Imate nenehno solze v očeh? Spoznajmo zamašen solzni kanal / obstrukcijo nazolakrimalnega kanala!

Ali se vašemu malčku nenehno solzijo oči? Ali pa imate nenehno solzno oko? Včasih si boste morda celo želeli drgniti oči. To je pravzaprav nekoliko nadležno. Razlog za to je lahko nekakšna blokada v vašem sistemu solznih kanalov, torej poti, po kateri potujejo solze. V medicini to imenujemo "(obstrukcija nazolakrimalnega kanala)". Danes bomo o tem podrobneje govorili, zelo preprosto.

Kaj so zamašeni solzni kanali?

Preprosto povedano, zamašen solzni kanal je, ko nekaj blokira solzne kanale in jim preprečuje pravilno odtekanje iz oči. Ta blokada lahko upočasni pretok solz ali ga popolnoma ustavi. Zaradi tega se solze nabirajo v sistemu solznih kanalov in se vračajo v oko.

Ali ste vedeli, da so solze bistvenega pomena za pravilno delovanje naših oči? Solze ohranjajo površino očesa vlažno in pomagajo roženici absorbirati kisik. Solze vsebujejo tudi imunske dejavnike. Ti ščitijo oči pred okužbami ali jim pomagajo pri hitrejšem celjenju, če se okužijo.

Predstavljajte si to kot žleb, ki odvaja vodo s strehe hiše. Žlebovi zbirajo vodo in jo pošiljajo po cevi. Če pa se ta cev nekje zamaši, se voda nabere in začne vreti iz žlebov, kajne? Tako je s tem.

Naš solzni sistem je skupek drobnih luknjic in cevkam podobnih struktur. Solze odtekajo iz očesa na ta način:

1. Puncta: Vsako oko ima dve majhni luknjici v zgornji in spodnji veki. Ena od teh se imenuje punctum. Je podobna odtočni luknji v umivalniku ali kadi. Solze tečejo skozi ti luknjici v cevke, imenovane kanalikuli.

2. Kanalikuli: Solze se iz vsake solzne točke odtekajo v majhno cevko, imenovano kanalikulus (množina: kanalikuli). Ti dve cevki se združita v večjo cevko, ki se poveže z nazolakrimalnim kanalom.

3. Nasolzni kanali: To so zadnji cevasti deli, skozi katere potujejo solze. Vsak solzni kanal mora imeti na spodnjem koncu majhen ventil.

4. Hasnerjeva zaklopka: Ta zaklopka je pravzaprav majhna odprtina, ki omogoča pretok solz v nosni prehod. Običajno se odpre sama od sebe, še preden se rodimo. Vendar se pri nekaterih dojenčkih morda še ne odpre. Če se ne odpre, se imenuje Hasnerjeva membrana.

Kako pogosta je zamašenost solznih kanalov?

Zamašeni solzni kanali so zelo pogosti pri zelo majhnih otrocih . Prizadenejo med 6 % in 20 % novorojenčkov. Vendar pa niso tako pogosti pri odraslih.

Kakšni so simptomi zamašenih solznih kanalov?

Če imate vi ali vaš otrok zamašen solzni kanal, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Epifora: Občutek solz, ki nenehno tečejo iz oči .
• Stvari, kot so solze, ki se lepijo na veke ali veke, zaradi česar je zjutraj težko odpreti oči .
• Stalna želja po drgnjenju očesa ali območja okoli zamašenega kanala.
• Rdečina in otekanje oči zaradi pogostega drgnjenja.
• Občutek, da je vaš vid nekoliko zamegljen .

Zaradi te blokade se lahko solzni kanali lažje okužijo. Če pride do takšne okužbe, se pojavijo simptomi, kot so:

• Otekanje ali rdečina solznega kanala ali okoliškega tkiva.
• Dobiti vročino .
• Pogost jok in nemir (zlasti pri dojenčkih).
• Bolečina v očeh ali občutek pritiska v predelu sinusov .
• Rdečina ali vnetje zrkla, vključno z beločnico (sklero).

Zakaj se ti solzni kanali blokirajo?

Obstaja več možnih vzrokov za zamašene solzne kanale. Nekateri so prirojeni , kar pomeni, da so prisotni ob rojstvu. Drugi se razvijejo pozneje v življenju.

