Imate visok krvni tlak ali hipertenzijo? Morda jemljete dve ali tri zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Pa vendar vam je še vedno težko nadzorovati krvni tlak? Se tudi počutite utrujeni, šibki in pogosto dehidrirani? Če je tako, je vzrok za vaše stanje lahko kaj drugega kot normalen krvni tlak. Danes bomo govorili o takšnem stanju. Gre za primarni aldosteronizem ali Connov sindrom.
Preprosto povedano, kaj je primarni aldosteronizem?
To je nekaj, kar potrebuje nekaj razlage. V našem telesu sta nad ledvicami dve majhni žlezi. Imenujemo ju nadledvični žlezi ali po angleško nadledvične žleze . Te žleze proizvajajo več vrst hormonov, ki so bistveni za naše telo.
Aldosteron je steroidni hormon, ki ga proizvajajo te žleze. Glavna funkcija tega hormona je nadzor ravni natrija (soli) in kalija v krvi. S tem ta hormon pomaga tudi pri uravnavanju vodnega ravnovesja v telesu in krvnega tlaka.
Primarni aldosteronizem je torej stanje, ko nadledvične žleze iz nekega razloga proizvajajo preveč hormona aldosterona. Ko se raven aldosterona zviša, se količina natrija (soli) v telesu poveča in količina kalija zmanjša. To povzroči neobvladljiv visok krvni tlak in nizko raven kalija v krvi (hipokaliemija).
To je prej veljalo za zelo redko bolezen, zdaj pa je bilo ugotovljeno, da ima lahko to stanje med 5 % in 10 % odraslih z visokim krvnim tlakom.
Kateri so glavni simptomi te bolezni?
Vsi s to boleznijo ne bodo imeli enakih simptomov. Vendar so to najpogostejši simptomi. Oglejmo si jih v tabeli.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Visok krvni tlak (hipertenzija) | To je glavni simptom, še posebej, če imate visok krvni tlak, ki ga je težko nadzorovati tudi z več zdravili. |
| Nizka raven kalija v krvi (hipokaliemija) | Krvni test lahko pokaže nizko raven kalija. To lahko povzroči trzanje mišic in otrplost. |
| Pogosta utrujenost | Nenehno se počutite utrujeni in brez življenja brez razloga. |
| Glavobol | Pogosti glavoboli. |
| Prekomerna žeja in pogosto uriniranje | Občutek večje žeje kot običajno in zato potreba po pogostejšem uriniranju. |
| Mišična šibkost in mišični krči | Občutek, kot da se mišice v nogah in rokah kotalijo, zlasti zaradi nizke ravni kalija. |
| Zamegljen vid | Včasih je vid rahlo zamegljen. |
Zakaj se raven aldosteronskega hormona tako poveča?
Za to je lahko več razlogov.
- Benigni tumorji nadledvičnih žlez: To je vzrok za to stanje pri večini ljudi. V eni ali obeh nadledvičnih žlezah se razvije majhen, nekancerogen tumor (adenom), ki proizvaja preveč hormona aldosterona.
- Bilateralna hiperplazija nadledvične žleze: Včasih lahko celice v obeh nadledvičnih žlezah brez tumorja postanejo prekomerno aktivne in proizvajajo preveč hormona.
- Dedni vzroki: To stanje se lahko v nekaterih družinah podeduje. Primer je »(prirojena hiperplazija nadledvične žleze)«.
- Rak nadledvične žleze: To je zelo redek vzrok.
Razlika med primarnim in sekundarnim aldosteronizmom
Vedeti morate še nekaj pomembnega. Primarni aldosteronizem, o katerem smo govorili, je težava, ki se pojavi v sami nadledvični žlezi in povzroči povečanje hormona.
Včasih pa se lahko raven aldosterona zviša zaradi drugih zdravstvenih stanj v telesu. Na primer, ta hormon se lahko zviša tudi pri stanjih, kot so srčno popuščanje, bolezen jeter ali stenoza ledvične arterije. Temu pravimo sekundarni aldosteronizem . Zdravnik bo natančno ločil med tema dvema stanjema.
Kako to prepoznati?
Če imate zgoraj omenjene simptome, vam bo zdravnik najprej preveril krvni tlak. Nato vas bo, če obstaja kakršen koli dvom o tem stanju, napotil na posebne krvne preiskave.
- Raven hormonov v krvi: To meri predvsem raven hormonov aldosterona in renina. Pri primarnem aldosteronizmu je raven aldosterona visoka, raven renina pa nizka.
- Testiranje ravni elektrolitov: To testiranje preverja raven natrija in kalija v krvi.
Pomembno: Če že jemljete zdravila za krvni tlak, lahko nekatera od teh zdravil vplivajo na rezultate teh krvnih preiskav. Zato vam bo zdravnik za postavitev natančne diagnoze morda svetoval, da za nekaj časa spremenite ali prenehate jemati zdravila.
Če krvne preiskave potrdijo to stanje, je naslednji korak pregled nadledvičnih žlez, da se ugotovi vzrok. To se običajno opravi s CT (računalniško tomografijo) ali MRI (slikanjem z magnetno resonanco) .
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Zdravljenje te bolezni je odvisno od vzroka. Obstajata dve glavni metodi zdravljenja.
1. Zdravljenje z zdravili
Če sta obe nadledvični žlezi prekomerno aktivni (hiperplazija), se operacija običajno ne izvede. Namesto tega se dajejo zdravila, ki zavirajo delovanje hormona aldosterona. Najpogosteje uporabljena zdravila sta spironolakton in eplerenon . Ta zdravila lahko uravnavajo krvni tlak in obnavljajo raven kalija.
2. Zdravljenje s kirurškim posegom
Če CT ali MRI preiskava potrdi prisotnost tumorja (adenoma) samo v eni nadledvični žlezi, je najboljše zdravljenje kirurška odstranitev te žleze. Ta operacija se imenuje adrenalektomija . Običajno se izvaja kot laparoskopska operacija, da je okrevanje hitrejše.
Po operaciji se pri večini ljudi krvni tlak vrne v normalno stanje ali pa ga je mogoče nadzorovati z zelo malo zdravil.
Kaj se zgodi, če se ne zdravi?
Če se to stanje ne zdravi, se lahko zaradi dolgotrajnega visokega krvnega tlaka in elektrolitskega neravnovesja pojavijo resni zapleti.
- Srčni napad ali srčno popuščanje
- Možganska kap
- odpoved ledvic
- Nepravilen srčni utrip (aritmija)
- Začasna paraliza
Zato je zelo pomembno, da se v primeru simptomov nemudoma posvetujete z zdravnikom in poiščete zdravljenje.
Sporočilo za domov
- Primarni aldosteronizem je stanje, ki ga povzroča prekomerna proizvodnja hormona aldosterona v nadledvičnih žlezah.
- Glavna simptoma sta visok krvni tlak in nizka raven kalija v krvi, ki ju je težko nadzorovati tudi z uporabo več zdravil.
- Pojavijo se lahko tudi simptomi, kot so pogosta utrujenost, glavoboli, prekomerna žeja in trzanje mišic.
- Krvne preiskave in pregledi lahko natančno diagnosticirajo to bolezen in njen vzrok.
- Glede na vzrok se to stanje lahko uspešno zdravi z zdravili ali kirurško.
- Če imate te simptome, še posebej, če imate težave z nadzorovanjem krvnega tlaka, se o tem posvetujte s svojim zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar