අපේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක සමේ රතු වෙලා, බිබිලි දාලා, කසන එකක් නැත්නම් කොරල වගේ යන එකක් හැමෝටම වගේ වෙලා තියෙන දෙයක්. සමහර වෙලාවට පොඩි බිබිලක් ඇවිත් දවසකින් දෙකකින් නැතිවෙලා යනවා, ඒත් සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වේ සෑහෙන්න දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්නේ සමේ ඇතිවෙන ආසාත්මිකතාවයක්. අපි මේකට කියනවා Skin Allergy එකක් කියලා. ඇත්තටම මොකක්ද මේ වෙන්නේ? අපි මේ ගැන සරලවම, හැමෝටම තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ සමේ ආසාත්මිකතාවයක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ අනවශ්‍ය කලබල වීමක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ශරීරයට අහිතකරයි, භයානකයි කියලා හිතෙන දෙයක් (මේකට අපි කියනවා allergen එකක්, එහෙම නැත්නම් ආසාත්මිකකාරකයක් කියලා) සමේ ගෑවුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) එකපාරටම කලබල වෙනවා. ඒ ‘ආක්‍රමණිකයත්’ එක්ක සටන් කරන්න ප්‍රතිදේහ (antibodies) නිදහස් කරනවා. මේ සටනේ ප්‍රතිඵලයක් විදියට තමයි අපේ සමේ විවිධ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ රතු වීම, කැසීම, පලු දැමීම වගේ දේවල් මතු වෙන්නේ.
මේක හරියට රටකට පොඩි තර්ජනයක් ආවම, සම්පූර්ණ හමුදාවම යුද්ධෙට යවනවා වගේ වැඩක්. ඇත්තටම ඒ තරම් ලොකු ප්‍රතිචාරයක් දක්වන්න ඕන නැති දෙයකට තමයි ශරීරය මේ විදිහට කලබල වෙන්නේ.
සමේ ඇතිවෙන ආසාත්මිකතා වර්ග මොනවද?
සමේ ආසාත්මිකතා එක එක විදිහට එන්න පුළුවන්. අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන වර්ග මොනවද කියලා.
1. ස්පර්ශ සමේ රෝග (Contact Dermatitis)
අලුතෙන් ගත්ත මුද්දක්, කරාබුවක් දැම්මට පස්සේ හරි, වෙනස් සබන් වර්ගයක්, body lotion එකක් පාවිච්චි කලාම හරි ඔයාගේ සමේ rash එකක් ඇවිල්ලා තියෙනවද? අන්න ඒකට තමයි අපි මේ කියන්නේ. ආසාත්මිකකාරකයක් සමේ සෘජුවම ස්පර්ශ වීමෙන් තමයි මේක හැදෙන්නේ. නිකල් (Nickel) වගේ ලෝහ වර්ග, සබන්, දියර වර්ගවල තියෙන රසායනික ද්‍රව්‍ය මේකට ප්‍රධාන හේතු.
සමහර වෙලාවට, පරාග වගේ වාතයේ තියෙන අංශු සමේ තැවරුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර ආලේපන (උදා: sunscreens, perfumes) ගාලා අව්වට ගියාමත් සමේ rash එකක් එන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ Photoallergic Contact Dermatitis කියලා.
Contact Dermatitis වල රෝග ලක්ෂණ
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| සම රතු වීම සහ ඉදිමීම | ආසාත්මිකතාවය ඇති වූ ස්ථානය රතු පැහැ ගැන්වී තරමක් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| බිබිලි හෝ ගැටිති | කුඩා වතුර පිරුණු බිබිලි හෝ රතු ගැටිති ඇතිවිය හැකියි. |
| දැවිල්ල සහ කැසීම | දැඩි කැසීමක් සහ දැවිල්ලක් දැනීම සුලබයි. |
| සම වියළීම සහ පැලීම | සම වියළි, කොරල සහිත ස්වභාවයක් ගන්නා අතර සමහර විට පැලීම් ඇතිවිය හැක. |
2. උඩ දාන පලු (Hives)
මේවා සමෙන් උඩට මතුවුණු, රතු පාට, හොඳටම කසන පලු හෝ ලප. කෑමක් අසාත්මික වුණාම, කෘමියෙක් සපා කෑවම, සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට ආසාත්මික වුණාම මේ වගේ පලු දාන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මානසික ආතතිය (stress), වෛරස් ආසාදන සහ ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසුවත් මේවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ පලු එකපාරටම මතුවෙලා, පැය කිහිපයකින් හෝ දවස් කිහිපයකින් මැකිලා යනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේකත් එක්ක දරුණු ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- සාමාන්‍ය ලක්ෂණ: සමේ උඩට මතුවුණු, රතු, කසන පලු.
- දරුණු විය හැකි ලක්ෂණ: කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර වැසී යනවා වගේ දැනීම, දිව ඉදිමීම. මේ වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම අත්‍යවශ්‍යයි.
3. දද (Eczema / Atopic Dermatitis)
මේක සාමාන්‍යයෙන් කුඩා කාලයේදීම පටන් ගන්නා නිදන්ගත (chronic) ආසාත්මිකතා තත්ත්වයක්. අපි මේකට Atopic Dermatitis කියලත් කියනවා. මේකට නිශ්චිත හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැතත්, සමහර දේවල් නිසා මේ තත්ත්වය උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට සත්තුන්ගේ ලෝම, දූවිලි, පිරිසිදුකාරක, සමහර ආහාර වර්ග සහ ඇදුම (Asthma) තියෙන අයට මේක වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.
Eczema වල රෝග ලක්ෂණ
- සම වියළීම සහ කොරල වගේ මතුවීම.
- ඉදිමීම සහ රතු පැහැය.
- කුඩා රතු බිබිලි.
- සමහර විට මේ බිබිලි වලින් දියරයක් වෑස්සීම.
- කස කස ඉන්න නිසා කාලයක් යද්දී සම ඝන වීම.
4. ඉදිමීම (Angioedema)
මේකෙදි වෙන්නේ සමට යටින් තියෙන පටක ඉදිමීම. ගොඩක් වෙලාවට ඇස් පිහාටු, තොල් වගේ මෘදු තැන් තමයි ඉදිමෙන්නේ. සමහර වෙලාවට උඩ කියපු Hives එක්ක මේ ඉදිමීම එන්න පුළුවන්, ඒත් හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
කෑම, පරාග, කෘමි දෂ්ටන, සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: Aspirin, Ibuprofen, සමහර pressure බෙහෙත්) මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින්, Hereditary Angioedema (HAE) කියන ජානමය රෝග තත්ත්වය නිසාත් මේ ඉදිමීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ ආසාත්මිකතා ඇති කරවන පොදු හේතු (Triggers) මොනවද?
ආසාත්මිකතාවයකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක සමහර වෙලාවට අමාරු වැඩක්. මොකද අපේ වටපිටාවේ ආසාත්මිකකාරක සිය ගාණක් තියෙනවා. අපි බලමු සුලබවම දකින සැකකාරයෝ කවුද කියලා.
| හේතුව (Trigger) | විස්තරය සහ හඳුනාගන්නේ කොහොමද? |
|---|---|
| නිකල් (Nickel) | කරාබු, මාල, මුදු, බෙල්ට් බකල්, කණ්ණාඩි රාමු වගේ දේවල් වල මේ ලෝහය තියෙනවා. මේවා පැළඳුවාම ඒ තැන්වල rash එකක් එනවා නම්, ඒ නිකල් ආසාත්මිකතාවයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ලැටෙක්ස් හෝ රබර් (Latex or Rubber) | රබර් අත් මේස් (gloves), කොන්ඩම්, බැලූන් වගේ දේවල් වලට මේක ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. රබර් ආශ්‍රිත නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන අයට මේ අවදානම වැඩියි. |
| ඇඳුම් (Clothing) | ඇඳුම් වලට යොදන ඩයි වර්ග, රෙදි නොහැකිළී තියාගන්න යොදන රසායනික ද්‍රව්‍ය, සමහර විට ඇඳුමේ නූල් වර්ග (උදා: wool) පවා ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. අලුත් ඇඳුමක් ඇන්දාම rash එකක් එනවා නම්, ඒක සෝදලා අඳින එක හොඳයි. |
| සුවඳ විලවුන් (Fragrances) | Perfumes, deodorants, සබන්, lotions වල මේවා තියෙනවා. “Unscented” කියලා ගහලා තිබුණත් සමහර වෙලාවට පොඩි සුවඳකාරක ප්‍රමාණයක් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. |
| කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (Preservatives) | Shampoos, conditioners, lotions, makeup වගේ දේවල් කල් තියාගන්න යොදන දේවල්. උදාහරණ: (Formaldehyde releasers, Parabens). |
| සමහර ඖෂධ (Medications) | සමේ ගාන සමහර ක්‍රීම් වර්ග (උදා: තුවාල, කැසීම්, කෘමි දෂ්ටන වලට ගාන) වල තියෙන දේවල් (උදා: Bacitracin, Neomycin, Hydrocortisone) සමහර අයට ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. |
| විෂ සහිත ශාක (Poisonous Plants) | ලංකාවේ එතරම් සුලබ නැතත්, poison ivy වැනි ශාක වල කොළ වලින් එන තෙල් වර්ගයක් (urushiol) සමේ ගෑවුණොත් දරුණු, කසන බිබිලි සහිත rash එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
කවද්ද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ගොඩක් සමේ ආසාත්මිකතා භයානක නැතත්, සමහර අවස්ථා බරපතල වෙන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්.
- හුස්ම ගැනීමේ හෝ යමක් ගිලීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්.
- Rash එක මුළු ඇඟ පුරාම පැතිරිලා නම්.
- Rash එක ඉක්මනින් පැතිරෙනවා නම්.
- Rash එකත් එක්ක උණ, ඇඟට පණ නැති ගතියක් තියෙනවා නම්.
- සමේ වතුර පිරුණු බිබිලි, තුවාල හෝ සම තෙත් වෙලා වගේ නම්.
- Rash එක නිසා දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- Rash එක ඇස්, කට, තොල් හෝ ලිංගික ප්‍රදේශවල ඇවිත් තියෙනවා නම්.
- කුද්දැටි (lymph nodes) ඉදිමිලා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
ආසාත්මිකතා වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
හොඳම දේ තමයි ඔයාට ආසාත්මික වෙන දේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගෙන ඒකෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේකට උදව් කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට allergy scratch test එකක් වගේ පරීක්ෂණයක් කරලා ආසාත්මිකකාරකය හරියටම මොකක්ද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ආසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන දෙයක් සමේ ගෑවුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඒ තැන සබන් දාලා හොඳින් වතුරෙන් සෝදන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සමේ ආසාත්මිකතාවයක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, අහිතකර නැති දෙයකට අනවශ්‍ය විදිහට ප්‍රතිචාර දැක්වීමක්. මේක ඉතාම සුලබ තත්ත්වයක්.
- Contact Dermatitis, Hives (උඩ දාන පලු), Eczema (දද) සහ Angioedema (ඉදිමීම) කියන්නේ සුලබවම දකින වර්ග.
- ලෝහ වර්ග, රසායනික ද්‍රව්‍ය, සුවඳ විලවුන්, සමහර ආහාර සහ ඇඳුම් වගේ ඕනෑම දෙයක් ආසාත්මිකතාවයකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ආසාත්මික වෙන්නේ මොකක්ද කියලා හඳුනාගැනීම ප්‍රතිකාර වලදී හරිම වැදගත්.
- බොහෝ සුළු ආසාත්මිකතා නිවසේදීම කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. නමුත්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික වේදනාව, උණ හෝ වේගයෙන් පැතිරෙන rash එකක් වගේ දරුණු ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කිසිම විටක පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ආසාත්මිකතා වළක්වා ගැනීමට ඇති හොඳම ක්‍රමය නම්, ආසාත්මිකකාරකයෙන් වැළකී සිටීමයි. මේ සඳහා අවශ්‍ය නම් වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
සමේ ආසාත්මිකතා, skin allergy, contact dermatitis, hives, eczema, සමේ කැසීම, පලු දැමීම
