Imate vnetje v krvnih žilah? Pogovorimo se o vaskulitisu!

Danes bomo govorili o stanju, imenovanem vaskulitis. Morda še niste slišali za to ime. Vendar je to stanje, ki prizadene krvne žile v našem telesu in zahteva nekaj pozornosti. Zato ne skrbite, pogovorimo se le o tem, kaj je to, zakaj se pojavi, kako ga prepoznamo in kaj še lahko storimo.

Kaj je vaskulitis? Preprosto povedano ...

Vaskulitis je vnetje krvnih žil . Vnetje preprosto pomeni otekanje in rdečino. Predstavljajte si ga kot cevi, ki prenašajo kri po našem telesu. Je kot omrežje cest v naši državi. Te krvne žile se začnejo v srcu, porazdelijo kri po telesu in jo nato vrnejo v srce, kjer se očisti.

Kot ste morda že slišali, obstajajo tri glavne vrste krvnih žil v našem telesu:

• Arterije: To so krvne žile, ki prenašajo čisto kri (kri, bogato s kisikom) iz srca v vse druge organe in okončine.
• Vene: To so žile, ki iz vseh delov telesa vračajo rabljeno kri (kri z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida) nazaj v srce.
• Kapilare: To so zelo tanke, drobne krvne žile. Izgledajo kot nitke. Povezujejo arterije in vene, kot majhne stranske poti med dvema velikima cestama. So mesto, kjer se med celicami izmenjujeta kisik in hranila.

Če imate vaskulitis, se vaše krvne žile vnamejo in zadebelijo. Kaj se potem zgodi? Kri postane slabše pretakljiva, tako kot zamašena vodovodna cev. Sčasoma lahko to vnetje poškoduje vaše organe (na primer ledvice, pljuča, kožo). Lahko pa povzroči tudi resne zaplete, kot so anevrizme . Anevrizma je šibek del krvne žile, zaradi česar se ta izboči navzven kot balon. To je zelo nevarno, ker lahko poči.

Vendar ni razloga za paniko. Večina ljudi lahko to stanje vaskulitisa obvlada z dobro zdravniško oskrbo in zdravili ter živi normalno življenje . Vendar pa lahko včasih postane hudo in če je pretok krvi v vitalne organe moten, je lahko dejansko smrtno nevarno. Zato je pomembno, da se tega zavedamo.

Pomembno: Če imate pogoste simptome, podobne vročini, ali če čutite kaj nenavadnega, kot je odrevenelost ali pekoč občutek v rokah ali nogah, brez oklevanja obiščite zdravnika. Še posebej, če imate težave z dihanjem, bolečine v prsih ali simptome srčnega napada, se nemudoma odpravite na najbližjo bolnišnično urgenco ali pokličite reševalno službo, kot je 1990.

Kako vaskulitis vpliva na naše telo?

To nadležno stanje, imenovano vaskulitis, lahko prizadene katero koli krvno žilo v našem telesu. To pomeni, da lahko prizadene tudi krvne žile, ki so povezane z naslednjimi organi in deli telesa:

• Vaša koža (lahko se pojavijo kožne lezije, ekcem itd.)
• Pljuča (pojavi se lahko kašelj, težave z dihanjem)
• Srce (lahko poveča tveganje za srčni napad)
• Živčni sistem (otrplost, šibkost v okončinah)
• Oči (lahko povzroči zamegljen vid, rdeče oči)
• Ledvice (delovanje ledvic je lahko okvarjeno)
• Možgani (lahko povzročijo glavobole, kapi)
• Za sinuse (stanja, kot so pogosti prehladi)
• Želodec in črevesje (na primer krči v želodcu, krvava driska)
• Roke in noge (bolečina, otekanje, odrevenelost)

Kako pogosto je to stanje? Ali se pojavlja pri vseh?

Ne, vaskulitis je pravzaprav zelo redko stanje . Samo predstavljajte si, da se celo v razviti državi, kot je Amerika, po zdravniških poročilih pri milijonu ljudi letno pojavi manj kot 50 novih primerov te bolezni. To pomeni, da je to zelo redka bolezen.

Nekoliko pogostejša je pri ljudeh, starejših od 50 let. Vendar je tudi v tej starostni skupini še vedno redka. Tudi med temi ljudmi vsako leto na novo diagnosticirajo bolezen pri manj kot 300 od milijona. Torej se ni treba bati, ko to slišite, to ni bolezen, ki bi prizadela vse.

Ali obstajajo različne vrste vaskulitisa?

Da, obstaja več kot 30 različnih vrst vaskulitisa! Zdravnik vam bo natančno povedal, katero vrsto vaskulitisa imate. Odvisno bo od velikosti prizadetih krvnih žil v vašem telesu (velike, srednje, majhne) in rezultatov nekaterih drugih testov. Tukaj je nekaj primerov:

• Vaskulitis, povezan z ANCA (vključuje tudi specifične vrste, imenovane granulomatoza s poliangiitisom (GPA) , mikroskopski poliangiitis (MPA) in eozinofilna granulomatoza s poliangiitisom (EGPA) )
• Nodozni poliarteritis
• IgA vaskulitis (Henoch-Schönleinova purpura) (pogostejši je pri majhnih otrocih)
• Revmatoidni vaskulitis (povezan z boleznimi, kot je artritis)
• Vaskulitis centralnega živčnega sistema (prizadene krvne žile centralnega živčnega sistema, torej možganov in hrbtenjače)
• Gigantocelični arteritis (pogostejši je tudi pri starejših in prizadene krvne žile v glavi)
• Takayasujev arteritis (pogostejši je pri mladih ženskah in prizadene največjo krvno žilo, ki vodi iz srca)
• Behçetova bolezen(Prihaja z ranami v ustih in na genitalijah)
• Urtikarialni vaskulitis (ki ga spremlja kožni izpuščaj)
• Kawasakijeva bolezen ( tudi vrsta vaskulitisa, ki prizadene predvsem majhne otroke)
• Obstajajo tudi vrste vaskulitisa, ki se pogosto pojavljajo pri otrocih .

Katere simptome lahko občuti oseba z vaskulitisom?

To so nekateri pogosti simptomi vaskulitisa:

• Težave z dihanjem, tiščanje v prsih
• Vztrajen kašelj, lahko s krvjo
• Otrplost, pekoč občutek in mravljinčenje v okončinah
• Rdečina, mehurji, razbarvanje na nekaterih območjih in rane na koži
• Pogosta vročina, brez razloga
• Občutek izjemne utrujenosti, občutek, kot da nič ne deluje
• Nepričakovana izguba teže
• Slabost v telesu, zlasti v mišicah
• Bolečine v sklepih, otekanje
• Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje
• Težave z ledvicami (npr. temen urin, kri v urinu, otekle noge)
• Možganske kapi ali podobni simptomi (težave z govorom, povešenost ene strani obraza)

Vendar ne pozabite, da so simptomi, ki jih občutite, v celoti odvisni od vrste vaskulitisa, ki ga imate, od tega, katere krvne žile so prizadete, in od resnosti vnetja . Vsi ne bodo občutili enakih simptomov.

Poslušajte svoje telo, zaupajte svojemu občutku. Če opazite kakršne koli nove spremembe, simptome, ki vas spravljajo v nelagodje ali skrbijo, ne domnevajte le: "To bo minilo," ampak obiščite zdravnika.

Zakaj se pojavi ta vaskulitis? Kaj je vzrok?

Tukaj se stvari nekoliko zapletejo. Vaskulitis je avtoimunska bolezen . Zdaj se morda sprašujete, kaj avtoimunska bolezen sploh je. Preprosto povedano, naše telo ima imunski sistem. Je kot vojska v naši državi. Naloga tega sistema je, da nas ščiti pred zunanjimi sovražniki (kot so mikrobi, bakterije, virusi).

Toda pri avtoimunski bolezni naš lastni obrambni sistem pomotoma začne napadati naše lastne zdrave celice in tkiva. To je kot da bi naša lastna vojska napadala lastne ljudi. Pri vaskulitisu naš imunski sistem napade naše lastne krvne žile. Medicinski strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, zakaj se to zgodi, zakaj ta sistem podivja.

Vendar pa je bilo ugotovljeno, da lahko določeni dejavniki sprožijo ali povzročijo to stanje vaskulitisa:

• Nekatere okužbe (npr. virus hepatitisa B ali C)
• Druge že obstoječe avtoimunske bolezni(npr. revmatoidni artritis, lupus (SLE))
• Kot stranski učinek nekaterih zdravil
• Nekatere vrste raka ( zlasti rak, povezan s krvjo)
• Nekateri ljudje ga razvijejo idiopatsko, kar pomeni, da ni mogoče najti sprožilca.

Kako natančno diagnosticirate vaskulitis?

