Spoznajmo bolezni, ki opredeljujejo aids.

Se spomnite, včasih, ko nepričakovano zbolimo, se sprašujemo: "Od kod je prišla ta bolezen?" Še posebej, ko je telesna imunost nizka, se bolezni zlahka poskušajo infiltrirati v telo. Danes bomo govorili o več posebnih boleznih, ki se lahko pojavijo, ko smo okuženi z virusom, imenovanim "HIV" (virus humane imunske pomanjkljivosti), in se stanje nekoliko poslabša, torej ko nekateri pravijo, da doseže stopnjo aidsa. To zdravniki imenujejo "bolezni, ki definirajo aids (ADI)". To so kot rdeče luči, ki kažejo, da je naš imunski sistem zaradi okužbe z virusom "HIV" v našem telesu precej oslabel.

Katere so te bolezni, ki opredeljujejo aids (ADI)?

Preprosto povedano, ti »oportunistični vnetji« so raki in bolezni, ki spadajo v kategorijo »oportunističnih okužb«, ki se lahko pojavijo, ko okužba z virusom HIV postane huda, torej ko imunski sistem našega telesa postane zelo oslabljen.

Ali veste, kaj so "oportunistične okužbe"? Predstavljajte si, da pustite vsa vrata in okna svoje hiše odprta in ni nobene varnostne naprave. Potem lahko kdorkoli zlahka vstopi. Tako je, ko je imunski sistem našega telesa oslabljen zaradi "HIV-a", celo zelo majhni mikrobi, ki običajno pri zdravi osebi ne morejo povzročiti bolezni, zlahka dobijo "priložnost", da vstopijo v telo in povzročijo hude bolezni. Temu pravimo "oportunistične okužbe". Te mikrobe običajno najdemo v našem okolju, vendar se imunski sistem zdrave osebe proti njim bori in jih nadzoruje.

Zdravniki uporabljajo število celic CD4 in te dnevne odmerke (ADI) za merjenje resnosti okužbe z virusom HIV, torej kako daleč se je razširila in kako huda je. Te celice CD4 so zelo pomemben del našega imunskega sistema, kot posebni policisti v našem telesu. Virus HIV uniči te celice CD4. Če ste torej okuženi z virusom HIV in imate te ADI, zdravniki to imenujejo tretja faza okužbe z virusom HIV, ki je AIDS.

Včasih se okužba z virusom HIV diagnosticira šele, ko se pri nekom razvije nalezljiva reakcija (ADI). Vendar je pomembno vedeti, da nima vsak, ki ima ADI, tudi sam HIV. Medtem ko so nekatere ADI pogostejše pri ljudeh z virusom HIV ali tistih z oslabljenim imunskim sistemom, se številne lahko pojavijo tudi pri zdravih ljudeh brez kakršne koli osnovne bolezni. Zato je najboljši način, da se prepričate, da ste okuženi, zdravniški pregled.

Katere so vrste bolezni, ki opredeljujejo aids (ADI)?

Obstajajo različne vrste teh »vročih okužb«. V glavnem vključujejo nalezljive bolezni (glivične, bakterijske, parazitske, virusne okužbe), nekatere vrste raka in nekatera stanja, povezana z živčnim sistemom. Poglejmo, katere so.

Glivične okužbe

Ko je vaš imunski sistem oslabljen, se glivične okužbe zlahka širijo po telesu. Nekatere od teh vključujejo:

• Pnevmocistna pljučnica (PCP): To je resna okužba pljuč.
• Kandidiaza bronhijev, požiralnika, sapnika ali pljuč
• Kokcidioidomikoza - diseminirana/zunajpljučna
• Kronična črevesna kriptosporidioza, ki traja več kot mesec dni
• Kriptokokoza - zunajpljučna
• Histoplazmoza - diseminirana/zunajpljučna

Samo pomislite, ko je naš imunski sistem močan, te glive ne morejo storiti veliko. Ko pa je naš imunski sistem oslabljen zaradi HIV-a, začnejo povzročati težave.

