Ko vam je zdravnik povedal, da imate raka, vam je povedal za operacijo RPLND? Morda vas je ime nekoliko prestrašilo in zmedlo. Ampak brez skrbi. To je pravzaprav zelo pomemben kirurški poseg, ki se izvaja za zaustavitev širjenja rakavih celic v telesu. Zato se o tem pogovorimo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.
Kaj je operacija RPLND?
Preprosto povedano, RPLND (retroperitonealna disekcija bezgavk) je kirurški poseg, pri katerem se bezgavke odstranijo z določenega dela telesa. To območje se imenuje "retroperitonealno" območje.
Predstavljajte si to takole: prazen prostor v trebuhu za glavnimi organi, kot so jetra in črevesje. Temu območju pravimo retroperitonealna regija.
Zdaj pa poglejmo, kaj so te bezgavke. To so pravzaprav zelo majhni organi, ki pomagajo ohranjati zdrav imunski sistem našega telesa. So kot stražarji našega telesa. Na stotine jih je raztresenih po našem telesu.
Torej, ko vaš kirurg (kirurški onkolog) med to operacijo odstrani bezgavke, jih pošlje na pregled k patologu. Tam si bezgavke ogledajo pod mikroskopom, da bi ugotovili, ali so v njih kakšne rakave celice. Zdravniki to operacijo včasih imenujejo "retroperitonealna limfadenektomija".
Zakaj moram imeti to operacijo RPLND?
Obstaja več razlogov, zakaj vam zdravnik lahko priporoči to operacijo. Oglejmo si prednosti te operacije.
| Glavni razlog | Preprosto povedano ... |
|---|---|
| Določite stadij raka | Odstranitev in pregled bezgavk lahko pomagata natančno ugotoviti, kako daleč se je rak razširil po telesu. To se imenuje določanje stadija raka. |
| Ustavite širjenje raka | Če rakave celice vstopijo v bezgavke, lahko po limfnih žilah potujejo v druge dele telesa. Temu pravimo metastaze. Odstranitev teh bezgavk torej lahko pomaga ustaviti širjenje. |
| Zmanjšajte tveganje za ponovitev raka | Odstranitev bezgavk, ki vsebujejo rakave celice, lahko močno zmanjša tveganje za ponovitev raka v prihodnosti. |
| Kot zdravljenje, če se rak ponovi | Včasih, če se rak po zdravljenju ponovi, se ta operacija izvede za odstranitev bezgavk, ki vsebujejo rakave celice. |
Predvsem se RPLND včasih izvaja tako za določanje stadija kot za zdravljenje raka mod . Izvaja se tudi pri drugih vrstah raka, kot so rak ledvic, nekateri raki ženskega reproduktivnega sistema in nekatere vrste sarkomov.
Kako zdravniki vedo, ali potrebujem RPLND?
Če slikovni testi pokažejo, da so bezgavke za trebuhom otekle, vam bo zdravnik morda povedal o tej operaciji. Te vrste preiskav vključujejo:
- CT preiskava
- MRI preiskava
- PET skeniranje
Vaš zdravnik vam lahko to operacijo priporoči na drugi točki v vašem zdravljenju raka. Vaš zdravnik vam bo najbolje razložil, zakaj potrebujete to operacijo. On ali ona najbolje pozna vašo situacijo. Zato mu/ji brez oklevanja zastavite vsa vprašanja, ki jih imate.
Kako se izvaja ta operacija RPLND?
Pred začetkom operacije boste popolnoma anestezirani. To pomeni, da boste popolnoma spali. Zato ne boste čutili nobene bolečine.
Kirurg nato naredi rez v trebuhu in previdno odstrani bezgavke, ki so najbližje raku.
Glavni cilj te operacije je odstranitev vseh bezgavk, ki lahko vsebujejo rakave celice, in popolna zaustavitev širjenja raka. Za dosego tega cilja je včasih treba poleg bezgavk odstraniti tudi druge stvari.
- Več drugih bezgavk iz drugega dela telesa.
- Drug organ, kot je ledvica.
- Drugi tumorji ali tkiva na tem območju.
Dandanes nekatere bolnišnice izvajajo to operacijo kot laparoskopsko operacijo, ki se izvede skozi nekaj majhnih rezov, ali z uporabo robotske kirurgije. Zdravnik vam bo razložil, katera metoda je prava za vas.
Ta operacija RPLND lahko traja od tri do deset ur .
Kaj pričakovati po operaciji?
Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici približno štiri do sedem dni. Normalno je, da po operaciji čutite nekaj bolečin. Zdravnik vam bo za to predpisal potrebna zdravila proti bolečinam. Zato ne skrbite zaradi bolečin.
Kakšna so tveganja te operacije?
Kot vsak večji kirurški poseg ima tudi operacija RPLND nekatera tveganja. Zdravnik vam bo vsa ta tveganja razložil vnaprej.
| Tveganje | Opis |
|---|---|
| Poškodba krvnih žil | Zdravnik izvaja operacijo zelo blizu glavnih krvnih žil v telesu. Zato se lahko v redkih primerih te krvne žile poškodujejo in pride do dodatne krvavitve. |
| Vpliv na plodnost | Težave z ejakulacijo se lahko pojavijo po operaciji. To je zato, ker živci, ki nadzorujejo ejakulacijo, potekajo skozi območje, kjer se izvede operacija. Kirurgi večinoma zaščitijo te živce pred poškodbami. Včasih pa se lahko pojavi stanje, imenovano anejakulacija. |
| Kopičenje limfne tekočine (limfocela) | Limfna tekočina se lahko nabere v prostoru, ki ga pustijo odstranjene bezgavke. Za odstranitev te odvečne tekočine vam lahko zdravnik v trebuh namesti majhno cevko (dreno). |
| Drugi zapleti | Kot pri vsaki operaciji obstaja majhno tveganje za okužbo, težave z dihanjem, poškodbe drugih organov, bolečine v spodnjem delu trebuha in zaprtje. |
Kaj je v poročilu po operaciji?
Zdravnik vam bo razložil patološki izvid, ki ga boste prejeli po pregledu bezgavk.
V njem lahko uporabite besedi "pozitivno" ali "negativno".
- Pozitiven rezultat pomeni, da so bile v bezgavkah, ki so bile odstranjene, prisotne rakave celice.
- Negativen rezultat pomeni, da ni bilo rakavih celic.
Poleg tega poročilo navaja tudi, koliko od skupnega števila odstranjenih bezgavk je vsebovalo rakave celice.
- Vrsta raka.
- Kako se rakave celice razlikujejo od normalnih celic (stopnja).
- Hitrost delitve rakavih celic (mitotična hitrost).
Poročilo lahko vsebuje tudi druge pomembne informacije, kot so:
Kaj se zgodi po prejemu rezultatov?
Na podlagi rezultatov vašega poročila se bo vaša zdravniška ekipa odločila, kaj storiti naprej. Lahko gre za nekaj takega:
- Opazovanje/nadzor brez kakršnega koli zdravljenja
- Kemoterapija
- Radioterapija
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Ko pridete domov, morate zelo skrbeti za svoje okrevanje. Še posebej bodite pozorni na to, kako se celi vaša kirurška rana. Če imate katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
| Opozorilni znaki - nemudoma obvestite zdravnika | |
|---|---|
| Slabost ali bruhanje | Če bruhate tako močno, da ne morete zadržati niti malo vode v želodcu. |
| Bolečine v spodnjem delu trebuha | Če čutite tiščanje, hudo bolečino ali bolečino, ko se dotaknete spodnjega dela trebuha. |
| Brez napenjanja ali odvajanja blata | Če ne morete izdihniti ali oditi blata. |
| Gnoj, ki odteka iz rane | Če iz kirurškega reza izteka gnoju podobna tekočina. |
| Huda bolečina | Če imate hude bolečine, ki jih ni mogoče obvladati niti z zdravili proti bolečinam. |
Vsaka operacija je strašljiva, še posebej, če gre za raka. Vendar ne pozabite, da je RPLND postopek, ki rešuje življenja in zdravnikom daje ključne informacije o vašem zdravju ter lahko ustavi širjenje raka.
Če še vedno dvomite ali se bojite tako obsežne operacije, ni nič narobe, če poiščete drugo mnenje drugega specialista. Morda vam bo pogovor z drugim zdravnikom dal veliko duševnega miru in duševne moči, ki jo potrebujete za soočanje z operacijo.
Ta operacija je velik korak v vašem življenju. Lahko pa vam reši življenje. Vaša zdravniška ekipa vam je na voljo. Zato se z njimi pogovorite o vseh vprašanjih ali strahovih, ki jih imate.
Sporočilo za domov
- RPLND je večji kirurški poseg, pri katerem se odstranijo bezgavke za trebušnimi organi.
- To se naredi predvsem zato, da se ugotovi, ali se je rak razširil, da se ustavi njegovo širjenje in prepreči ponovna pojava raka.
- Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo tveganja, kot so krvavitve in vplivi na plodnost. O teh vas bo obvestil vaš zdravnik.
- Po operaciji je potrebno nekaj časa za okrevanje. Zelo pomembno je biti pozoren na znake okužbe (vročina, gnoj iz rane, huda bolečina).
- Bodite odkriti glede svojih strahov in pomislekov svoji zdravniški ekipi. Nikoli ne oklevajte in poiščite drugo mnenje, če je potrebno.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar