Užívate lieky na vážne ochorenie? Začali ste počas užívania takýchto liekov zrazu počuť zvonenie v ušiach alebo ste začali pociťovať závraty a stratu rovnováhy pri chôdzi? Často si myslíme, že tieto problémy sú spôsobené chorobou. Niekedy však príčinou môžu byť lieky, ktoré užívate. V medicíne to nazývame ototoxicita. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.
Jednoducho povedané, čo je ototoxicita?
Keď počujete slovo ototoxicita, môže sa to zdať ako veľká vec. Jeho význam je však veľmi jednoduchý.
Oto znamená ucho a toxicita znamená otrava. Inými slovami, ototoxicitou nazývame situáciu
, keď určité lieky poškodzujú vaše uši . Je to ako „otrava ucha“. Naše vnútorné ucho má veľmi jemné senzorické bunky, ktoré nám pomáhajú počuť a kontrolovať rovnováhu. Niektoré lieky, najmä ak sa užívajú vo vysokých dávkach, môžu tieto senzorické bunky poškodiť. Vtedy začnete strácať sluch, počujete rôzne zvuky v ušiach (tinnitus) a cítite sa stratení rovnováhy.
Najlepšie na tom je, že ak sa tento stav zistí včas , často sa dá zvrátiť po ukončení alebo zmene liekov, ktoré ho spôsobujú. Ak sa však zistí príliš neskoro, môže dôjsť k trvalému poškodeniu ucha.
Aké lieky a chemikálie môžu spôsobiť ototoxicitu?
V súčasnosti bolo identifikovaných viac ako 200 ototoxických liekov. Väčšina z nich sa používa na liečbu závažných ochorení, ako je rakovina, závažné infekcie a srdcové choroby. Hoci sú tieto lieky nevyhnutné na záchranu životov, je dôležité poznať ich potenciálne vedľajšie účinky. V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné lieky a chemikálie, ktoré predstavujú toto riziko.
| Typ lieku/chemickej látky | Príklady a poznámky |
|---|
| Aspirín | Vysoké dávky užívané dlhodobo môžu spôsobiť stratu sluchu a zvonenie v ušiach (tinnitus). |
| Lieky obsahujúce chinín | Vysoké dávky liekov proti malárii, ako je chlorochín a chinidín, môžu dočasne ovplyvniť sluch a rovnováhu. |
| Slučkové diuretiká | Lieky ako Furosemid a Torsemid, ktoré sa používajú na odstránenie vody z tela, majú často dočasné účinky. |
| Aminoglykozidové antibiotiká | Sú to silné antibiotiká ako gentamicín, amikacín, kanamycín, ktoré sa podávajú pri závažných bakteriálnych infekciách. Sú hlavnou príčinou ototoxicity. |
| Protirakovinové lieky | Chemoterapeutické lieky, ako je cisplatina a karboplatina, môžu tiež poškodiť citlivé bunky v uchu a zároveň zabíjať rakovinové bunky. |
| Environmentálne chemikálie | Vystavenie látkam, ako je ortuť, olovo a oxid uhoľnatý, môže tiež spôsobiť trvalé poškodenie sluchu. |
Kto je viac ohrozený?
Nie každý, kto užíva tento liek, vyvinie ototoxicitu, ale niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.
- Súčasné užívanie viacerých ototoxických liekov: Napríklad riziko je oveľa vyššie pri súčasnom užívaní slučkového diuretika a aminoglykozidového antibiotika .
- Ľudia s problémami s obličkami : Tieto lieky sa z tela vylučujú obličkami. Ak obličky nefungujú správne, liek zostáva v tele dlhšie, čo zvyšuje riziko poškodenia ucha .
- Dávkovanie a trvanie liečby : Riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou lieku a predlžujúcou sa dĺžkou liečby.
Ak absolútne musíte užiť takýto liek, ktorý vám zachraňuje život,
poraďte sa so svojím lekárom o riziku ototoxicity pred začatím liečby.Aké sú príznaky ototoxicity?
Tieto príznaky sa môžu objaviť náhle alebo sa môžu postupne zhoršovať.
Prvé príznaky
- Tinnitus: Toto je prvý príznak, ktorý si väčšina ľudí všimne. Nepretržitý zvuk v ušiach, ako napríklad „zvonenie...“ alebo „pípanie“.
- Mierna strata sluchu: Pocit, akoby slová neboli počas bežnej konverzácie jasne počuť.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď je stav závažný
- Nerovnováha : Pocit nestability pri chôdzi, akoby ste stratili rovnováhu.
- Závrat : Pocit, že sa vy alebo vaše okolie točíte.
- Oscilopsia: Rozmazané videnie alebo pocit poskakovania pri trasení hlavou.
- Plnosť v uchu: Pocit, akoby bolo ucho plné vzduchu.
- Ťažkosti s chôdzou: Ťažkosti s chôdzou v tme, chôdza s rozkročenými nohami na udržanie rovnováhy.
- Bolesť hlavy a nadmerná únava.
Povaha týchto príznakov sa líši v závislosti od toho, či je poškodenie jedného alebo oboch uší a ako rýchlo k poškodeniu došlo.
Ako rozpoznať tento stav?
Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, poraďte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, ktoré užívate. Pravdepodobne vás odporučí k špecialistovi na sluch a rovnováhu alebo
audiológovi . Vykoná testy na potvrdenie diagnózy.
- Audiometrické testy: Testovanie úrovní zvukových vĺn, ktoré počujete a ktoré nepočujete.
- Test sluchovej odpovede mozgového kmeňa (ABR): Kontroluje, či signály z vnútorného ucha do mozgu fungujú správne.
- Test otoakustických emisií (OAE): Testuje funkciu senzorických buniek vo vnútornom uchu. (Tieto testy ABR a OAE sa používajú najmä na diagnostiku problémov so sluchom u malých detí.)
- Testy rovnováhy: Tieto testy merajú rovnováhu vášho tela meraním vecí, ako je pohyb očí (elektronystagmogram) a vaša schopnosť stáť na rôznych povrchoch (posturografia).
Ako sa to lieči?
Najlepšou liečbou je vysadiť liek, ktorý spôsobuje problémy, alebo prejsť na iný liek
podľa pokynov lekára . Vo väčšine prípadov sa príznaky vrátia.
A čo je najdôležitejšie: Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, pretože lieky môžu byť pre váš život nevyhnutné.
Ak však nie je možné lieky vysadiť alebo ak došlo k trvalému poškodeniu ucha, existujú liečebné postupy, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť problémy a žiť s nimi. 1.
Načúvacie prístroje: Tieto zariadenia, ktoré sa dajú nosiť vo vnútri alebo mimo ucha, vám pomáhajú lepšie počuť zvuky okolo vás. 2.
Kochleárne implantáty: Tieto zariadenia sa chirurgicky implantujú ľuďom s ťažkou stratou sluchu, ktorá je príliš závažná na to, aby im pomohli načúvacie prístroje. 3.
Balančná terapia / vestibulárna rehabilitácia: Je to podobné fyzioterapii pre rovnováhu. Fyzioterapeut vás naučí rôzne cvičenia na zlepšenie držania tela, chôdze a koordinácie.
Posolstvo na odnesenie domov
- Ototoxicita je poškodenie citlivých buniek vo vnútri ucha spôsobené určitými liekmi.
- Ak počas užívania silných liekov na ochorenia, ako je rakovina alebo závažné infekcie, pocítite zvonenie v ušiach (tinnitus) alebo závraty, okamžite o tom informujte svojho lekára.
- Vyhnite sa prerušeniu užívania liekov alebo zmene dávkovania bez lekárskej rady z akéhokoľvek dôvodu.
- Včasné odhalenie tohto stavu môže zabrániť trvalému poškodeniu sluchu alebo problémom s rovnováhou.
- Ak máte podozrenie na otravu z vystavenia sa chemickej látke v životnom prostredí, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. V prípade potreby môžete získať ďalšie informácie v Národnom informačnom centre pre toxíny v Národnej nemocnici v Colombe .
Ototoxicita, strata sluchu, vedľajšie účinky liekov, tinnitus, závraty, strata sluchu, vedľajšie účinky, cisplatina, aminoglykozid, zvonenie v ušiach
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár