Ste o teh stvareh razmišljali, preden ste imeli otroka? Spoznajmo svetovanje pred zanositvijo!

Ta zgodba bo zelo pomembna za vas, ki sanjate o tem, da bi postali mama ali oče. Mnogi ljudje mislijo, da bi morali za svojega otroka poskrbeti šele po pozitivnem testu nosečnosti. Če pa si resnično želite zdravega otroka, se morate nanj pripraviti še preden zanosite. Za to je namenjeno svetovanje pred nosečnostjo. Natančneje, če načrtujete otroka, se takrat srečate z zdravnikom in se o tem pogovorite.

Kaj je predspočetno svetovanje?

Preprosto povedano, to je pogovor z zdravnikom, ki ga opravite pred zanositvijo. Zdrava nosečnost se začne, še preden dobite pozitiven rezultat testa nosečnosti. Torej lahko takšen nasvet pred zanositvijo močno zmanjša tveganja za vas ali vašega otroka med nosečnostjo.

Glavni cilji tega posvetovanja so:

• Pomagamo vam varno zanositi .
• Pomagamo vam in vašemu nerojenemu otroku ohraniti čim bolj zdravo .
• Zmanjšanje zapletov , ki se lahko pojavijo med nosečnostjo.

Žalostno je, da ker je večina nosečnosti nenačrtovanih, veliko ljudi ne izkoristi prednosti tega svetovanja pred nosečnostjo. Vendar je resnično pomembno . To svetovanje vam bo pomagalo pri pripravi na uspešno nosečnost in zdravega otroka.

O čem se razpravlja na tem posvetovanju?

Vaš zdravnik bo ocenil vaše dejavnike tveganja za zaplete v nosečnosti, vas seznanil z rešitvami in vam pomagal povezati se z viri, ki jih morda potrebujete.

Te stvari se običajno zgodijo med svetovanjem pred nosečnostjo:

• Ocene tveganja: Vaša zdravstvena anamneza, zdravstvena anamneza vaše družine (vključno z anamnezo vašega partnerja) in drugi dejavniki vam lahko pomagajo prepoznati morebitna tveganja med nosečnostjo. Na to lahko vplivajo tudi življenjske navade, kot so prehrana ter kajenje ali uživanje alkohola. Zdravnik vam lahko pomaga prepoznati ta tveganja in jih čim bolj zmanjšati.
• Intervencije: Morda boste morali spremeniti trenutna zdravila ali življenjski slog, da boste svoj um in telo pripravili na nosečnost. Zdravnik vam bo povedal, katere korake morate sprejeti.
• Napotnice: Zdravnik vas lahko napoti k virom, ki vam lahko pomagajo pri spočetju otroka. Na primer, vaš načrt nosečnosti lahko zahteva zdravstvene vire, kot so banke sperme ali nadomestne matere. O teh možnostih se lahko pogovorite med tem posvetom.

Kdaj naj grem na ta posvet?

Ta sestanek naj bi potekal vsaj tri mesece preden začnete poskušati imeti otroka .

Najboljše pri tem je, da bi moralo biti to svetovanje pred nosečnostjo del stalne oskrbe, ki jo prejema vsak, ki lahko ima otroke, bodisi zdaj bodisi v prihodnosti.

Organizacije, kot je Ameriški kolegij porodničarjev in ginekologov (ACOG), priporočajo, da zdravniki primarne zdravstvene oskrbe in ginekologi/porodničarji med rutinskimi pregledi pacientke redno vprašajo: "Ali želite zanositi v naslednjem letu?" Cilj je proaktiven pristop k izboljšanju izidov nosečnosti.

Kaj se zgodi med tem posvetovanjem?

Svetovanje pred zanositvijo lahko vključuje teste za preverjanje vašega zdravja, pregled vaše zdravstvene anamneze za ugotavljanje dejavnikov tveganja in nasvete o tem, kako povečati možnosti za zanositev.

