Kirurška odstranitev dela telesa (amputacija): Pogovorimo se o tem

Misel na kirurško odstranitev dela telesa, kot je roka, noga ali prst, je lahko strašljiva. Težko si je predstavljati. Včasih pa morate, da bi nekomu rešili življenje ali preprečili širjenje resne okužbe, sprejeti to težko odločitev. Ker je to zelo občutljiva tema, se o njej pogovorimo podrobno in preprosto.

Kaj je "amputacija"?

Preprosto povedano, amputacija je kirurška odstranitev dela telesa, zlasti roke, noge, dlani ali stopala. Včasih se po hudi nesreči del telesa izgubi, ta operacija pa je potrebna tudi za čiščenje in varno popravilo dela.

Deli, ki se najpogosteje odstranijo, so:

• Roka ali del roke
• Dlan
• Prst
• Noga ali del noge
• Stopalo
• Prst na nogi

Poleg teh, čeprav zelo redko, lahko to vključuje tudi odstranitev delov obraza (ušesa, nos, jezik), dojke (mastektomija), mod ali penisa.

Zakaj bi odstranili takšen del telesa?

Predstavljajte si, če veja drevesa odmre in zgnije, lahko poškoduje druge veje in celotno drevo. Zato to vejo odrežemo in odstranimo. Tako je. Če dela telesa, ki ga je poškodovala huda bolezen ali huda nesreča, ni mogoče obnoviti , postane njegovo ohranjanje v telesu nevarno.

Za to obstaja več razlogov:

• Odmrtje tkiva: Ko je pretok krvi na določenem območju prekinjen, tkivo začne odmirati. To odmrlo tkivo lahko omogoči širjenje mikrobov po telesu in postane smrtno nevarno.
• Neobvladljive okužbe: Nekaterih okužb ni mogoče nadzorovati ne glede na to, koliko zdravljenja se izvaja. Da bi preprečili širjenje okužbe na druge zdrave dele, je treba okuženi del odstraniti.
• Izguba funkcije: Če so živci na tem področju poškodovani, pride do izgube občutka in nezmožnosti pravilnega gibanja. Ko pride do izgube občutka, lahko poškodba ostane neopažena in stanje se lahko poslabša.

Kateri so glavni razlogi za odstranitev dela telesa?

Spodaj je navedenih nekaj glavnih zdravstvenih stanj in razlogov, ki vodijo do takšne odločitve.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Razen če je operacija posledica nesreče, lahko pred operacijo sprejmete več korakov za pripravo.

Ocena

Vaša zdravniška ekipa bo skrbno ocenila vaše stanje ali naravo nesreče. Včasih se lahko uporabijo napredne kirurške tehnike, da se poskusi rešiti ta ud. To se imenuje operacija reševanja uda .Če obstaja takšna možnost, se bo zdravnik z vami pogovoril o prednostih in slabostih. Če pa otroka ni mogoče rešiti, bo ta ocena uporabljena za načrtovanje operacije.

Svetovanje

To ni samo operacija. To je vseživljenjsko duševno in fizično potovanje. Zato vaša zdravniška ekipa ne bo vključevala le kirurgov, temveč tudi druge specialiste. Srečali se boste z različnimi terapevti, ki vas bodo pripravili na operacijo in načrtovali vaše okrevanje po njej. Če vas zanima proteza, se lahko sestanete s protetikom, da se pogovorite o svojih možnostih.

Kaj se zgodi med operacijo?

Med operacijo kirurg odstrani vse obolelo in poškodovano tkivo. Prav tako poskuša ohraniti čim več zdravega tkiva . Morda bo moral popraviti tudi poškodovane živce in krvne žile. Konci kosti se obrežejo ali zgladijo. Preostala mišica se nato pritrdi na kost in sešije nazaj skupaj. To okrepi območje.

Včasih boste za pripravo na določeno protezo med operacijo morda morali izvesti dodatne korake. Na primer:

• Reinervacija ciljne mišice: To je zelo zanimiva tehnika. Še posebej pomembna je za ljudi, ki so jim amputirali roko. Kirurg ponovno poveže živce, ki so nadzorovali gibanje amputirane roke, z drugo »ciljno mišico« v prsih ali rami. Nato lahko to mišico aktivirate in upravljate protetično roko, kot želite.
• Osseointegracija: Tukaj je vaša proteza neposredno povezana s kostjo. Kirurg v kost vsadi kovinsko sidro. Protezo je mogoče pritrditi neposredno nanjo. To zelo olajša odstranitev in ponovno pritrditev proteze.
• Rotacijska plastika: To je zelo redek kirurški poseg. Pri tem se odstrani del zgornjega dela noge, zdrava spodnja noga pa se ponovno pritrdi kot zgornji del noge. Vendar rotirana. Zaradi tega vaš gleženj deluje kot koleno. To vam omogoča, da namesto proteze nad kolenom uporabite protezo pod kolenom.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste morali nekaj dni ali tednov ostati v bolnišnici. Po potrebi boste prejeli kisik, fiziološko raztopino (IV) in zdravila proti bolečinam. Morda vam bodo vstavili urinski kateter. Čez nekaj dni bo prišel fizioterapevt in vam začel z majhnimi vajami za lajšanje okorelosti.

Po tem boste morali nadaljevati s procesom rehabilitacije doma ali v specializiranem rehabilitacijskem centru. V tem času vam bodo različni strokovnjaki pomagali, da se naučite živeti s svojim spremenjenim telesom.

Vaš rehabilitacijski program lahko vključuje:

• Fizioterapija: Redno se morate gibati, da preprečite okorelost tkiva. Naučiti se morate tudi uporabljati svoje telo na nove načine in se zanašati na različne mišice.
• Delovna terapija: Delovni terapevt vam pomaga, da se naučite opravljati vsakodnevna opravila (gospodinjska opravila, delo) na način, ki ustreza vašemu novemu telesu.
• Psihoterapija: To je zelo pomembno. Izguba dela telesa je velika psihološka travma. Zelo pomembno je poiskati strokovno pomoč, da se spopadete z vrsto čustev (žalost, jeza, strah), ki jih to spremlja, in da si pomagate prilagoditi svoje misli.
• Prilagajanje in usposabljanje za uporabo proteze: Če nameravate uporabljati protezo, se bo postopek prilagajanja začel po tem, ko se rana zaceli. Nato se boste morali več mesecev usposabljati za njeno uporabo.

Koliko časa bo trajalo, da se bo zacelilo? Kakšna je bolečina?

Čas okrevanja se razlikuje od osebe do osebe. Običajno traja približno dva do tri mesece , da se kirurške rane zacelijo in oteklina popusti. Šele nato se lahko namesti proteza. Fizioterapija se začne čim prej po operaciji in naj bi trajala vsaj šest mesecev.

Ko govorimo o bolečini, med operacijo ne boste čutili nobene bolečine. Po tem boste v bolnišnici prejeli močna zdravila proti bolečinam. Vendar pa se lahko dolgoročno pojavijo druge vrste bolečin.

• Preostala bolečina v okončini: Bolečina se lahko pojavi v štoru odstranjene okončine. To bolečino v živcih lahko povzroči poškodba živcev med operacijo. Proteza lahko povzroči tudi težave s kožo. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom ali specialistom za protetiko.
• Fantomska bolečina v okončini: Mnogi ljudje imajo občutek, kot da je njihova amputirana okončina še vedno tam in povzroča bolečino. To je zelo pogosto. To je zato, ker prerezani živci še vedno pošiljajo signale v možgane. To je normalno, zato se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
• Psihična bolečina: Psihični stres, žalost in travma, ki jih povzroči izguba dela telesa, so ogromni. To lahko vodi do stanj, kot sta depresija ali posttravmatska stresna motnja (PTSM). Za obvladovanje te psihične bolečine je nujno poiskati strokovno pomoč.

Kdaj se morate obrniti na svojo zdravniško ekipo?

Če med okrevanjem občutite kakršne koli težave ali nelagodje, se nemudoma obrnite na svojo zdravniško ekipo. Tukaj so, da vam pomagajo.

Odstranitev dela telesa ni odločitev, ki bi jo vi ali vaš zdravnik morali sprejeti zlahka. Če pa nesreča ali bolezen ogrozi vaše življenje, boste morda morali ta del telesa žrtvovati zaradi svojega splošnega zdravja. Ni lahko, vendar vas ta operacija lahko osvobodi življenjsko nevarnega stanja. Fizična in psihična prilagoditev bo trajala nekaj časa. Toda z ustrezno podporo in rehabilitacijo si lahko povrnete mobilnost, neodvisnost in ljubezen do življenja.