සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඇඟේ රතු වෙලා, පොඩි පොඩි බිබිලි වගේ දාලා, දරාගන්න බැරි තරම් කසනවා නේද? එතකොට ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති, “අනේ, මම මොකක්හරි අලුත් දෙයක් ඇල්ලුවටද මේක ආවේ?” කියලා. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ සමේ ආසාත්මිකතාවක් එන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින් හැම රෑෂ් එකකටම, හැම කැසීමකටම දොස්තර කෙනෙක් ළඟට දුවන්න ඕනෙද? එහෙම නැත්නම් මොන වගේ වෙලාවකද අපි අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕනෙ? අපි මේ හැමදේම ගැන අද කතා කරමු.
දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙම වෙලාවල්
ඇත්තටම, ඔයාට හරියටම විශ්වාස නම් ඔයාගෙ සමේ මේ ආපු වෙනසට හේතුව මොකක්ද කියලා, ඒක එච්චර දරුණු නැත්නම්, සමහරවිට දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන එකක් නෑ. හිතන්නකෝ, ඔයා දන්නවා ඔයාට ලාබෙට ගන්න ඉමිටේෂන් කරාබු ජෝඩුවක් දැම්මම කන් පෙති කසනවා, රතු වෙනවා කියලා. එහෙනම් ඉතින් ඒක ආයෙ පාවිච්චි නොකර හිටියම ප්‍රශ්නෙ ඉවරයි.
හැබැයි, ඔයාට මේ රෑෂ් එක ආවෙ ඇයි කියලා පොඩිවත් අදහසක් නැත්නම්, ඒක ටික ටික ඇඟ පුරා පැතිරෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරාගන්න බැරි තරම් කැසීමක්, වේදනාවක් එක්ක එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. පොඩි දෙයක් කියලා හිතාගෙන ඉඳලා ලොකු ප්‍රශ්නයක් කරගන්න ඕන නෑනේ.
සමේ ආසාත්මිකතා හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයා ළඟට ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ සම හොඳට පරීක්ෂා කරන එක. ඊට පස්සේ ඔයාගෙන් ප්‍රශ්න ටිකක් අහයි.
“ඔයා මේ ලඟදි අලුත් සබන් වර්ගයක්, සුවඳ විලවුන් වර්ගයක් (perfume), හමේ ගාන ක්‍රීම් එකක් පාවිච්චි කළාද? අලුත් ඇඳුමක් ඇන්ඳද? රබර් අත් මේස් (latex gloves) වගේ දෙයක් පාවිච්චි කළාද? අලුත් ආභරණයක් පැළැන්ඳද?”
මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්නේ ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් දේ මොකක්ද කියලා අදහසක් ගන්න. මේ වගේ, අපේ සමට අසාත්මික දෙයක් ස්පර්ශ වුණාම ඇතිවෙන තත්ත්වයට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ ‘ස්පර්ශ චර්ම ප්‍රදාහය’ (Contact Dermatitis) කියලා.
පැච් ටෙස්ට් (Patch Test) එක කියන්නේ මොකක්ද?
දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් ආවොත් ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙන්නේ මොකක් හරි අසාත්මිකතාවයක් නිසා කියලා, එතුමා ඔයාට පැච් ටෙස්ට් (Patch Test) එකක් කරන්න නිර්දේශ කරයි. චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (dermatologist) තමයි සාමාන්‍යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි කරන්නේ ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් වලින් ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණයක් අරගෙන, ඒ ටික වෙන වෙනම පොඩි ප්ලාස්ටර් වගේ පටි (patches) වල ගාලා ඔයාගේ පිටේ අලවන එක. පැය 48ක් විතර යනකල් මේ පටි ටික ගලවන්න බෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි මේ කාලය තුළදී මේ පටි ටික තෙමෙන්න දෙන්න හොඳ නෑ. ඒ කියන්නේ නාන්න, ඇඟ හෝදන්න බෑ. ඒ වගේම දහඩිය දාන එකත් පුළුවන් තරම් අඩු කරගන්න ඕන. පැය 48කට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඒ පටි ටික ගලවලා බලනවා ඔයාගේ සමේ මොන හරි ප්‍රතික්‍රියාවක් (reaction) වෙලාද කියලා. සමහර වෙලාවට තව දවස් දෙක තුනකින් ආයෙමත් ඇවිත් පෙන්නන්න කියන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාට අසාත්මික මොන දේටද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්.
කලාතුරකින්, සමහර වෙලාවට ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) හරි, ‘සම කැබලි පරීක්ෂාවක්’ (Biopsy) හරි කරන්නත් පුළුවන්. Biopsy එකකදී කරන්නේ ඔයාගේ සමෙන් ඉතාම පොඩි කෑල්ලක් කපලා අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයකට යවලා පරීක්ෂා කරන එකයි.
මේවට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
ප්‍රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝගයට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාට අසාත්මික වෙන දේ මගහැරලා ඉන්න එක තමයි හොඳම ප්‍රතිකාරය.
ඊට අමතරව, සමේ තියෙන අපහසුතාවය සහ කැසීම අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- සීතල වතුරෙන් තෙමූ පිරිසිදු රෙදි කැබැල්ලකින් තැවීම (Cold compresses)
- කැලමයින් දියරය (Calamine lotion) ගැල්වීම
- ඕට්ස් (Oats) ස්වල්පයක් දියකළ වතුරෙන් ඇඟ සේදීම හෝ ස්නානය කිරීම
වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර
කුඩා ප්‍රදේශයක විතරක් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) අඩංගු ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරයි. මෙතනදි වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්‍ය උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීම. දොස්තර මහත්තයා කියන වාර ගණනට, කියන ප්‍රමාණයට විතරක් ගාන්න. “වැඩියෙන් ගෑවොත් ඉක්මනට හොඳ වෙයි” කියලා හිතලා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒකෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නෑවට පස්සේ සමේ තෙතමනය තියෙද්දීම මේ ක්‍රීම් එක ගැල්වුවොත් ප්‍රතිඵල වැඩියි.
ඔයාගේ ආසාත්මිකතාවය ඇඟේ ලොකු ප්‍රදේශයක පැතිරිලා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට බොන බෙහෙත් පෙති විදියට ස්ටීරොයිඩ් (Steroid pills) සහ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට සමේ මතුපිට රතු වෙලා, ඉදිමිලා, කසන ලප එනවා නේද? අපි ඒවට “උඳුගොව්වන් දැමීම” කියලත් කියනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේ තත්ත්වයට කියන්නේ Hives (Urticaria) කියලා. සමහරවිට සමට යටින් ඉදිමීමක් (swelling) එන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ අවස්ථාවකදීත් ඔයාට අසාත්මික දේ මොකක්ද කියලා දන්නවා නම් ඒක මගහරින එක ගොඩක් වැදගත්.
සම කැසීම නිසා තුවාල වෙලා ආසාදනයක් හැදුනොත්?
අපේ සම කසනකොට අපිට ඉන්නම බෑ නේද? ඉතින් අපි නොදැනුවත්වම ඒ තැන් කසනවා. එහෙම කසනකොට සම සීරෙනවා, තුවාල වෙනවා. මේ විදියට සමේ ආරක්ෂිත ස්තරය නැතිවුණාම, ඒ තුවාල හරහා ලෙඩ රෝග හදන බැක්ටීරියා වගේ විෂබීජ ඇතුල් වෙලා ආසාදනයක් (infection) හැදෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාට ප්‍රතිජීවක (antibiotic) බෙහෙත් ගන්න සිද්ධ වෙයි.
ආසාදනයක ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි මේ වගුවෙන් බලමු.
| සමේ ආසාදනයක ලක්ෂණ | |
|---|---|
| ලක්ෂණය | විස්තරය |
| ඉදිමීම හෝ රතුවීම | තුවාලය අවට ප්‍රදේශය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ඉදිමීම සහ රතු පැහැ වීම. |
| සමේ උණුසුම | ආසාදිත ප්‍රදේශය අල්ලලා බැලුවම අනිත් තැන්වලට වඩා උණුසුම් බවක් දැනීම. |
| සැරව ඒම | තුවාලයෙන් කහ හෝ කොළ පැහැති දියරයක් (සැරව) ගැලීම. |
| තදවීම සහ කබොලු හැදීම | තුවාලය අවට සම තද ගතියකින් යුක්ත වීම සහ කහ පැහැති කබොලු සෑදීම. |
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක ආසාදනයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සමේ එකපාරටම රෑෂ් එකක් ආවොත්, ඒකට හේතුව දන්නේ නැත්නම් හෝ ඒක දරුණු නම්, දෙපාරක් හිතන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම ස්ටීරොයිඩ් ක්‍රීම් (Steroid cream) වර්ග, නියමිත ප්‍රමාණයට සහ නියමිත කාලයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට අසාත්මික දේ මොකක්ද කියලා පැච් ටෙස්ට් (Patch Test) එකකින් හොයාගත්තට පස්සේ, ඒ දේවල් මගහරින්න උපරිමයෙන්ම උත්සාහ කරන එක තමයි හොඳම දේ.
- කසන තැන තුවාල වෙලා, රතු වෙලා, ඉදිමිලා, සැරව එනවා වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ඒක ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වෙලාවටත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න.
සමේ ආසාත්මිකතා, skin allergy, contact dermatitis, patch test, රෑෂ්, කැසීම, චර්ම රෝග