• Fizični pregled: Zdravnik lahko opravi pregled za oceno vašega splošnega zdravstvenega stanja. Preveri lahko vaše glavne organe (kot sta srce in pljuča) in vitalne znake (kot je krvni tlak). Lahko opravi tudi pregled medenice.
• Testi: Morda boste morali opraviti laboratorijske teste za preverjanje okužb, bolezni ali stanj, ki zahtevajo zdravljenje. Vi in vaš partner boste morda potrebovali tudi genetske teste za preverjanje dednih bolezni, kot sta Tay-Sachsova bolezen ali srpastocelična anemija.
• Zdravstvena anamneza: Zdravnik bo pregledal vaše zdravstveno stanje, zdravila, ki jih jemljete, in operacije, ki ste jih imeli. Pregledal bo tudi vašo porodniško in ginekološko anamnezo, vključno s tem, ali uporabljate kontracepcijske tablete, kako redne so vaše menstrualne cikle in ali ste že imeli kakšne nosečnosti.
• Družinska anamneza: Zdravstvena anamneza vaše družine lahko zagotovi pomembne informacije o genetskih stanjih ali boleznih, ki bi jih lahko prenesli na svojega otroka. Iz istega razloga je pomembno preveriti zdravstveno in družinsko anamnezo vašega partnerja. (Banke sperme zbirajo te podatke tudi pri pregledovanju darovalcev.)

Zdravnik vam lahko pomaga tudi pri načrtovanju nosečnosti. Pomaga vam lahko prepoznati stvari, kot so:

• Najboljši čas za spočetje otroka: Zdravnik vam lahko pomaga določiti čas ovulacije vsak mesec. To vam bo pomagalo vedeti, kdaj je najverjetneje, da boste zanosili.
• Varen čas za ponovni poskus: Glede na vašo starost in zdravstveno stanje lahko poskus ponovnega poroda (ali po splavu) poveča tveganje za zaplete v nosečnosti. Zdravnik vam bo svetoval, kdaj je varno poskusiti znova.
• Najboljši urnik in pogoji za rojstvo otroka:Morda si želite otroka, vendar se morda še ne počutite pripravljeni. Zdravnik vam lahko pomaga prepoznati stvari, ki jih morate upoštevati pri načrtovanju prihodnosti. Na primer, lahko vam razloži, kako vaša starost vpliva na vašo plodnost. Lahko se pogovori tudi o finančnih in socialnih virih, ki jih potrebujete, preden poskušate imeti otroka. Zdravniki lahko na primer pregledajo stvari, kot je nasilje intimnega partnerja. Pomagajo vam lahko najti varno in podporno okolje.
• Kako ohraniti najboljše zdravje: Zdravnik vam lahko pomaga pri obvladovanju morebitnih zdravstvenih težav. Pregledal bo vašo zdravstveno anamnezo in vam povedal, katera cepljenja potrebujete.

Pomislite, vedeti, ali ste pripravljeni na otroka, je prav tako pomembno kot vedeti, kako povečati svoje možnosti za zdravo nosečnost.

Kako zdravnik oceni vaše tveganje?

Zdravnik bo ocenil različne dejavnike, ki lahko vplivajo na vašo nosečnost in njene izide.

Kronične bolezni

Nekatera kronična stanja lahko povečajo tveganje za zaplete v nosečnosti. Zdravnik bo pregledal vašo zdravstveno anamnezo in vam pomagal razumeti, kako bo nosečnost vplivala na vaš načrt zdravljenja. Na primer, morda boste morali zamenjati zdravila ali prilagoditi njihov odmerek. Morda boste morali načrtovati tudi več obiskov pri zdravniku, da bo spremljal vaše zdravje.

Nekatere kronične bolezni, ki predstavljajo tveganje za nosečnost, so:

• Astma
• Depresija
• Sladkorna bolezen (Diabetes mellitus)
• Srčne bolezni
• Visok krvni tlak
• Bolezen ledvic
• Bolezen ščitnice

Zelo pomembno je, da ne spreminjate zdravljenja (na primer ne nenadoma prenehate jemati zdravil), dokler vam zdravnik ne pove, da je varno. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kaj se lahko spremeni in kaj naj ostane enako.

