Ima vaš dojenček klobučasto stopalo? Naučimo se vse o klobučastem stopalu! (Prirojeni talipes ekvinovarus)

Ali ima vaš novorojenček eno ali obe nogi upognjeni navznoter in potegnjeni navznoter? Včasih je zelo pogosto, da se mati ali oče zelo prestrašita in žalostita, ko vidita, da je podplat obrnjen na stran ali navzgor. To stanje v medicini imenujemo klobučasta noga ali »(talipes equinovarus)«. To je stanje, ki ga opazimo pri dojenčkih in je prisotno že ob rojstvu. Zato se tega ne bojmo, ampak se naučimo natančnih podrobnosti.

Preprosto povedano, kaj je klubska noga?

Klinasta stopala so stanje, ki je prisotno že ob rojstvu. Preprosto povedano, gre za stanje, pri katerem je stopalo ali stopala dojenčka obrnjena navznoter. Če pogledate dojenčkovo stopalo, boste videli, da je podplat obrnjen na stran, včasih pa celo navzgor.

To je zato, ker so kite, tkiva, ki povezujejo mišice s kostmi, v otrokovi nogi in stopalu krajše in napetejše kot običajno. Zaradi te napetosti je videti, kot da je stopalo zvito navznoter. Približno polovica dojenčkov s klišejsko nogo ima to stanje v obeh nogah. To ni tako strašljivo, kot si morda mislite. To stanje prizadene približno enega od 1000 novorojenčkov. To pomeni, da je pogosto.

V preteklosti je to zahtevalo večji kirurški poseg. Toda z napredno medicinsko znanostjo, ki jo imamo danes, je to mogoče skoraj popolnoma pozdraviti z nekirurškimi metodami in zelo manjšimi operacijami .

Katere so glavne vrste klobučevine?

Klinasto stopalo lahko razdelimo na dve glavni vrsti. To je pomembno vedeti pri odločanju o zdravljenju.

Kakšni so simptomi klobučarske noge?

Glavni simptom je, da sta eno ali obe otrokovi nogi obrnjeni navznoter, torej proti drugi nogi. Poleg tega boste te stvari lahko videli.

• Stopalo je videti kot ledvica .
• Globoka guba na notranji strani stopala.
• Stopalni lok je višji od normalnega (deformacija kavusnega stopala).
• Mečna mišica prizadete noge je videti manjša od druge noge .
• Prizadeta noga je krajša od druge .
• Otrdelost gležnja.
• Nezmožnost popolnega upogibanja ali iztegovanja noge.

Vzroki in dejavniki tveganja za klobučnjake

Raziskovalci še ne morejo natančno povedati, kaj povzroča to, vendar menijo, da gre lahko za kombinacijo genetskih in okoljskih dejavnikov .

Dejavniki, ki povečujejo tveganje

• Biti fant: Pri fantih je verjetnost za razvoj klišejske noge približno dvakrat večja kot pri dekletih.
• Družinska anamneza: Če je imel kdo v družini (mati, oče, sorojenec) klobučnjačo, je tudi otrok bolj izpostavljen tveganju za njen razvoj.
• Druge prirojene okvare: To se lahko pojavi pri drugih stanjih, kot sta "spina bifida" ali "cerebralna paraliza".
• Težave med nosečnostjo: Stanja, kot je oligohidramnion, zmanjšanje količine amnijske tekočine, ki obdaja otroka med nosečnostjo.
• Materino vedenje med nosečnostjo: Kajenje, pitje alkohola ali uporaba drugih drog med nosečnostjo lahko prav tako poveča tveganje.

Kakšen bo vpliv na otroka, če se ne zdravi?

Klinasta stopala se ne bodo pozdravila sama od sebe. Zato je izjemno pomembno, da jih zdravimo, preden dojenček začne hoditi. Če se ne zdravijo, se lahko pri dojenčku v prihodnosti pojavijo težave, kot so te:

• Težave s hojo: Običajno hodimo po podplatih. Vendar se lahko otrok s kleščastim stopalom nauči hoditi po strani ali po vrhu stopala.
• Okužbe stopal: Nenormalna hoja lahko povzroči poškodbe stopal in okužbe.
• Kožne lezije (otrasitve kože): Koža na stopalih se lahko odebeli in tvori otrasljeno kožo.
• Artritis: V prihodnosti se lahko razvijejo bolezni, kot je artritis, ki povzroča otekanje, bolečino in okorelost sklepov.

Prepoznavanje klišejske noge in začetek zdravljenja

V večini primerov lahko zdravnik to stanje odkrije med ultrazvočnim pregledom med nosečnostjo. Če to veste že zgodaj, boste lažje načrtovali zdravljenje, ki ga boste potrebovali po rojstvu otroka.

Včasih, tudi če ni vidna na posnetku, jo zdravnik odkrije med prvim fizičnim pregledom po rojstvu otroka. Včasih se za potrditev stanja priporoči rentgensko slikanje.

Najboljši čas za začetek zdravljenja je v prvem tednu ali dveh po rojstvu otroka. Čimprejšnji začetek zdravljenja lahko prepreči številne težave v prihodnosti.

Metode zdravljenja za klobučnjake

Za zdravljenje klišejske noge se običajno zbere ekipa zdravnikov.

• Pediatrični ortoped: Zdravnik, specializiran za težave s kostmi in sklepi pri otrocih.
• Ortopedski kirurg: Zdravnik, ki kirurško zdravi težave s kostmi in sklepi.
• Fizioterapevt: Oseba, ki pomaga krepiti otrokove noge in jim pomaga pri pravilnem gibanju.

Obstaja več glavnih metod zdravljenja.

Ponsetijeva metoda

To je najpogosteje uporabljena in uspešno uporabljena metoda zdravljenja na svetu. Gre za postopek, ki traja približno dva do tri mesece.

1. Iztegovanje stopala in nameščanje mavca: Zdravnik specialist nežno iztegne otrokovo stopalo, da ga postavi v pravilen položaj. Nato se namesti mavec od prstov na nogah do vrha stegna.

2. Tedenska menjava obliža: Enkrat na teden (vsakih 4–7 dni) se odstrani stari obliž, noga se še malo potegne v pravilen položaj in se namesti nov obliž. Po približno 5–7 takih namestitvah obližev je noga večinoma v pravilnem položaju.

3. Tenotomija Ahilove tetive: Preden zdravnik namesti končni mavec, opravi manjši kirurški poseg. Pri tem se Ahilova tetiva v peti rahlo prereže. Šivi sploh niso potrebni. To omogoča, da se napeta, skrajšana tetiva sprosti in zraste do želene dolžine.

4. Končni omet:Po operaciji se namesti zadnji obliž. Pusti se približno 3 tedne in nato odstrani.

Francoska metoda

To je podobno Ponsetijevi metodi, le da se namesto mavca uporabljajo trakovi in ​​opornice. To zdravljenje izvaja fizioterapevt. To je treba početi vsak dan. Fizioterapevt starše tudi nauči, kako to storiti doma.

Nošenje posebnih čevljev (opornice)

Po popolni korekciji stopala s Ponsetijevo ali francosko metodo obstaja velika verjetnost, da se bo vrnilo v prvotno obliko. Za preprečevanje tega se uporabljajo posebni čevlji (ortozi).

To je običajno sestavljeno iz kovinske palice, povezane z dvema čevljema ("škornji in palica").

• To morate nositi ves dan (približno 23 ur) prve 3 mesece .
• Po tem naj bi dojenček to nosil med spanjem ponoči in med popoldanskim spanjem, dokler ne dopolni približno 4 let .

Kirurgija

Včasih je lahko deformacija stopala zelo huda. Ali pa druge metode morda ne bodo dale želenih rezultatov. V takih primerih je priporočljiva operacija. Najbolje je, da se ta operacija izvede, preden dojenček začne hoditi.

Kakšna bo prihodnost otroka po zdravljenju?

To je največji problem, s katerim se sooča vsak starš. Če se bolezen diagnosticira zgodaj in se pravilno zdravi, so rezultati zelo uspešni.

Vaš dojenček bo lahko nosil navadne čevlje, hodil, tekel, skakal brez bolečin ter se igral in tekmoval kot drugi otroci.

Vendar pa lahko še vedno pride do manjših sprememb na nogi, ki je imela deformirano stopalo.

• Prizadeta noga je lahko približno za eno številko manjša od druge noge.
• Predel meč na tej nogi je lahko nekoliko tanek .
• Ta noga je lahko nekoliko krajša od druge noge.

Vendar te spremembe običajno nimajo velikega vpliva na otrokove vsakodnevne aktivnosti.

Nekaj ​​nasvetov za lažjo uporabo opornice

Dolgotrajna uporaba opornice je lahko izziv tako za vas kot za vašega otroka. Ti nasveti vam lahko pomagajo.

• Naj bo to igra: Igrajte se z dojenčkom, medtem ko je opornica nameščena. Počnite stvari, kot so brcanje z nogami, upogibanje in raztezanje nog itd.
• Naj bo to del vaše rutine: Navadite se, da si nadenete opornico, ko otroka uspavate. To bo vašemu dojenčku pomagalo razumeti, da je čas, da si nadene opornico, ko je čas za spanje.
• Ne nanašajte losjona: Na mesta, kjer je nameščena opornica, ne nanašajte krem ​​ali losjonov. Lahko poslabšajo težave s kožo. Normalno je, da koža postane rahlo rdeča. Če pa je videti kot žulj, lahko to pomeni, da peta drsi v čevlju. O tem obvestite svojega zdravnika.
• Preprečite drsenje: Zategnite vezalke. Včasih vam lahko nošenje nogavic pomaga, da čevlji ostanejo na mestu.

Če imate kakršne koli pomisleke, se o tem nikoli ne bojte pogovoriti z otrokovim zdravnikom ali fizioterapevtom.