Prirojena obstrukcija solznega kanala

Pogosto se majhen otrok rodi z zamašenim solznim kanalom, ker prej omenjeno »Hasnerjevo zaklopko« nadomesti nepoškodovana membrana »Hasnerjeva membrana«. Nato se v solznem kanalu nabere solzna tekočina. Sčasoma lahko te nakopičene solze povzročijo otekanje kanala. Lahko pa povzročijo tudi okužbe v solznem kanalu ali drugih delih solznega sistema.

Drugi vzroki zamašenih solznih kanalov

Zamašeni solzni kanali se pogosteje pojavijo zaradi drugih zdravstvenih stanj ali v nekaterih primerih. Pogosto se pojavijo v zgornjih delih sistema solznih kanalov. Oglejmo si nekaj primerov:

• Okužbe: Dolgotrajne okužbe v očeh ali okoli njih lahko povzročijo nastanek brazgotinskega tkiva. Včasih se brazgotinsko tkivo lahko zoži in blokira krvne žile.
• Poškodbe: Poškodbe obraza, oči ali nosu lahko povzročijo otekanje in spremembe tkiva okoli solznih kanalov. Vsako otekanje, spremembe tkiva ali blokada, ki prizadene kateri koli del tega sistema, lahko povzroči blokado.
• Dakriostenoza: Včasih so solzni kanali lahko ozki že ob rojstvu ali pa se ožijo pozneje v življenju. Oboje lahko povzroči blokado.
• Staranje: S staranjem se lahko solzni kanali in območja okoli njih spremenijo in postanejo tanjši.
• Tumorji ali izrastki: Sem spadajo benigni tumorji in rakavi tumorji (čeprav so ti zelo redki). Vrsta tumorja, imenovana mukokela, lahko blokira tudi solzne kanale. To so majhne, ​​s sluzjo napolnjene vrečke, ki se tvorijo v etmoidnih sinusih, sinusnih votlinah na obeh straneh nosu.
• Dakrioliti: Ti lahko nastanejo, ko se solzna tekočina nabere in zgosti. Če so veliki, lahko blokirajo solzni kanal.

Kateri so dejavniki tveganja za zamašene solzne kanale?

Pri dojenčkih je najverjetneje, da se razvije zamašen solzni kanal. Najpogosteje do blokad pride, ker se membrana na spodnjem koncu nazolakrimalnega kanala ne odpre in ne tvori zaklopke, imenovane Hasnerjeva zaklopka.

Pri odraslih je večja verjetnost, da bodo razvili zamašen solzni kanal, če imajo v preteklosti:

• Dolgotrajna vnetna očesna obolenja, na primer "(uveitis)" .
• Glavkom .
• Če ste imeli operacijo oči ali sinusov .
• Če ste se že zdravili proti raku , na primer z radioterapijo ali kemoterapijo.

Kakšni so zapleti zamašenih solznih kanalov?

Zamašen solzni kanal je odlično mesto za razmnoževanje bakterij. Zato so bakterijske okužbe ali abscesi glavni zaplet . Te okužbe lahko prizadenejo vaše sinuse, oči in okoliška tkiva. Zato je tako pomembno zdraviti okužbo, da preprečimo njeno širjenje.

Kako diagnosticirate zamašen solzni kanal?

Oftalmolog ali drug zdravstveni delavec lahko to stanje običajno diagnosticira na podlagi vaših simptomov ter s pregledom in otipavanjem okoli očesa in solznega kanala. Prav tako vas bo vprašal o vaših simptomih. Če menijo, da ima vaš otrok zamašen solzni kanal, ga lahko pregledajo in opravijo nekaj testov, da ugotovijo, ali obstaja blokada.

Preprost test je »test izginotja barvila«. Pri tem testu zdravnik v oko kane kapljico posebnega barvila, imenovanega fluorescein. Fluorescein sveti modro. Zdravnik lahko kapljico tega kane v fiziološko raztopino in to fiziološko raztopino vnese v vaše oko. Po petih minutah lahko s črno lučko preveri, ali je barvilo še vedno prisotno. Če je, to pomeni, da imate popolno ali delno blokado solznega kanala.

Opravijo se lahko tudi drugi testi, zlasti če zdravnik sumi, da so zamašene solzne kanale morda posledica drugega stanja ali težave. Priporočeni testi bodo odvisni od vaših simptomov, okoliščin in suma.

Ker na to vpliva veliko dejavnikov, je najbolje, da se z njimi pogovorite o možnostih testiranja. Lahko vam zagotovijo informacije, ki so relevantne in pomembne za vašo specifično situacijo.

Kako zdravite zamašen solzni kanal? Ali obstaja zdravilo za to?

Zamašeni solzni kanali so zelo ozdravljivo stanje.Vendar pa se možnosti zdravljenja razlikujejo glede na starost bolnika in druge dejavnike. To stanje se lahko včasih izboljša brez zdravljenja, zlasti pri dojenčkih. Vendar je najbolje, da ga poskusite zdraviti, da preprečite zaplete, kot je okužba.

Nekatera zdravljenja, kot so antibiotiki, se lahko dajejo ljudem vseh starosti. Pogosto se dajejo, če obstaja okužba, povezana z zamašenim solznim kanalom. Lahko so v obliki mazil ali kapljic za oči. Pomagajo lahko tudi druga zdravila. Vaš oftalmolog vam lahko pove več o teh možnostih.

Glavno zdravljenje zamašenih solznih kanalov pri dojenčkih in majhnih otrocih je posebna tehnika masaže, ki jo lahko izvajate doma . Če ima vaš otrok ali otrok, za katerega skrbite, to stanje, vam bo njegov pediater natančno pokazal, kako to storiti. Ta tehnika masaže je običajno dovolj, da membrana poči in se spremeni v zaklopko. Predstavljajte si, koliko lahko naredi že malo masaže!

Če se dojenčkova blokada ne izboljša z masažo do prvega rojstnega dne, bo morda potreboval drugačno zdravljenje. Tudi pri odraslih masaža ne pomaga veliko , zato so običajno potrebni drugi načini zdravljenja.

Nekateri od teh zdravljenj lahko zahtevajo sedacijo ali anestezijo. Vaš (ali otrokov) oftalmolog ali zdravstveni delavec vam lahko pojasni, zakaj priporoča anestezijo.

Dilatacija, sondiranje in namakanje

Ta tristopenjska tehnika je preprost način zdravljenja zamašenega solznega kanala. Pomaga lahko dojenčkom, ki se ne odzivajo na masažo, in je pogosto prvo zdravljenje za starejše otroke in odrasle.

Koraki te tehnike so naslednji:

1. Dilatacija: V tem prvem koraku oftalmolog razširi prizadeto punkto in druge strukture solznega sistema. To naredi prostor za naslednje korake.

2. Sondiranje: V tem koraku oftalmolog s posebnim instrumentom/orodji pregleda (sondira) zamašen del solznega kanala. To mu bo pomagalo najti vzrok blokade in jo, če je mogoče, odstraniti.

3. Izpiranje: Ta zadnji korak vključuje izpiranje solznega kanala s fiziološko raztopino, da se zagotovi njegova čistoča in dobra drenaža.

Dilatacija balona

Kadar preprosta dilatacija, pregled in izpiranje niso dovolj, bo morda potreben naprednejši postopek dilatacije. V tem primeru bo otrokov očesni zdravnik uporabil napravo z majhnim balonom. Balon bo počasi in nežno napihnil na zoženem območju. Ta pritisk navznoter lahko pogosto razširi cev in odpravi težavo.

Stentiranje ali intubacija

V nekaterih primerih samo z balonsko dilatacijo ni mogoče trajno razširiti zoženega solznega kanala. V takih primerih je vstavitev cevke ali stenta morda najboljša možnost. Te naprave zagotavljajo močan, votli okvir, ki lahko ohranja kanal odprt in omogoča pretok solz.

Kirurški posegi

V nekaterih primerih je operacija najboljša možnost, bodisi za popravilo zamašenega solznega kanala bodisi za njegov obhod in ustvarjanje alternativne poti za odtekanje solzne tekočine. Obstajata dve glavni vrsti operacij:

• Dakriocistorinostomija (DCR): Pri tem postopku kirurg ustvari obvodno pot za pretok solzne tekočine. Ta nova pot popolnoma zaobide obstoječo blokado.
• Konjunktivodakriocistorinostomija (CDCR): Ta operacija rekonstruira celoten sistem solznih kanalov.

Prednosti, slabosti in morebitni zapleti teh operacij se zelo razlikujejo. Na to lahko vplivajo vrsta blokade, njena lokacija in drugi dejavniki. Vaš kirurg ali oftalmolog je najboljši vir informacij o tem, kaj lahko pričakujete.

Ali je mogoče preprečiti zamašitev solznih kanalov?

Zamašeni solzni kanali se pojavijo iz razlogov, ki so nepričakovani, zunaj vašega nadzora ali vam niso vidni. To pomeni, da jih v resnici ni mogoče preprečiti .

Vendar pa obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate možnost težav, ki bi lahko povzročile blokado. Ti ukrepi so v glavnem namenjeni preprečevanju okužbe. Ti previdnostni ukrepi vključujejo:

• Izogibajte se pogostemu drgnjenju oči ali nepotrebnemu dotikanju le-teh.
• Izdelkov za oči, kot so kapljice za oči ali kozmetika, ne delite z drugimi.
• Pri čiščenju kontaktnih leč upoštevajte navodila svojega oftalmologa.
• Kozmetiko, kot so maskara, črtalo za oči in senčilo za veke, menjajte vsake tri do šest mesecev.
• Pogosto si dobro umivajte roke.

Kaj lahko pričakujem, če imam jaz (ali moj otrok) zamašen solzni kanal?

Običajno pozitiven rezultat pri zamašenih solznih kanalihOdvisno je od vzroka. Zamašeni solzni kanali sami po sebi niso nevarni. Vendar pa so lahko nekateri vzroki nevarni. Blokade lahko povzročijo tudi nevarne okužbe, zato je pomembno, da blokado prepoznamo in poiščemo zdravljenje.

Prirojene blokade imajo zelo dober izid . Približno 70 % otrok s temi blokadami se stanje izboljša do 6. meseca starosti, približno 90 % pa do prvega rojstnega dne. Čeprav lahko blokade izginejo same od sebe, lahko masaža pospeši proces in zmanjša možnost okužbe ali drugih težav. Prirojene blokade običajno ne povzročajo težav pozneje v življenju.

Pri odraslih je izid običajno dober, odvisno od vzroka. Številni vzroki, zlasti tisti, povezani s poškodbo, se dobro odzivajo na zdravljenje in obstaja veliko načinov, kako si pomagati. Vaš oftalmolog vam lahko pove, katera zdravljenja bodo najverjetneje pomagala, kakšne rezultate lahko pričakujete in kaj lahko storite, da jih izboljšate.

Kako naj poskrbim zase?

Če imate vi (ali otrok, za katerega skrbite) zamašen solzni kanal, vam bo oftalmolog svetoval, kako ga zdraviti in obvladovati. Nikoli ne poskušajte sami diagnosticirati ali zdraviti zamašenega solznega kanala . Če menite, da imate simptome blokade, se morate čim prej naročiti na pregled k oftalmologu.

Kdaj naj obiščem zdravnika ali poiščem pomoč?

Če imate zamašen solzni kanal, vam bo oftalmolog svetoval in vodil zdravljenje. Lahko ga tudi vprašate, na katere znake in simptome morate biti pozorni, ali ga morate poklicati ali takoj poiskati zdravniško pomoč.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Morda boste želeli svojemu oftalmologu ali zdravstvenemu delavcu zastaviti naslednja vprašanja:

• Kaj je najverjetnejši vzrok za zamašene solzne kanale?
• Kakšno zdravljenje priporočate?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
• Ali je ta zamašen solzni kanal povezan z drugim zdravstvenim stanjem?
• Kaj lahko storim, da preprečim ponovitev te blokade?

Za konec še sporočilo za domov:

Zamašen solzni kanal je lahko za odrasle neprijeten in boleč. In če imate otroka, ki ga ima, je normalno, da čutite tesnobo in strah. Na srečo so zamašeni solzni kanali zelo ozdravljivo stanje . Večina otrok si hitro opomore, zlasti s preprostimi tehnikami masaže obraza. Izid za odrasle je običajno tudi pozitiven, zlasti pri določenih vzrokih in dejavnikih, ki k temu prispevajo.

Če menite, da ima vaš otrok (ali vi) zamašen solzni kanal, se posvetujte z oftalmologom ali drugim zdravstvenim delavcem. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko bistveno vplivata na čiščenje teh zamašenih solz in lajšanje tesnobe, ki jo spremljajo. Brez skrbi, obstajajo rešitve!

Obstrukcija nazolakrimalnih kanalov, solzne oči, solzni kanali pri dojenčkih, zdravje oči, solzni sistem, epifora