Če vaš zdravnik posumi, da imate vaskulitis, vas bo najprej skrbno pregledal. Vprašal vas bo o vaših simptomih – kako dolgo so prisotni, kako so napredovali, katere druge simptome imate itd. Vprašal vas bo tudi, ali je imel kdo v vaši družini podobne težave.

Vaskulitis se običajno diagnosticira kot del diferencialne diagnoze, ki vključuje izključitev drugih bolezni . To je zato, ker se ti simptomi lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih. Zato bo zdravnik naročil več preiskav, da bi ugotovil natančen vzrok vaših simptomov. Šele nato bo potrdil, da imate vaskulitis. Nekatere preiskave, ki jih boste morda morali opraviti, so:

• Krvne preiskave: Z njimi lahko iščemo označevalce vnetja (npr. sedimentacijo eritrocitov, CRP), nekatere vrste protiteles (npr. ANCA) in delovanje organov.
• Preiskave urina: Preverite, ali so bile prizadete ledvice.
• Biopsije: To je pogosto najpomembnejši test za potrditev vaskulitisa. Vzame se majhen košček prizadetega tkiva (npr. kože, ledvic, pljuč) in se pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali je v krvnih žilah vnetje.
• Slikovni testi:
• Rentgen, CT, MRI: Z njimi lahko vidimo stanje prizadetih organov.
• Angiogram: To je poseben rentgenski test, ki uporablja barvilo za iskanje zožitev ali anevrizem v krvnih žilah.
• Drugi specializirani testi, ki preverjajo delovanje prizadetih organov.

Verjetno boste obiskali revmatologa , zdravnika, specializiranega za bolezni sklepov in avtoimunske bolezni. On ali ona je najboljša oseba za zdravljenje teh stanj.

Kakšna so zdravljenja vaskulitisa? Ali ga je mogoče pozdraviti?

Pri zdravljenju vaskulitisa obstajata dva glavna cilja:

1. Nadzorovanje vnetja in zmanjševanje simptomov.

2. Preprečevanje nadaljnjih poškodb krvnih žil in drugih organov.

Zdravnik se bo odločil za zdravljenje glede na vrsto vaskulitisa, ki ga imate, njegovo resnost in vaše splošno zdravstveno stanje. Najpogosteje uporabljena zdravila so:

• Kortikosteroidi:To so glavne vrste zdravil, ki se uporabljajo za nadzor vnetja (npr. prednizolon). Delujejo hitro in zmanjšujejo simptome. Ker pa lahko visoki odmerki pri dolgotrajnem jemanju povzročijo neželene učinke, bo zdravnik odmerek postopoma zmanjševal.
• Imunosupresivi: Ta zdravila delujejo tako, da nadzorujejo aktivnost imunskega sistema, ki ne deluje pravilno. Primeri vključujejo zdravila, kot so metotreksat, azatioprin in ciklofosfamid.
• Biološka zdravila: To so novejša, bolj ciljno usmerjena zdravljenja. Delujejo tako, da ciljajo na določene dele imunskega sistema, da zmanjšajo vnetje. Na primer rituksimab.
• Včasih se lahko predpišejo zdravila za krvni tlak, kot so zaviralci ACE , saj so dobri za krvne žile.

Operacija:

Če so vaše krvne žile zaradi vaskulitisa hudo poškodovane, na primer če so zelo zožene ali imajo anevrizme, boste morda potrebovali operacijo. Na primer, morda boste potrebovali angioplastiko za razširitev zožene krvne žile ali operacijo obvoda, da obidete poškodovani del. Vaš zdravnik ali kirurg vam bo razložil, kakšno vrsto operacije potrebujete in kaj lahko pričakujete.

Ali je vaskulitis mogoče popolnoma pozdraviti?

Pomembno je vedeti naslednje: Vaskulitis pogosto ni popolnoma ozdravljiv . Gre za kronično stanje, kar pomeni, da traja dolgo časa.

Ampak brez skrbi! Ko je bolezen z dobrim zdravljenjem pod nadzorom, lahko pride do stanja, imenovanega remisija . Remisija je obdobje, ko je bolezen tiha in brez simptomov. Pri nekaterih ljudeh lahko to obdobje remisije traja mesece ali celo leta. Vendar je najbolje ostati pod zdravniškim nadzorom, saj se simptomi lahko ponovijo.

Ali obstaja način za preprečevanje vaskulitisa?

Žal zdravniki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča vaskulitis, zato ni zanesljivega načina, kako ga preprečiti . Prav tako je nemogoče napovedati, kdo ga bo dobil in kdo ne.

Kaj lahko pričakujem, če imam vaskulitis?

Če vam diagnosticirajo vaskulitis, morate biti pripravljeni na dolgotrajno zdravljenje in življenje z boleznijo, morda celo do konca življenja.Tudi če nimate hudih simptomov, boste morali še vedno redno obiskovati zdravnika, da bo spremljal stanje vaših krvnih žil in organov, na primer s krvnimi preiskavami. Zdravnika vprašajte, kako pogosto morate obiskati zdravnika in katere preiskave morate opraviti.

Upoštevajte, da se lahko simptomi vaskulitisa v prihodnosti ponovijo tudi v primeru remisije, kar pomeni obdobje brez simptomov.

Kako lahko dobro poskrbim zase?

• Vedno bodite pozorni na svoje simptome. Če opazite kakršne koli nove spremembe, nove simptome ali poslabšanje simptomov, vodite dnevnik.
• Posvetujte se s svojim zdravnikom in sledite načrtu zdravljenja , ki je pravi za vas. Zdravilo jemljite ob pravem času in v pravem odmerku.
• Ne preskakujte zdravniških pregledov.
• Če menite, da zdravljenje ne deluje ali ni tako učinkovito kot prej, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom in mu o tem povejte .
• Vodite zdrav življenjski slog. Če kadite, prenehajte, jejte uravnoteženo prehrano in telovadite po navodilih zdravnika.

Kdaj naj obiščem zdravnika? V katerih primerih?

• Če se pojavijo novi simptomi ali če se vaši simptomi poslabšajo, nemudoma obiščite zdravnika.
• Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate prihajati na kontrolne preglede, krvne preiskave ali dodatne preiskave. Teh pregledov ne izpuščajte.

Izredne razmere:

Če imate katerega od naslednjih simptomov, so to lahko nujna stanja. Zato se nemudoma odpravite v najbližjo bolnišnico ali pokličite reševalno službo, kot je na primer 1990:

• Če imate težave z dihanjem , če se vam v prsih pojavi tiščanje.
• Če imate občutek , kot da imate srčni napad (huda bolečina v sredini prsnega koša, ki se širi v levo roko, vrat, čeljust, potenje, slabost).
• Če se vam vid nenadoma poslabša ali če ga nenadoma izgubite .
• Če imate simptome možganske kapi (npr. povešenost obraza, otrplost roke, težave z govorom).

Katera so pomembna vprašanja, ki jih moram zastaviti svojemu zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, ne oklevajte in postavite takšna vprašanja. To vam bo pomagalo bolje razumeti vaše stanje:

• "Kakšno vrsto vaskulitisa imam, doktor?"
• "Katere krvne žile/organi v mojem telesu so zaradi tega predvsem prizadeti?"
• "Katere druge teste bom moral opraviti?"
• "Ali bom moral še naprej jemati zdravila? Kakšna zdravila?"
• "Kakšni so stranski učinki tega zdravila?"
• "Ali bom potreboval operacijo?"
• "Katere spremembe naj naredim v svoji prehrani in življenjskem slogu?"
• "Kateri so prvi znaki, ki jih lahko opazim, če se bolezen ponovno poslabša?"

Končno, stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

Torej, vaskulitis je vnetje ali otekanje krvnih žil. Gre za zapleteno stanje, vendar brez skrbi. Tudi če imate le blage simptome, je pomembno, da upoštevate zdravnikova navodila in se redno pregledujete . Takrat lahko spremljate spremembe v krvnih žilah, vidite, ali vaskulitis povzroča poškodbe vitalnih organov in kako ga preprečiti.

Vaskulitis ne prizadene vseh ljudi enako, zato se včasih zdi nekoliko zmeden in težko razumljiv. Vendar zaupajte svojemu občutku in signalom telesa. Nikoli ne ignorirajte ali prezirajte novih ali spreminjajočih se simptomov . Če imate kakršna koli vprašanja, pomisleke ali strahove, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga razumeti, kaj se dogaja v vašem telesu, kakšno zdravljenje potrebujete in kako lahko živite s to boleznijo. Niste sami in obstajajo zdravniki, ki vam lahko pomagajo na tej poti.

Vaskulitis , vnetje krvnih žil, avtoimunske bolezni, simptomi vaskulitisa, zdravljenje vaskulitisa, otekanje krvnih žil, revmatologija