Ali lahko deli maternice ostanejo po rojstvu otroka? (Zadržani produkti spočetja)

Morda ste rodili ali pa ste imeli splav. Vendar pa vaše telo po tem dogodku potrebuje nekaj časa, da si opomore. Normalno je, da v tem času pride do krvavitve. Vendar pa lahko to stanje včasih preseže normalno območje. Eden od razlogov za to je stanje, o katerem govorimo danes.

Kaj točno to pomeni za zadržane dele maternice (RPOC)?

Preprosto povedano, zadržani produkti spočetja (RPOC) so stanje, ko tkivo ploda ali posteljice ostane v maternici po koncu nosečnosti. To se lahko zgodi na več načinov:

• Po normalnem porodu
• Po carskem rezu (C-rezu)
• Po splavu
• Po splavu

Večina ostankov je del posteljice, včasih pa lahko ostanejo tudi deli ploda.

Kako veste, če imate to stanje?

Vaše telo po nosečnosti doživi veliko sprememb. Krvavitev in izcedek iz nožnice sta normalna. Če pa se pojavi močna krvavitev ali veliki krvni strdki, je to lahko znak, da morate poiskati zdravniško pomoč.

Glavni in najpogostejši simptom RPOC je močna ali neredna krvavitev . Poleg tega se lahko pojavijo tudi ti simptomi.

Zakaj se to zgodi? Kateri so dejavniki tveganja?

Težko je natančno določiti razlog, zakaj po nosečnosti ostane tkivo maternice. Vendar pa lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje za to stanje.

• Če ste to stanje že imeli: Če ste imeli RPOC pri prejšnjem porodu, je večja verjetnost, da ga boste imeli znova.
• Težave s posteljico: Pri stanju, imenovanem "placenta acreta", kjer je posteljica globoko pritrjena na steno maternice, se posteljica morda ne bo popolnoma ločila in izstopila.
• Starost: Tveganje je nekoliko večje, če ste v času nosečnosti starejši od 35 let.
• Instrumentalni porod: To tveganje se lahko poveča, če se otrok rodi z uporabo instrumentov, kot so »klešče« ali »vakuum«.
• Splav v drugem trimesečju: Če se porod, splav ali prekinitev nosečnosti zgodi med 13. in 26. tednom nosečnosti.
• Prejšnja operacija: Če ste imeli predhodni carski rez ali dilatacijo in kiretažo (D&C), lahko brazgotinjenje v maternici povzroči težave z odvajanjem posteljice.
• Nenormalnosti v obliki maternice: Nekatere ženske se lahko rodijo z drugačno obliko maternice. V takih primerih obstaja tudi to tveganje.

Kaj se zgodi, če teh delov ne odstranimo?

Če ostanejo preostali deli maternice, lahko to povzroči več zapletov, od katerih so nekateri lahko precej resni.

• Anemija: Prekomerna krvavitev lahko povzroči zmanjšanje količine krvi v telesu, kar vodi v utrujenost in omedlevico.
• Okužba: Okužbe se lahko pojavijo zaradi preostalih delov maternice. Če se te okužbe ne zdravijo pravilno, lahko poškodujejo reproduktivni sistem in se včasih razvijejo v nevarno stanje, imenovano »sepsa« .
• Kronična bolečina v spodnjem delu trebuha: Pojavijo se lahko pogoste bolečine v spodnjem delu trebuha.
• Ashermanov sindrom:To je redko stanje. Pri njem nastane brazgotinsko tkivo (adhezije) v maternici. To lahko povzroči težave pri prihodnji nosečnosti in menstrualne nepravilnosti.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

Težko je ugotoviti, ali imate RPOC, samo na podlagi simptomov. Ti simptomi so lahko podobni drugim stanjem, ki se lahko pojavijo po porodu. Zato vam bo zdravnik morda opravil nekaj testov, da potrdi stanje.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Če se potrdi RPOC, se izvede zdravljenje za odstranitev preostalih delov. Obstajata dve glavni metodi zdravljenja.

1. Zdravila: Misoprostol je zdravilo, ki se jemlje peroralno ali vstavi v nožnico. To zdravilo deluje tako, da povzroči krčenje maternice in iztis tkiva v njej.

2. D&C (dilatacija in kiretaža): To je manjši kirurški poseg. Pri njem se odpre maternični vrat in s posebnim instrumentom se postrga vse tkivo v maternici.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri teh zdravljenjih?

Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo zelo majhna tveganja. Obstaja zelo majhna verjetnost močne krvavitve ali okužbe. Med distančnim in kondomskim posegom obstaja zelo redko tveganje za perforacijo maternice. Vendar pa to običajno mine samo od sebe.

Kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč?

Če po porodu, splavu ali prekinitvi nosečnosti opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice ali se posvetujte z zdravnikom.

• Težave z dihanjem
• Zelo močna krvavitev (močenje več kot enega higienskega vložka na uro)
• Visoka vročina
• Slabost in bruhanje
• Neznosna huda bolečina v spodnjem delu trebuha

Po porodu ali splavu potrebujete čas za počitek in okrevanje, tako fizično kot psihično. Normalno je, da ste žalostni in razočarani, ko vam povedo, da morate prestati še eno zdravljenje. Vendar ne pozabite, da lahko nezdravljeno stanje povzroči dolgoročne težave. Zato se ne bojte pogovoriti s svojim zdravnikom. Če se boste odkrito pogovorili o svojih občutkih in skrbeh, se boste počutili bolje.