Včasih imamo zdravstvene težave, o katerih se sramujemo govoriti, a ki močno vplivajo na naše življenje. Na primer nenadzorovano odvajanje blata ali večdnevna nezmožnost odvajanja blata. To je zelo težka in psihično stresna izkušnja tako za majhnega otroka kot za odraslega. To stanje je lahko velika ovira pri obiskovanju šole, delu in druženju z drugimi ljudmi v družbi. Zato danes govorimo o posebni operaciji, ki jo zdravniki predlagajo kot rešitev za takšne težave.
Preprosto povedano, kaj je apendikostomija?
Čeprav se ime morda sliši zapleteno, je postopek zelo preprost za razumevanje. Apendektomija ali, kot je med zdravniki bolj znana kot postopek MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) , je kirurški poseg.
Preprosto povedano, to se zgodi:
Z uporabo dela vašega lastnega slepiča se ustvari majhna cevka, ki vodi od kože trebuha do debelega črevesa/debelega črevesa. Pri tem postopku se s posebno tekočino (klistirjem) izpere notranjost debelega črevesa in olajša odvajanje blata.
Majhna odprtina v koži trebuha, ki povezuje ta prehod, se imenuje stoma . Običajno je narejena blizu popka ali na desni strani trebuha. Zato od zunaj ni zelo vidna.
Ena največjih prednosti te metode je, da lahko nadzorujete proces odvajanja blata. To pomeni, da se lahko sami odločite, kdaj in kako pogosto želite očistiti debelo črevo.
Kdo res potrebuje to operacijo?
Zdravniki običajno priporočajo to operacijo ljudem, ki z drugimi zdravljenji, kot so spremembe prehrane, prehranska dopolnila ali vadba, kot je biofeedback, niso mogli nadzorovati odvajanja blata. Izvaja se tako pri otrocih kot pri odraslih.
Če imate vi ali vaš otrok katero od naslednjih stanj, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o operaciji MACE.
| Zdravstveno stanje | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Huda zaprtost | Stanja, ki jih je težko pozdraviti tudi z zdravili, na primer več dni brez odvajanja blata. |
| Fekalna inkontinenca | Nehoteno ali nenadzorovano odvajanje blata. |
| Spina bifida | Prirojena napaka v hrbtenici in živčnem sistemu, ki vpliva na nadzor črevesja. |
| Anorektalna malformacija | Prirojene nepravilnosti v položaju anusa ali rektuma. |
| Hirschsprungova bolezen | Težave pri odvajanju blata zaradi nepravilnega razvoja živčnih celic v debelem črevesu. |
Spoznajmo tudi, kako se operacija izvaja.
Pred operacijo
Zdravnik vam bo jasno razložil, kaj morate storiti pred operacijo.
- Prehranjevanje in pitje: Obvestili vas bodo, kako dolgo se morate pred operacijo vzdržati prehranjevanja in pitja.
- Čiščenje črevesja: Dan pred operacijo bo izveden poseben postopek za popolno čiščenje črevesja (priprava črevesja).
- Druga zdravila: Če jemljete zdravila za druga stanja, je zelo pomembno, da se pred operacijo posvetujete z zdravnikom, ali naj ta zdravila jemljete.
Med operacijo
Ta operacija se običajno izvaja laparoskopsko . To pomeni kot "operacija skozi ključavnico". Izvede se tako, da se kamera in instrumenti vstavijo skozi več majhnih lukenj v trebuhu, namesto da se naredi velik rez. To ima za posledico krajši čas celjenja in manj brazgotin.
Med operacijo kirurg:
1. Vzamejo majhen košček vašega slepiča ali črevesja in ga oblikujejo v cev.
2. Ta cev je povezana z notranjostjo debelega črevesa.
3. Drugi konec cevi je pritrjen na majhno odprtino (stomo), narejeno v koži trebuha.
4. Sprva se v stomo začasno vstavi tanka cevka, imenovana kateter, da ostane odprta.
Ta operacija običajno traja približno dve uri.
Po operaciji
V bolnišnici boste ostali le kratek čas, približno dan ali dva. V tem času vas bo medicinsko osebje naučilo, kako izpirati črevesje skozi novo ustvarjeno stomo. Ko boste odšli domov, vas bodo usposobili, da to storite sami.
Kakšne so prednosti in stranski učinki te operacije?
Glavna prednost je, da ponovno pridobite nadzor nad odvajanjem blata. To vam omogoča, da živite normalno življenje, se ukvarjate s športom in hodite v službo brez sramu ali strahu. Vaša zasebnost je prav tako zaščitena, ker drugi ne morejo videti vaše stome.
Obstaja tveganje za neželene učinke (zaplete) . Ti se ne bodo pojavili pri vseh, vendar je pomembno, da se jih zavedate.
