Morda vam je zdravnik ali komu v vaši družini povedal, da vam bo treba kirurško odstraniti mehur, bodisi zaradi raka mehurja bodisi zaradi drugega dolgotrajnega stanja. Normalno je, da ob besedi »cistektomija« občutite veliko strahu in tesnobe. Danes pa se tega bolj zavedajmo. Kaj je ta operacija? Zakaj se izvaja? Kaj se zgodi potem? O vsem tem se pogovorimo zelo preprosto.
Kakšna vrsta operacije je cistektomija?
Preprosto povedano,
cistektomija je kirurški poseg za odstranitev dela ali celotnega mehurja. Kot veste, je mehur organ v obliki krogle, ki zbira in shranjuje urin (lule), ki ga proizvajajo naše ledvice. Ta operacija se običajno izvaja kot zdravljenje raka mehurja. Vendar se zdravniki včasih odločijo za to operacijo tudi pri drugih nekancerogenih (benignih) boleznih. To ni manjši kirurški poseg, temveč
večji kirurški poseg . Ker odstrani pomemben organ v našem telesu, mehur.
Ali je mogoče živeti brez mehurja?
Da, lahko. Morda vas bo to presenetilo, vendar je mogoče živeti brez mehurja. Vendar boste potem morali najti nov način izločanja urina, ki ga proizvajajo naše ledvice. Če zdravnik odstrani celoten mehur, bo trajalo nekaj časa, da se navadite na nov sistem. A brez skrbi, večino stvari, ki ste jih počeli pred operacijo, boste lahko počeli tudi po njej.
Kaj morate vedeti pred operacijo cistektomije?
Pred operacijo vas bo zdravnik pregledal in preveril vaše splošno zdravstveno stanje. Prav tako vam bo razložil, kakšno vrsto operacije bo opravil. Obstaja več vrst teh operacij.
- Delna cistektomija : Pri tej operaciji se odstrani samo oboleli del mehurja. Če se to stori zaradi raka, se odstranijo tudi okoliške bezgavke in preveri, ali se je rak razširil. Preostali del mehurja se nato zašije skupaj, da se obnovi normalno delovanje.
- Preprosta cistektomija (odstranitev samo mehurja): To vključuje odstranitev samo mehurja brez poškodb okoliških organov. To se običajno izvaja pri nekanceroznih stanjih. Na primer, težave z sečili, ki jih povzroča poškodba živcev ( nevrogeni mehur ), sevanje.Stanja, kot sta radiacijski cistitis in urinska fistula, ki ju povzroča zdravljenje.
- Radikalna cistektomija (odstranitev mehurja in okoliških organov): Pri tej operaciji se mehur popolnoma odstrani, pa tudi okoliške bezgavke.
- Pri moškem se semenovod običajno prereže, prostata in semenski mehurčki pa se odstranijo.
- Pri ženskah se pogosto odstranijo maternica, jajcevodi, jajčniki in maternični vrat. Včasih se lahko odstrani tudi del vaginalne stene.
Pomembno je, da pred operacijo obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zdravila na recept, zdravila brez recepta in celo zeliščna zdravila). Nekatera zdravila, zlasti zdravila za redčenje krvi, lahko povečajo tveganje za krvavitev med operacijo. Zato ne prenehajte jemati nobenih zdravil brez zdravnikovega nasveta.
Kako se izvede operacija?
To operacijo izvaja ekipa zdravnikov pod vodstvom urologa. Prejeli boste splošno anestezijo, zato ne boste čutili bolečin in boste spali. Obstajata dve glavni metodi izvedbe operacije: 1.
Odprta cistektomija: Pri tej metodi se med popkom in presredkom naredi 15-18 cm dolg rez, skozi katerega zdravnik izvede operacijo. 2.
Minimalno invazivna cistektomija: To se lahko izvede laparoskopsko ali robotsko. Vključuje 5-6 zelo majhnih rezov v trebuhu, skozi katere se vstavi kamera in občutljivi instrumenti. Prednost te metode je, da je manj brazgotin in da je čas celjenja krajši.
Kako narediti nov način uriniranja
Po odstranitvi celotnega mehurja je treba ustvariti novo pot za odvajanje urina iz telesa. To se imenuje »rekonstruktivna operacija«. Za to obstajajo tri glavne metode.
| Metoda rekonstrukcije | Kaj se preprosto zgodi |
|---|
| Ilealni kanal | Vzame se majhen košček tankega črevesa in se na en konec priključijo sečevoda. Drugi konec se pritrdi na kožo trebuha in se odpre v odprtino, imenovano stoma. Čez stomo se namesti vrečka za stomo, ki zbira urin. |
| Kontinentalna kožna preusmeritev | Deli tankega in debelega črevesa se uporabljajo za ustvarjanje majhne vrečke (rezervoarja) v telesu, ki zbira urin. Ta je s stomo povezana tudi s kožo trebuha. Vendar zunanje vrečke ni. Večkrat na dan se vstavi majhna cevka (kateter), da se ta vrečka izprazni. |
| Neobed | Odvzame se dolg kos tankega črevesa in se uporabi za ustvarjanje novega mehurja (neomehurja). Ta je neposredno povezan z vašo sečnico. Tako lahko normalno urinirate. Vendar morate za uriniranje napeti trebušne mišice. Nekateri ljudje morajo uporabiti kateter, da ga popolnoma izpraznijo. |
Zdravnik se bo z vami pogovoril in odločil, katera metoda je za vas najboljša.
Kaj pričakovati po operaciji?
Po operaciji vas bodo premestili na oddelek. Rezine vam bodo previli. Prejeli boste zdravila proti bolečinam. Dolžina vašega bivanja v bolnišnici se bo razlikovala glede na vrsto operacije, ki ste jo imeli. Pri manjši rezi boste v bolnišnici ostali dan ali dva, pri odprti operaciji pa približno teden dni. V tem času bo za vas dobro skrbelo medicinsko osebje. Če imate stomsko vrečko, vas bodo naučili, kako jo uporabljati, prazniti in menjati. Popolno okrevanje lahko traja
od nekaj tednov do nekaj mesecev .
Kakšna so tveganja te operacije?
Kot vsak večji kirurški poseg ima tudi ta nekaj tveganj.
- Krvavitev
- Strjevanje krvi
- Okužbe
- Črevesne težave (zaprtje, driska)
- Zapora urina zaradi brazgotinskega tkiva
- Poškodbe drugih organov
- Kopičenje tekočine na mestih zarez (serom)
Nekateri moški imajo lahko težave z erekcijo. Ženske imajo lahko težave s spolnim odnosom, če jim je odstranjen del vagine. Ne bojte se o teh spolnih težavah pogovoriti z zdravnikom.
Kdaj morate takoj obiskati zdravnika?
Če se po operaciji pojavi kateri od naslednjih simptomov,
nemudoma obvestite svojega zdravnika ali pojdite na
urgenco najbližje bolnišnice.
Opozorilni znaki, na katere morate biti pozorni
| Znaki okužbe | Vročina, mrzlica, temen ali moten urin. |
| Težave na mestih reza | Prekomerna krvavitev, oteklina, bolečina ali povečan izcedek gnoja. |
| Težave s stomo | Stoma je črne, rjave ali temno vijolične barve. |
| Drugi resni simptomi | Vztrajna slabost in bruhanje, neznosna bolečina, nezmožnost ali težave z uriniranjem. |
Sporočilo za domov
- Cistektomija je pomemben, življenjsko pomemben kirurški poseg, ki se izvaja pri boleznih, kot je rak mehurja.
- Možno je živeti brez mehurja. Obstajajo različne rekonstruktivni metodi, ki pomagajo telesu pri sproščanju urina. Posvetujte se z zdravnikom o najboljši možnosti za vas.
- Po operaciji traja nekaj časa, da se telo prilagodi spremembam. To je normalno. Ne oklevajte in poiščite čustveno in fizično podporo, ki jo potrebujete.
- Med okrevanjem je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo kakršni koli opozorilni znaki.
- Z ustreznim zdravljenjem in pozitivnim odnosom lahko ohranite dobro kakovost življenja tudi po operaciji.
Cistektomija, odstranitev mehurja, rak mehurja, urostomija, vrečka za stomo, neomehur, kirurgija, urologija, urin
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar