Ali vaši udi in obraz postopoma spreminjajo obliko in postajajo večji? Pogovorimo se o akromegaliji.

Ste že kdaj imeli občutek, da vam je številka čevljev večja ali da se vam je prstan, ki ste ga prej nosili, zdaj prilepil na prst? Morda je oblika vašega obraza videti nekoliko drugačna, ko gledate stare fotografije? Mnoge od teh stvari se zgodijo sčasoma, včasih celo leta, zato jim ne posvečamo veliko pozornosti. Vendar je to lahko simptom redkega stanja, imenovanega akromegalija . Brez skrbi, o vsem bomo govorili na preprost način.

Preprosto povedano, kaj je akromegalija?

Akromegalija je stanje, ki ga povzroča prekomerna proizvodnja rastnega hormona (GH) v telesu. Ta hormon nam pomaga pri rasti, ko smo mladi. Če pa se ta hormon še naprej izloča po končani rasti, torej po tem, ko odrastemo, nekateri deli telesa, zlasti kosti rok, nog in obraza, začnejo nenormalno rasti.

To stanje se običajno najpogosteje pojavlja pri ljudeh srednjih let. Vendar to ne pomeni, da se ne pojavlja tudi pri mlajših ljudeh. Če se rastni hormon v mladosti na ta način poveča, se to stanje imenuje gigantizem. Takrat zrastejo nenavadno visoki.

Akromegalija ni stanje povečane višine, temveč sprememba oblike kosti, ki so že zrasle. Ker se te spremembe dogajajo tako počasi, je morda še leta ne bomo prepoznali kot zdravstveno stanje.

Zakaj se razvije akromegalija? Kateri so vzroki?

Glavni razlog za to je majhna žleza, velika kot grah, na dnu možganov. Imenujemo jo hipofiza . Najpogostejši vzrok akromegalije je nekancerogeni (benigni) tumor v tej žlezi. Ta tumor se imenuje adenom hipofize . Ta tumor stimulira hipofizo in proizvaja preveč rastnega hormona (GH).

Ta presežek hormona rastnega hormona se kopiči v naši krvi in ​​​​jetrom signalizira, naj proizvajajo drug hormon, imenovan IGF-1 (insulinu podoben rastni faktor-1) . Ta hormon IGF-1 povzroča nenormalno rast naših kosti in drugih organov. Vpliva tudi na način, kako naše telo uravnava sladkor in maščobe, kar povečuje tveganje za razvoj drugih bolezni.

Zelo redko lahko to stanje povzročijo tudi tumorji, ki se razvijejo v drugih delih trebušne slinavke, jeter ali možganov. Raziskave so pokazale, da lahko pri tem igrajo vlogo tudi nekateri genetski dejavniki.

Kakšni so simptomi akromegalije?

Ti simptomi se pogosto pojavljajo postopoma, zato lahko traja nekaj časa, da opazite razliko.

Kako diagnosticirati to bolezen?

Pomembno je, da to stanje prepoznate čim prej. Ko zaradi teh simptomov obiščete zdravnika, vam bo postavil vprašanja, kot so:

• Kakšne spremembe vidite?
• Kdaj ste prvič opazili te spremembe?
• Kako se zdaj počutiš?

Nato se za potrditev diagnoze opravi več testov.

Glavni testi

• Krvne preiskave: Krvna preiskava se opravi, da se ugotovi, ali so ravni hormona IGF-1 povišane glede na vašo starost.
• Test tolerance za glukozo: Pri tem vam dajo sladkano pijačo in dve uri merijo raven sladkorja v krvi in ​​raven hormona rastnega hormona. Običajno se raven rastnega hormona po zaužitju sladkorja zniža. Če se ne zniža in ostane visoka, je to znak akromegalije.

Drugi testi

• MRI ali CT: Ti pregledi pomagajo odkriti tumor hipofize.
• Rentgenski pregledi: Preverite, ali se kost zgosti.
• Ehokardiogram: Ultrazvočni pregled srca, s katerim se ugotovi, ali je srce prizadeto.
• Kolonoskopija: Preverite zdravje debelega črevesa.
• Študija spanja: Preverite, ali imate apnejo v spanju.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravnik bo določil najprimernejši načrt zdravljenja za vas glede na vašo starost, zdravstveno stanje in resnost vašega stanja. Obstajajo tri glavne možnosti zdravljenja.

1. Kirurški poseg:

Pogosto je prvo zdravljenje operacija odstranitve tumorja hipofize. To je še posebej pomembno, če tumor pritiska na živce, ki vplivajo na vid. Kirurg odstrani tumor skozi majhen rez skozi nos ali znotraj zgornje ustnice. Simptomi se lahko začnejo izboljševati v nekaj dneh po operaciji.

2. Zdravila:

Če po operaciji ostanejo še kakšni deli tumorja ali če potrebujete dodatno pomoč pri nadzoru ravni hormonov, vam bo zdravnik predpisal zdravila. Ta zdravila bodisi znižajo raven rastnega hormona bodisi blokirajo njegov učinek na telo.

• Analogi somatostatina (npr. lanreotid, oktreotid)
• Antagonisti receptorjev rastnega hormona (npr. pegvisomant)
• Agonisti dopamina (npr. kabergolin)

3. Radioterapija:

Če po operaciji in zdravilih še vedno obstajajo deli tumorja ali če je treba raven rastnega hormona dodatno znižati, se uporabi radioterapija. Ta ustavi rast tumorja in zmanjša proizvodnjo rastnega hormona. Sodobne tehnike, kot je stereotaktična radiokirurgija, lahko tumorju dostavijo visoke odmerke sevanja, ne da bi pri tem poškodovali zdravo tkivo.

Zapleti, ki se lahko pojavijo, če se ne zdravijo

Akromegalija lahko povzroči resne zdravstvene težave, če se ne zdravi pravilno, zato tega stanja ne ignorirajte.

• Kardiovaskularne bolezni
• Sladkorna bolezen
• Visok krvni tlak
• Artritis (osteoartritis)
• Sindrom karpalnega kanala
• Apneja v spanju
• Izguba vida
• Povečano tveganje za raka debelega črevesa
• Stiskanje hrbtenjačnega živca

To stanje je lahko smrtno nevarno, če se ne zdravi, zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo simptomi.