- Včasih lahko iz anusa izteče majhna količina blata ali tekočine.
- Včasih se lahko nastali prehod (stoma) zoži.
- Nekateri ljudje lahko tudi po operaciji občutijo določeno stopnjo zaprtja ali težave z nadzorom odvajanja blata.
Običajno traja približno mesec dni, da se pozdravi. Zdravniki svetujejo , da se v tem času izogibate dvigovanju težkih bremen in napornim športom . Po približno enem mesecu se začasna cev (kateter), ki je nameščena v stomo, odstrani. Po tem si lahko cevko vstavite sami le, če morate očistiti črevesje.
Kdaj morate takoj obiskati zdravnika?
Če se pri vas ali vašem otroku po operaciji pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite zdravnika ali poiščite zdravljenje.
| Simptomi, na katere morate biti pozorni | |
|---|---|
| Vročina | Povišana telesna temperatura. |
| Napihnjenost | Napihnjenost in nelagodje v trebuhu. |
| Slabost in bruhanje | Slabost in bruhanje. |
| Bolečina, rdečina ali oteklina na mestu operacije | To so lahko znaki okužbe. |
| Težave pri vstavljanju cevi | To je lahko znak, da se je stoma zožila. |
| Tekočina, ki pušča iz stome | Nadaljevanje uhajanja tekočine ali blata tudi po odstranitvi sonde. |
Ali je ta operacija reverzibilna?
Da. Če vi ali vaš otrok nekako ponovno vzpostavite sposobnost normalnega odvajanja blata, lahko ta nastali prehod kirurško odstranite in obnovite v normalno stanje. Ta postopek ne škoduje delovanju debelega črevesa.
Navsezadnje so težave s črevesjem nekaj, kar vam lahko vzame veselje in samozavest v življenju. Toda sodobna medicina ima zanje učinkovite rešitve. Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki lahko odloči, ali je ta operacija prava za vas ali vašega otroka. Zato se o tem pozanimajte več, jasno se pogovorite o svoji težavi in poiščite najboljše zdravljenje.
Sporočilo za domov
- Apendikostomija (MACE operacija) je kirurški poseg, ki se izvaja pri ljudeh s hudim zaprtjem ali težavami z nadzorom odvajanja blata.
- Tukaj se slepič uporablja za ustvarjanje prehoda iz kože trebuha v debelo črevo, skozi katerega se črevesje opere, da se pomaga pri izločanju blata.
- Ta operacija se izvaja tako pri otrocih kot pri odraslih in lahko močno izboljša kakovost življenja.
- Če se po operaciji pojavijo simptomi, kot so vročina, bolečine v trebuhu ali otekanje , se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
- Da bi ugotovili, ali je to pravo zdravljenje za vas, se je bistveno, da se o vseh svojih pomislekih odkrito pogovorite z zdravnikom.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Kaj je nenormalna hoja / nepravilnost hoje?
Normalno je, da po poškodbi noge šepate dva do tri dni. Vendar pa je »nenormalna hoja« medicinski izraz, ki se nanaša na osebo, ki med hojo izgubi ravnotežje, vleče eno nogo po tleh, hodi z razširjenimi nogami ali hodi z oporo na eni nogi, kar je pomemben znak resne nevrološke/kostne bolezni!
💬 Kateri so glavni razlogi za to nenadno/postopno spremembo sloga hoje (nenormalna hoja)?
Za to obstajajo štirje glavni vzroki: 1) »Huda poškodba možganov ali živcev« – možganska kap, Parkinsonova bolezen (hoja s širokimi stopali/počasna hoja) ali stiskanje hrbtenjače. 2) »Osteoartritis« – ko se kolenski ali kolčni sklep obrabi in postane neznosna bolečina. 3) Sladkorna bolezen povzroči izgubo ravnotežja zaradi nevropatije v nogah. 4) Notranje uho/Vrtoglavica (motnja ravnotežnega sistema).
💬 Ko hoja postane nenormalna, v katerih "usodnih/nujnih primerih" morate takoj v bolnišnico, ne da bi doma jemali zdravila proti bolečinam?
Ko se postaraš, ni nič hudega, če se ti obrabijo kolena in šepaš. Največja nevarnost pa je! Če oseba, ki je prej dobro hodila, v nekaj minutah/urah 1) »ena noga se vleče po tleh/ena stran je paralizirana (enostranska šibkost)«, 2) če ne moreš govoriti hkrati in ti obraz povesi, je to zagotovo »možganska kap« (paraliza/smrt v treh urah)! 3) če po prometni nesreči sploh ne moreš hoditi, se moraš nemudoma odpraviti na urgenco v bolnišnico!
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar