Ali vaš dojenček potrebuje postopek arterijske zamenjave? Pogovorimo se o tem! (Postopek arterijske zamenjave)

Vsaka mama in oče se prestraši, ko vidi novorojenčka, ki rahlo pomodri in ima nekoliko težave z dihanjem. Včasih je vzrok za to prirojena srčna napaka. Ko vam zdravniki povedo o težavi s srcem vašega otroka in da morajo opraviti operacijo »arterijske zamenjave«, je povsem normalno, da čutite veliko breme in strah. Vendar se ne bojte. Danes se bomo o tem pogovorili na zelo preprost način, ki ga boste lahko razumeli in našli odgovore na številna vprašanja, ki se vam porajajo po glavi.

Kaj je ta operacija arterijskega preklopa?

Preprosto povedano, arterijska zamenjava je redka, a zelo pomembna operacija na odprtem srcu, ki se izvaja pri novorojenčkih. Vključuje premestitev dveh glavnih krvnih žil v otrokovem srcu, aorte in pljučne arterije, nazaj v njun normalen položaj.

Predstavljajte si naša telesa kot sistem cevi. Če so napačne cevi priključene na napačna mesta, lahko gre kaj narobe. Kirurg ponovno poveže otrokovo aorto z levim prekatom srca in pljučno arterijo z desnim prekatom. Ta operacija se običajno izvede v prvih dveh tednih po otrokovem rojstvu.

Kakšno stanje zdravi ta operacija?

Ta operacija zdravi prirojeno srčno bolezen, imenovano d-transpozicija velikih arterij (D-TGA) , pri kateri sta glavni krvni žili, ki zapuščata srce, ob rojstvu povezani na napačnih mestih.

Operacija arterijskega stikala odpravi to težavo. To omogoča pravilno kroženje otrokove krvi, vrnitev ravni kisika v normalno stanje in izboljšanje delovanja srca. Ta operacija daje vašemu otroku veliko možnosti, da odraste v zdravega odraslega.

Kaj naredite pred operacijo?

Zdravniki pred operacijo počnejo različne stvari, da bi stabilizirali otrokovo stanje in telesu zagotovili čim več kisika.

• Septostomija: To je začasen postopek. Med srčnimi votlinami se naredi majhna luknja, ki omogoča mešanje nekaj oksigenirane krvi z manj oksigenirano krvjo.
• Ventilator: Povezan z napravo, da otroku olajša dihanje.
• Zdravila: Zdravila, kot je "prostaglandin", se dajejo za ohranjanje odprtosti krvnih žil in povečanje pretoka kisika v telo.

Prav tako se v pripravi na operacijo opravi več nebolečih preiskav, kot so ehokardiogram (pregled srca), rentgensko slikanje prsnega koša in EKG (elektrokardiogram) za preverjanje velikosti in delovanja otrokovega srca.

Kaj se zgodi med operacijo?

To je zapletena operacija, ki traja več ur. Poglejmo si, kaj se pri tem zgodi.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji bo vaš dojenček za nekaj dni sprejet na oddelek za intenzivno nego. Ko boste šli pogledat svojega dojenčka, boste videli številne cevke, žice in naprave, ki so nanj priključene. To je lahko strašljivo, vendar brez skrbi. Ne pozabite, vsa ta oprema je namenjena spremljanju vašega dojenčka in mu pomaga pri hitrem okrevanju.

Kakšne so prednosti, stopnje uspešnosti in tveganja te operacije?

Prednosti in uspeh

To je operacija, ki rešuje življenja. Otroku zagotavlja kisik, ki ga potrebuje, in mu omogoča zdravo rast.

• Brez operacije 50 % dojenčkov z D-TGA umre v prvem mesecu.
• Vendar je stopnja uspešnosti po operaciji zelo visoka. Tveganje smrti je manjše od 2 %.
• Poročali so, da je približno 96 % tistih, ki so bili operirani, še vedno živih 25 let pozneje. Večina otrok lahko živi normalno življenje brez kakršnih koli omejitev telesne dejavnosti.

Možni zapleti (tveganja)

Redko se lahko po več letih pojavijo nekateri zapleti.

• Blokada koronarnih arterij ali iztočnega trakta iz desnega prekata.
• Razširitev ali zožitev ponovno povezanih krvnih žil.
• Puščajoče srčne zaklopke.

Če se pojavijo te težave, bo morda potreben nadaljnji kirurški poseg za njihovo odpravo. Zaradi nizke ravni kisika ob rojstvu se lahko pri nekaterih otrocih kasneje razvijejo blage okvare spomina, pozornosti ali celo blaga tesnoba. Pomembno je, da se tega zavedate vnaprej. Če opazite kakršne koli spremembe pri svojem otroku, mu lahko hitro zagotovite potrebno pomoč.

Koliko časa traja okrevanje in zdravniški nasvet?

Dojenček mora običajno ostati v bolnišnici približno dva tedna . Proces celjenja se nadaljuje tudi po tem, ko greste domov. Zdravnik vam bo svetoval, kako negovati rano in katera zdravila dati.

Ali želite ponovno obiskati zdravnika?

Da, seveda. Čez teden ali dva bi morali iti domov in obiskati kirurga. Obiskati bi morali tudi pediatričnega kardiologa.

Kdaj morate takoj poklicati zdravnika

Če po vrnitvi domov otrokova kirurška rana postane rdeča, otekla ali iz nje izteka tekočina ali če ima vročino , nemudoma pokličite zdravniško ekipo.