviny.
• (dVIN) sa zvyčajne stáva rakovinouTrvá to približne dva až tri roky.

Ak sa však s liečbou začne včas, dá sa zabrániť tomu, aby sa tieto prekancerózne bunky stali rakovinovými.

Ako s istotou viete, či máte (VIN)? (Diagnóza)

Váš lekár vás najprv fyzicky vyšetrí, opýta sa na vaše príznaky a skontroluje vašu vulvu, či neobsahuje podozrivé hrčky alebo škvrny. Váš lekár môže tiež vykonať vyšetrenie nazývané kolposkopia . To zahŕňa použitie osvetleného zväčšovacieho prístroja nazývaného kolposkop na vyšetrenie kože okolo vulvy alebo vagíny.

Jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či máte VIN, je však podstúpiť biopsiu. Pri nej lekár odoberie malý kúsok kože z podozrivej oblasti a odošle ho do laboratória na kontrolu prekanceróznych buniek. Tento test vykonáva patológ.

Aké sú spôsoby liečby (VIN)?

Hlavným cieľom liečby je odstrániť alebo zničiť abnormálne, prekancerózne bunky. Lekári sa tiež snažia zachovať čo najviac citlivosti a funkcie vo vaginálnom otvore.

Existuje niekoľko metód liečby:

• Chirurgický zákrok: Lekár môže vystrihnúť podozrivú oblasť kože a odstrániť ju. Zvyčajne to zahŕňa odstránenie oblasti s abnormálnymi bunkami a malej oblasti zdravej kože okolo nej. Tým sa zníži pravdepodobnosť, že v nej zostanú abnormálne bunky.
• Laserová ablácia: Namiesto rezania ostrými nástrojmi ako pri chirurgickom zákroku sa používa zahriaty laserový lúč na zničenie tkaniva obsahujúceho abnormálne bunky. Rovnako ako pri chirurgickom zákroku sa odstráni malý okraj zdravej kože.
• Lokálny krém: Váš lekár vám môže predpísať krém, ako napríklad Imiquimod . Aplikuje sa priamo na pokožku, kde sa nachádzajú abnormálne bunky. Tým sa bunky zabijú.
• Vulvektómia s odstránením kože: Ide o veľmi zriedkavý zákrok. Ak sa abnormálne bunky rozšírili na veľkú plochu kože okolo vulvy, môže byť potrebné odstrániť celú vrchnú vrstvu kože.

Môže sa (VIN) vyliečiť samo?

(VIN) sa môže zlepšiť aj samo. To je však veľmi zriedkavé. Najčastejšie bunky buď zostávajú v prekanceróznom štádiu, alebo sa zmenia na rakovinu.

Keďže ide o vážny problém, nie je dobrý nápad riskovať. Váš lekár pravdepodobne odporučí liečbu. To môže pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny.

Čo môžete očakávať, ak máte (VIN)?

Pri liečbe je vaša prognóza veľmi dobrá. S najväčšou pravdepodobnosťou sa u vás nikdy nevyvinie rakovina vulvy.

Ale akonáhle je (VIN) vytvorený,Existuje malá pravdepodobnosť recidívy. Toto riziko je ešte vyššie, ak ste fajčiar.

Váš lekár vás bude pravidelne sledovať, aby skontroloval nové prekancerózne bunky. Váš lekár vám tiež pomôže prestať fajčiť, čo môže znížiť riziko opätovného vzniku VIN.

Dá sa zabrániť tvorbe (VIN)?

Neexistuje 100% spôsob, ako tomu zabrániť. Najlepším spôsobom, ako znížiť riziko vzniku VIN, je však očkovanie proti HPV. Táto vakcína vás chráni pred vysokorizikovými typmi HPV, ktoré môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice alebo rakovinu ústia vagíny.

Môžete tiež urobiť tieto veci:

• Dodržiavajte bezpečnejší sex: Obmedzenie počtu sexuálnych partnerov a používanie bariérových metód, ako sú kondómy, nemôže úplne zabrániť infekcii HPV, ale môže znížiť riziko.
• Získajte liečbu sklerózy lišajníkov: Hneď ako spozorujete príznaky sklerózy lišajníkov (biele, vyvýšené, svrbiace alebo bolestivé škvrny), vyhľadajte lekára, aby vám stanovil diagnózu a okamžite podstúpil liečbu. Kontrola príznakov môže znížiť riziko vzniku VIN, ktorá môže poškodiť bunky.
• Pravidelne absolvujte vyšetrenie Papa testu: Pravidelné návštevy gynekológa môžu pomôcť včas odhaliť podozrivé tkanivo, keď je možné ho liečiť. Lekári pri vyšetrení Pap testu často testujú aj vysokorizikové typy HPV.

Ako sa mám o seba starať?

Riaďte sa pokynmi svojho lekára o tom, ako často by ste mali navštevovať lekára po liečbe (kontrolné návštevy). Väčšina ľudí bude musieť navštíviť lekára približne dvakrát ročne až päť rokov po liečbe. Ak sa neprejavia žiadne príznaky (VIN), možno budete potrebovať návštevu iba raz ročne.

Váš lekár vám poradí na základe vašej diagnózy a reakcie na liečbu.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môžete sa pýtať otázky, ako sú tieto:

• Aký typ VIN mám?
• Aké liečebné postupy odporúčate?
• Aké vedľajšie účinky možno očakávať od liečby?
• Aké zmeny zistíte, ak bolo (VIN) znovu vytvorené?
• Ako často musím chodiť na lekárske prehliadky?

Je normálne cítiť strach, keď zistíte, že máte podozrivé kožné tkanivo – aj keď to nie je rakovina. Pamätajte však, že prekancerózne bunky nie sú vždy rakovinové bunky. Nie vždy sa z nich stane rakovina. Najlepšie je však podstúpiť liečbu, ktorá tieto bunky zničí a zníži riziko vzniku rakoviny. Vedomie, že máte (VIN), znamená, že váš lekár včas identifikoval prekancerózne zmeny.To znamená. S liečbou a pravidelnými lekárskymi prehliadkami môžete žiť zdravý život bez rakoviny vagíny.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať a vziať si domov

Dobre, tak si ešte raz pripomeňme niektoré veci, o ktorých sme hovorili:

• (VIN) je prekancerózny stav, ktorý sa vyvíja na koži vaginálneho otvoru .** Nie je to rakovina, ale môže sa stať rakovinou.
• Toto je často spôsobené infekciou HPV alebo kožným ochorením nazývaným Lichen Sclerosus.
• Medzi príznaky môže patriť svrbenie, pálenie, zmena farby kože alebo hrčky vo vaginálnom otvore. Niekedy sa príznaky nemusia prejaviť vôbec.
• Včasná detekcia a liečba sú veľmi dôležité, pretože to môže zabrániť vzniku rakoviny.
• Existuje niekoľko možností liečby a váš lekár vyberie tú, ktorá vám najviac vyhovuje.
• Očkovanie proti HPV pomáha znížiť riziko vzniku VIN.
• Ak fajčíte, prestať fajčiť môže tiež znížiť riziko opätovného vzniku VIN.
• Nebojte sa. (VIN) je úplne liečiteľné ochorenie, ak sa zistí včas. Poraďte sa so svojím lekárom a podniknite potrebné kroky.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, neváhajte sa opýtať svojho lekára. Zostaňte zdraví!

VIN , vulvárna intraepiteliálna neoplázia, vaginálna fisúra, HPV, rakovina kože, zdravie žien, lišajníková skleróza