Genetske bolezni

Zdravstvena in družinska anamneza sta še posebej koristni pri prepoznavanju bolezni, ki bi jih lahko prenesli na svojega otroka. Morda boste potrebovali genetsko testiranje ali svetovanje, da bi razumeli tveganje, da bi vaš otrok podedoval genetsko bolezen. Glede na vaše tveganje vam lahko zdravnik priporoči rešitve.

Na primer, predimplantacijsko genetsko testiranje se lahko uporabi za ugotavljanje, ali je oplojeno jajčece ali zarodek podedoval gene, ki predisponirajo za genetsko bolezen od vas ali vašega partnerja. O teh možnostih se lahko pogovorite z zdravnikom med predporodno oskrbo.

Okužbe

Zdravnik lahko preveri morebitne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi okužbami (SPO), ki so lahko škodljive za vas ali vašega nerojenega otroka. Okužbe, ki povečajo tveganje za zaplete v nosečnosti, vključujejo:

• Hepatitis B
• HIV (HIV)
• Ošpice
• Rdečke
• Tetanus
• Norice (Varicella/Norice)
• Virus Zika

Zelo pomembno je, da pred zanositvijo opravite vsa potrebna cepljenja. Zdravnik vam bo priporočil, katera cepiva morate prejeti pred zanositvijo in koliko časa morate počakati, preden zanosite.

Zdravila, zelišča in prehranska dopolnila

Zdravnik bo preveril, ali so vsa zdravila, ki jih jemljete – zdravila na recept in brez recepta, zelišča in prehranska dopolnila – varna za jemanje med nosečnostjo. Poučil vas bo tudi o tem, kako dobiti vitamine in minerale, ki jih potrebujete za ohranjanje zdravja.

Morda vam bo svetoval, da začnete jemati prenatalne vitamine, ki vsebujejo med 400 in 800 mikrogrami (mcg) folne kisline. Folna kislina lahko pomaga preprečevati prirojene okvare, zlasti okvare nevralne cevi, ki prizadenejo otrokovo hrbtenjačo in možgane. Najbolje je, da jih začnete jemati tri do šest mesecev pred zanositvijo.

Dieta in vadba

Pogovorili se boste tudi o svoji prehrani in ravni aktivnosti ter o morebitnih spremembah, ki jih morate narediti pred in med nosečnostjo. Zdravnik vam bo na primer svetoval o najboljših virih hranil med nosečnostjo in o tem, koliko kalorij potrebujete na dan. Povedal vam bo tudi, kateri hrani se je treba izogibati, na primer ribam z visoko vsebnostjo živega srebra. Zdravnik se lahko z vami pogovori tudi o tem, koliko povečanja telesne teže je primerno med nosečnostjo.

Povedali vam bodo tudi, katere vaje so varne za izvajanje med nosečnostjo. Na splošno bi morali pet dni na teden izvajati 30 minut zmerno intenzivne vadbe. Vendar pa ni dobro telovaditi, dokler niste izčrpani, ali izvajati vaj, pri katerih tvegate padec. Pri tem vam bo svetoval zdravnik.

Teža

Če menite, da imate prekomerno ali premalo telesne teže, boste morda morali spremeniti življenjski slog ali se posvetovati z dietetičarjem. Premajhna telesna teža (indeks telesne mase (ITM) manjši od 18,5) poveča tveganje za prezgodnji porod ali rojstvo otroka z nizko porodno težo. Debelost (ITM več kot 30) poveča tveganje za:

• Gestacijski diabetes
• Gestacijska hipertenzija
• Zapleti med porodom

Zdravnik vam bo pomagal razviti načrt za pridobitev zdrave teže med nosečnostjo.

Kajenje, alkohol in uporaba substanc

Pri pripravi telesa na nosečnost je bistveno, da prenehate s kajenjem, alkoholom in uživanjem rekreativnih drog .Uporaba drog je povezana s številnimi zapleti v nosečnosti, vključno s smrtjo ploda. Pitje alkohola med nosečnostjo lahko povzroči fetalni alkoholni sindrom. Tako kot uporaba drog lahko tudi kajenje povzroči težave z razvojem ploda, vključno s splavi in ​​mrtvorojenostjo. Izpostavljenost pasivnemu kajenju prav tako poveča tveganje za poškodbe ploda.

Nasprotno pa lahko opustitev kajenja zmanjša tveganje za nekatere zaplete v nosečnosti za vsaj 20 % .

Zdravnik vam lahko zagotovi vire, kot so programi za opustitev kajenja, ki vam bodo pomagali pri teh spremembah.

Toksini

Strupene snovi v vašem domačem ali delovnem okolju lahko predstavljajo tveganje med nosečnostjo. Vaš zdravnik bo ocenil tveganje za izpostavljenost. Nevarne snovi, ki lahko vplivajo na vašo nosečnost, vključujejo:

• Arzen
• Azbest
• Fluorid
• Svinec
• Pesticidi
• Kemikalije na delovnem mestu
• Podganji iztrebki

Kaj se zgodi po posvetovanju?

Zdravnik vam lahko priporoči kombinacijo sprememb življenjskega sloga in zdravstvenih predlogov. Ti lahko vključujejo:

• Izguba ali pridobivanje teže.
• Vzpostavitev hranljive prehrane.
• Ustvarjanje zdravega načrta vadbe.
• Nehajte kaditi ali piti alkohol.
• Posodobitev vaših cepljenj.
• Izogibanje stresu oziroma učenje boljšega obvladovanja le-tega.
• Jemanje priporočenih vitaminov (vključno s prenatalnimi vitamini).
• Obisk specialistov zaradi zdravstvenih težav pred nosečnostjo.
• Ne jemljite zdravil, ki so škodljiva za vas ali plod ( preden začnete ali prenehate jemati katero koli zdravilo, se vedno posvetujte z zdravnikom ).

Ali obstaja kakšna smernica ali kontrolni seznam za to?

Ni enotnega nabora smernic, ki bi jih vsi uporabljali. Namesto tega različne organizacije, kot so Centri za nadzor bolezni (CDC) in Ameriški kolegij porodničarjev in ginekologov (ACOG), zagotavljajo kontrolne sezname tem, ki jih je treba obravnavati med svetovanjem pred zanositvijo. Te vključujejo:

• Načrtovanje družine (želja po zanositvi).
• Zdravstvena stanja.
• Družinska zdravstvena anamneza.
• Zdravila.
• Presejalni testi za bolezni.
• Imunski status.
• Prehrana in vadba.
• Prenatalni vitamini.
• Izpostavljenost toksinom.
• Uporaba drog, alkohola in tobaka.
• Varno okolje (izpostavljenost družinskemu nasilju).

Zdravnik bo obravnaval različne teme , pri čemer bo upošteval vaše splošno zdravstveno stanje, saj obstaja veliko dejavnikov, ki lahko vplivajo na zdravo nosečnost.

Najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Na ta posvet pred nosečnostjo glejte kot na pregled za dobro počutje, ki ga za vas opravi vaša bodoča nosečnica. Tako kot letni obisk ginekologa za ohranjanje zdravja vašega reproduktivnega sistema, vam lahko tudi ta posvet pomaga ohranjati zdravo nosečnost in zmanjšati tveganje za zaplete.

Če torej načrtujete otroka zdaj ali v prihodnosti, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom ali ginekologom o tem svetovanju pred nosečnostjo. Najboljši začetek zdrave nosečnosti je, da ste obveščeni še preden dobite pozitiven rezultat testa nosečnosti.

Svetovanje pred nosečnostjo, nosečnost, zdrava nosečnost, plodnost, zdravstveni nasveti, načrtovanje družine, priprava na nosečnost