Bakterijske okužbe

Bakterije lahko povzročijo tudi različne okužbe. Nekatere bakterijske okužbe, ki veljajo za »ADI«, so:

• Tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis) pri otrocih, starih 6 let in več: To je bolezen, za katero je veliko ljudi slišalo in lahko prizadene pljuča ter druge organe.
• Druge okužbe z mikobakterijami, ki so se razširile zunaj pljuč: Primeri vključujejo Mycobacterium kansasii in kompleks Mycobacterium avium (MAC).
• Ponavljajoče se bakterijske okužbe pri otrocih, mlajših od 6 let.
• Ponavljajoča se netifusna septikemija zaradi salmonele: Pri tem okužba s salmonelo vstopi v krvni obtok in se širi po telesu.

Parazitske okužbe

Tudi paraziti lahko povzročijo »ADI«. Primeri:

• Toksoplazmoza v možganih: Vendar to ne velja za dojenčke, mlajše od enega meseca.
• Kronična črevesna cistoizosporiaza, ki traja več kot mesec dni

Virusne okužbe

HIV je tudi virus. Ko je imunski sistem oslabljen, ga drugi virusi lažje napadejo.

• Herpes simpleks bronhitis, pnevmonitis ali ezofagitis: To ne velja tudi za dojenčke, mlajše od enega meseca.
• Razjede herpes simpleksa, ki trajajo več kot mesec dni
• Citomegalovirusna bolezen: V organih, ki niso jetra, vranica ali bezgavke (npr. citomegalovirusni retinitis – prizadene oči). To ne velja tudi za dojenčke, mlajše od enega meseca.
• Progresivna multifokalna levkoencefalopatija (PML): To je redko, a resno stanje, ki prizadene možgane.

Rak

Ko se število naših celic T (celice CD4 so tudi vrsta celic T) zmanjša, se poveča tveganje za razvoj raka, ki ga povzročajo virusi, ali raka, ki prizadene sam imunski sistem. Vrste raka, ki veljajo za akuten vnos (ADI) pri ljudeh, okuženih z virusom HIV:

• Kaposijev sarkom: Rak, ki se lahko pojavi na mestih, kot so koža, bezgavke in usta.
• Burkittov limfom
• Invazivni rak materničnega vratu
• Imunoblastični limfom
• Primarni limfom možganov

Drugi pogoji

Poleg tega je še nekaj drugih stanj znanih tudi kot "ADI":

• Ponavljajoča se pljučnica: Za odrasle in otroke, starejše od 6 let. Pljučnica je okužba pljuč, ki jo povzročajo virusi, bakterije ali glive.
• HIV encefalopatija: Pri tem virus HIV vpliva na delovanje možganov.
• Sindrom hiranja pri HIV: Zaradi tega telo postane suho in šibko.

Katere so najpogostejše bolezni, ki opredeljujejo aids (ADI)?

Vse te spremembe se ne pojavljajo pri vseh. Vendar pa so nekatere pogostejše "ADI":

• Pnevmocistična pljučnica (PCP)
• Kaposijev sarkom
• Sindrom hiranja pri HIV
• Kandidiaza požiralnika
• Okužbe z Mycobacterium avium complex (MAC)
• Tuberkuloza

Kakšni so simptomi teh bolezni?

Simptomi okužb z virusom ADI se razlikujejo glede na bolezen. Vendar pa ima večina okužb več skupnih značilnosti:

• Vročina
• Glavobol
• Bolečine v telesu, bolečine v mišicah
• Boleče grlo
• Težave z dihanjem
• Kožni izpuščaj
• Driska
• Zmedenost ali druge duševne spremembe

Če imate enega ali več teh simptomov, še posebej, če veste, da imate HIV, je zelo pomembno, da čim prej obiščete zdravnika.

Zakaj se pojavljajo te bolezni, ki opredeljujejo aids?

Kot smo že omenili, virus HIV uničuje celice T (zlasti celice CD4) v našem imunskem sistemu. Te celice T nam pomagajo v boju proti okužbam. Ko se torej število teh celic T preveč zmanjša, se naše telo ne more normalno boriti proti okužbam. Potem lahko zbolimo za stvarmi, ki pri osebi z zdravim imunskim sistemom ne povzročajo bolezni. To je tudi razlog za razvoj raka, povezanega z imunskim sistemom, ali raka, ki ga povzročajo virusi.

Protiretrovirusno zdravljenje (ART) je zelo učinkovito pri ohranjanju zdravega imunskega sistema. Vendar pa se včasih lahko akupresurni odmerek razvije tudi med jemanjem ART. Obstaja več možnih vzrokov:

• Če ne morete jemati zdravil po predpisanem času in ob predpisanem času.
• Če zdravilo, ki ga jemljete, ne deluje pravilno.
• Morda ste imeli asimptomatski ADI, preden ste začeli z ART, in se lahko ponovi, ko si bo vaš imunski sistem opomogel po začetku ART (to imenujemo tudi vnetni sindrom imunske rekonstrukcije - IRIS).

Kako se prepoznajo bolezni, ki opredeljujejo aids (ADI)?

Zdravnik bo diagnosticiral aditiv za sprejemljiv dnevni vnos (ADI) na podlagi vaših simptomov. To lahko vključuje preiskave krvi ali drugih telesnih tekočin in morebitno biopsijo. Lahko pa opravi tudi slikovne preiskave, kot sta rentgensko slikanje ali CT, da bi odkril spremembe v vaših pljučih ali drugih organih.

Če vam predhodno niso diagnosticirali okužbe z virusom HIV in imate le dovoljeni dnevni vnos (ADI), vas bo zdravnik morda testiral na HIV in druge možne vzroke za zaviranje imunskega sistema.

Kakšni testi se izvajajo?

Nekateri testi, ki jih lahko zdravnik uporabi:

• Krvne preiskave
• Odvzem vzorca iz nosu (bris nosu)
• Biopsija
• Test sputuma: Iz pljuč se odvzame vzorec sluzi, da se preveri okužba.
• Test blata
• Rentgenska slika prsnega koša
• CT preiskava
• Lumbalna punkcija/spinalna punkcija
• Test na HIV

Kako se te bolezni zdravijo?

Možnosti zdravljenja so odvisne od vrste bolezni, ki jo imate, in vaše specifične situacije. Če ne jemljete protiretrovirusnega zdravljenja (ART), vam ga lahko zdravnik začne čim prej ali v dveh do štirih tednih po začetku zdravljenja oportunističnih okužb.

Če ste že bili okuženi z virusom HIV in jemljete protiretrovirusno zdravljenje (ART), vam bo zdravnik morda opravil dodatne preiskave, da bi ugotovil, kako dobro vaše zdravilo deluje.

Zdravljenje specifičnih dnevnih dražljajev lahko vključuje:

• Antibiotiki za bakterijske okužbe
• Protiglivična zdravila za glivične okužbe
• Antiparazitska zdravila za parazitske okužbe
• Kirurgija, obsevanje ali kemoterapija za raka

Kaj se zgodi, če imam bolezen, ki opredeljuje aids (ADI)?

Prisotnost adipneje poveča tveganje za smrt zaradi zapletov, povezanih z aidsom. Vendar pa je dobra novica, da se je v zadnjih letih število smrti, povezanih z aidsom, zaradi protiretrovirusnega zdravljenja (ART) znatno zmanjšalo. Čeprav se ocenjuje, da približno četrtina ljudi, okuženih z virusom HIV, umre zaradi zapletov, povezanih z aidsom, z zgodnjim začetkom ART mnogi ljudje z virusom HIV živijo zdravo življenje, ne da bi razvili aids.

Ali je mogoče preprečiti bolezni, ki opredeljujejo aids?

Ja, zagotovo lahko!

ART lahko pomaga ohranjati nizko količino virusa v krvi (virusno breme). To poveča število celic T (celic CD4). To pomaga vašemu imunskemu sistemu ostati zdrav in se boriti proti okužbam. Pomaga tudi v boju proti virusom, ki povzročajo raka, povezanega z virusom HIV.

Obstaja še nekaj drugih načinov za zmanjšanje tveganja okužbe:

• Preventivna zdravila:Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, kot so antibiotiki ali protiglivična zdravila, da zmanjša tveganje za nekatere okužbe.
• Cepljenje: Posvetujte se z zdravnikom, katera cepiva morate prejeti in če obstajajo kakšna, ki se jim morate izogniti.
• Pregledi: Zdravnik vam lahko priporoči redne preglede za nekatere vrste raka in nalezljive bolezni.
• Ne delite opreme za injiciranje drog: Pri uporabi zdravil na recept in brez recepta ne delite igel, brizg itd. z drugimi.
• Dobra higiena: Pogosto si umivajte roke, še posebej pred pripravo hrane, pred jedjo in po uporabi stranišča. Ne delite hrane, pijače ali osebnih predmetov z drugimi.
• Varnost živil: Izogibajte se premalo kuhanim jajcem, nepasteriziranemu mleku (vključno s sirom in sladoledom) in nepasteriziranemu sadnemu soku. Pred jedjo sadje in zelenjavo temeljito operite ali olupite.
• Izogibajte se uporabi neprečiščene vode: Pri kopanju v jezerih in ribnikih se izogibajte vdoru vode v usta in pitju neprečiščene vode iz pipe. Če greste na kraj, kjer niste prepričani o čistosti vode, pijte ustekleničeno vodo in isto vodo uporabljajte tudi za kuhanje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate HIV, se obvezno udeležite vseh pregledov pri zdravniku. Obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo novi ali poslabšani simptomi ali če imate težave z jemanjem protiretrovirusnega zdravljenja (ART). Ugotovite, kaj lahko storite, da preprečite okužbo, in kaj storiti, če imate simptome okužbe.

Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?

Če menite, da ste bili morda izpostavljeni virusu HIV ali če imate katerega od teh hudih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco:

• Vročina nad 103 stopinj Fahrenheita (40 stopinj Celzija).
• Težave z dihanjem.
• Hudo bruhanje ali driska.
• Bolečine v prsih.
• Zmedenost ali izguba zavesti.
• Če je rana vroča, rdeča, otekla, boleča ali se ne celi.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Morda bi bilo koristno, če bi zdravniku zastavili takšna vprašanja:

• Kako pravilno vzamem zdravilo?
• Kaj storite, če zamudite termin za jemanje zdravil?
• Kaj lahko storim, da preprečim okužbe?
• Na katere simptome moram biti pozoren?
• Kdaj naj grem na urgenco?

Končno, sporočilo za domov

Bolezni, ki opredeljujejo aids (ADI), so testi, ki zdravnikom pomagajo ugotoviti, v kolikšni meri je virus HIV prizadel vaše telo. Če imate HIV, obstaja večje tveganje za razvoj resnih zapletov zaradi katere koli okužbe.

Ampak,Najpomembneje pa je, da pravilno in dosledno jemanje protiretrovirusnega zdravljenja (ART) ohranja vaš imunski sistem zdrav in daje telesu moč za boj proti okužbam. Ta zdravila so pomagala preprečiti aids in ljudem z virusom HIV omogočajo, da živijo tako dolgo kot tistim brez virusa HIV.

Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih previdnostnih ukrepih, ki jih lahko sprejmete za preprečevanje resnih bolezni. Brez skrbi, s pravilnim znanjem in zdravljenjem se lahko proti tem težavam borite.

AIDS , HIV, diagnoza aidsa, oportunistične okužbe, imunost, celice CD4, zdravljenje protiretrovirusne terapije