Vsi vemo, da so ledvice zelo pomembni organi, ki filtrirajo odpadne snovi iz telesa in pomagajo vzdrževati ravnovesje tekočin in soli v telesu. Kaj pa se zgodi, če se pretok krvi v te ledvice nenadoma ustavi ali če ne dobijo dovolj kisika? Danes govorimo o resnem stanju, ki se lahko pojavi. To se imenuje akutna tubularna nekroza ali na kratko ATN.
Preprosto povedano, kaj je akutna tubularna nekroza (ATN)?
To ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar naj bo preprosto. V ledvicah imamo drobne cevaste strukture, ki filtrirajo kri. Tem rečemo »tubuli«. Glavna funkcija teh cevk je filtriranje odpadnih produktov, nepotrebne vode in soli iz krvi ter njihovo izločanje iz telesa v obliki urina.
Pri stanju, imenovanem akutna tubularna nekroza, se količina krvi in kisika, ki doseže ledvice, nenadoma zmanjša, kar povzroči poškodbo teh drobnih cevk in odmiranje celic v njih. Ko so te cevke poškodovane, ledvice ne morejo pravilno opravljati svojega dela. Zaradi tega se v telesu kopičijo odpadni produkti, odvečna tekočina in soli. To lahko napreduje v akutno odpoved ledvic .
Kateri so glavni razlogi za to stanje?
Predstavljajte si ledvice kot rastlino. Tako kot rastlina umre brez vode, tudi ledvice umrejo brez krvi in kisika. Obstajata dve glavni kategoriji vzrokov za ATN.
1. Okvarjen pretok krvi v ledvicah:
- Nujni primer, kot je srčni infarkt ali možganska kap, lahko povzroči nenaden padec krvnega tlaka v telesu, kar zmanjša količino krvi, ki teče v ledvice.
- Zaradi obsežne krvavitve med večjim kirurškim posegom ali resno nesrečo.
- Nizek krvni tlak zaradi dehidracije ali hude okužbe (sepse).
2. Vnos strupenih snovi v ledvice:
- Kontrastno barvilo je barvilo , ki se v telo vbrizga med nekaterimi preiskavami, kot sta rentgensko slikanje ali CT.
- Nekateri antibiotiki in anestetiki .
- Zaužitje drugih strupenih kemikalij.
Ti dejavniki lahko neposredno poškodujejo občutljiv cevasti sistem v ledvicah in povzročijo njihovo nepravilno delovanje.
Kdo ima večje tveganje za razvoj ATN?
Nekateri ljudje so bolj dovzetni za razvoj te bolezni kot drugi. Poglejmo, kdo so.
| Dejavniki tveganja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Krvni tlak, ki ostane nizek dlje časa | Ko krvni tlak pade (šok), se zmanjša količina krvi, ki teče v vitalne organe, vključno z ledvicami. |
| Večji kirurški posegi ali hude nesreče | V takih primerih lahko telo izgubi veliko količino krvi. |
| Druge že obstoječe bolezni | Ljudje z boleznijo jeter , sladkorno boleznijo in že obstoječo boleznijo ledvic so bolj ogroženi. |
| Krvni strdki | Če se krvni strdek zatakne v krvnih žilah, ki oskrbujejo ledvice s krvjo, lahko blokira pretok krvi in povzroči poškodbe. |
Kakšni so simptomi tega?
Simptomi ATN se lahko pojavijo nenadoma. Pomembno se je zavedati teh simptomov.
Če imate enega ali več teh simptomov, čim prej obiščite zdravnika. Tega stanja ne smete prezreti.
| Simptom | Kaj to pomeni? |
|---|---|
| Zmanjšano izločanje urina | Količina urina, proizvedenega na dan, se znatno zmanjša. Nekateri ljudje lahko celo popolnoma prenehajo urinirati. |
| Otekanje telesa (zadrževanje tekočine) | Ker ledvice ne morejo odstraniti odvečne tekočine, začnejo otekati noge, gležnji, roke in obraz. |
| Slabost in bruhanje | Kopičenje odpadnih snovi v telesu lahko povzroči nelagodje v želodcu in bruhanje. |
| Prekomerna zaspanost in duševna zmedenost | Lahko se pojavijo težave z prebujanjem, lažje zaspanje in zmedenost. To so simptomi, ki jih povzročajo učinki toksinov na možgane. |
Kako zdravnik to ugotovi?
Če imate te simptome, vas bo zdravnik najprej pregledal in vas povprašal o vaših simptomih. Nato bo naročil več preiskav za potrditev diagnoze. Običajno bo nefrolog (zdravnik, specializiran za bolezni ledvic) to stanje podrobno preučil.
- Krvne preiskave: S tem se preverjajo predvsem ravni odpadnih produktov v krvi. Preverjajo se visoke ravni snovi, kot sta "dušik v krvi (BUN)" in "kreatinin" v krvi. Visoke ravni teh lahko kažejo na nepravilno delovanje ledvic. Preverjajo se tudi ravni soli, kot je "kalij", v krvi.
- Preiskave urina: V urinu se odvzame vzorec urina in pregleda pod mikroskopom. Pri ATN se v urinu lahko vidijo koščki poškodovanih ledvičnih tubulov.
- Biopsija ledvic: V nekaterih primerih, če natančnega vzroka bolezni ni mogoče najti, se iz ledvice odvzame in pregleda zelo majhen košček tkiva. To lahko pomaga natančno ugotoviti, kakšna poškodba je nastala v ledvičnih tubulih.
Kako se zdravi?
Glavni cilj zdravljenja ATN je zdravljenje osnovnega vzroka . Na primer, če gre za okužbo, se dajejo antibiotiki, če pa gre za nizek krvni tlak, se ga normalizira. Zdravljenje osnovnega vzroka daje ledvicam možnost, da se same pozdravijo.
Medtem pa za podporo telesu, dokler se ledvice ne pozdravijo, storite naslednje:
- Dieta: Da bi se izognili preveliki obremenitvi ledvic, vam bodo svetovali , da omejite vnos tekočine, soli (natrija) in živil, bogatih s kalijem (kot so banane in pomaranče) .
- Zdravila: Za pomoč pri odstranjevanju odvečne tekočine iz telesa se lahko predpišejo diuretiki. Prav tako se lahko predpišejo zdravila za uravnavanje ravni kalija v krvi.
- Dializa: Če je delovanje ledvic hudo okvarjeno in so se odpadni produkti nabrali do nevarne ravni, boste morda morali na dializo, da začasno očistite kri, dokler si ledvice ne opomorejo.
Čas okrevanja se razlikuje od osebe do osebe. Zdrava oseba brez drugih resnih bolezni si običajno lahko opomore v nekaj dneh ali tednih. Vendar pa lahko okrevanje pri osebi z drugimi zdravstvenimi težavami traja nekoliko dlje.
Se je tej situaciji mogoče izogniti?
Čeprav je včasih težko preprečiti ATN, lahko storimo več stvari, da zmanjšamo tveganje.
- Če imate kronične bolezni, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, bolezni srca ali bolezni jeter , jih obravnavajte natančno tako, kot vam priporoča zdravnik .
- Če se podvržete preiskavi, ki vključuje uporabo kontrastnega barvila, pred in po preiskavi popijte veliko vode . To bo pomagalo ledvicam, da hitreje izločijo kemikalijo iz telesa.
- Ne jemljite protivnetnih zdravil brez recepta, kot sta ibuprofen in naproksen, brez zdravniškega nasveta, še posebej, če že imate bolezen ledvic. Ta lahko poškodujejo vaše ledvice.
- Če prejemate transfuzijo krvi, se prepričajte, da je vaša krvna skupina navzkrižno ujemana.
Sporočilo za domov
- Akutna tubularna nekroza (ATN) je resno stanje, ki povzroča poškodbo ledvic zaradi motenega pretoka krvi in kisika v ledvicah.
- Ne prezrite simptomov, kot so zmanjšano uriniranje, otekanje, prekomerna zaspanost in zmedenost. Če jih opazite, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
- Pri zdravljenju tega stanja je pomembno zdraviti osnovni vzrok. Z ustreznim zdravljenjem si lahko večina ljudi opomore.
- Nadzorovanje kroničnih bolezni, kot sta sladkorna bolezen in visok krvni tlak, ter izogibanje uporabi protibolečinskih zdravil brez zdravniškega nasveta lahko pomagata zaščititi ledvice.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar