Se včasih počutite nenavadno utrujeni brez razloga? Se vam zdi, da vam primanjkuje sape, tudi ko se vzpenjate po majhnem stopnišču? Večinoma na to ne gledamo kot na normalne stvari. Vendar pa včasih obstaja lahko težava s srcem, za katero ne vemo. Danes govorimo o stanju, ki postopoma slabi srce, vendar mnogi ljudje zanj ne vedo. To je dilatativna kardiomiopatija.
Kaj točno je dilatativna kardiomiopatija?
Preprosto povedano, to je takrat, ko se vaša srčna mišica raztegne in postane večja kot običajno. Tako kot gumica izgubi svojo elastičnost, ko se raztegne, se tudi naša srčna mišica raztegne, stanjša in oslabi.
To stanje se začne predvsem v levem prekatu, glavni črpalni komori srca. Ta komora je glavni del, ki črpa kri po celem telesu. Ko torej ta mišica oslabi, srce ne more pravilno črpati krvi. Vsakič, ko srce utripne, nekaj krvi, ki jo je treba prečrpati, ostane v srcu. Sčasoma to postane veliko breme za srce. Prav tako zmanjša količino krvi, ki jo preostali del telesa potrebuje za prejem kisika in hranil.
Čeprav o tem na Šrilanki ni natančnih podatkov, so raziskave pokazale, da ima to bolezen približno 36 od 100.000 ljudi po vsem svetu. Dobra novica pa je, da za to bolezen zdaj obstajajo zelo učinkoviti načini zdravljenja. In obstaja veliko stvari, ki jih lahko storite, da bi jo obvladovali.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Mnogi ljudje, zlasti v zgodnjih fazah bolezni, ne občutijo nobenih simptomov. Ko pa se delovanje srca postopoma slabša, se lahko pojavijo simptomi. Ti simptomi se običajno ne pojavijo nenadoma, ampak se postopoma stopnjujejo.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Težave z dihanjem (dispneja) | Občutek pomanjkanja sape med opravljanjem manjših opravil, hojo ali celo stanjem. |
| Utrujenost | Nenavadna, neznosna utrujenost, ki jo čutite čez dan, tudi po dobrem spancu. |
| Otekanje nog, gležnjev in trebuha (edem) | Otekanje nog, stopal in trebuha zaradi kopičenja tekočine v telesu zaradi šibkega črpalnega delovanja srca. |
| Palpitacije | Občutek, da se vam srčni utrip nenadoma poveča in da vam prsni koš razbija. |
| Omotica in omedlevica | Omotica, modre oči ali omedlevica zaradi nezadostnega pretoka krvi v možgane. |
| Bolečina ali nelagodje v prsih | Bolečina, ki se počuti kot pritisk na prsni koš, kot da bi nanj pritiskala teža. |
| Kašelj in tiščanje v prsih | Vztrajen kašelj, ki ga povzroča kopičenje tekočine v pljučih. |
| Pridobivanje telesne teže | Nepričakovano povečanje telesne teže v nekaj dneh zaradi zadrževanja tekočine v telesu. |
Kateri so vzroki za dilatativno kardiomiopatijo?
Pogosto je težko najti specifičen vzrok za to stanje. Vendar pa je bilo v nekaterih primerih ugotovljenih več dejavnikov. Nekatere ljudi lahko prizadene več kot eden od teh dejavnikov.
| Razlog | Opis |
|---|---|
| Geni, ki se prenašajo skozi generacije | Ugotovljeno je bilo, da več kot 50 % ljudi s to boleznijo podeduje to bolezen od svojih genov. To se imenuje familiarna dilatativna kardiomiopatija. |
| Koronarna arterijska bolezen in srčni infarkti | To stanje lahko povzroči blokada krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo, ali poškodba srčne mišice zaradi srčnega napada. |
| Visok krvni tlak | Dolgotrajno nenadzorovan visok krvni tlak lahko oslabi srčno mišico, saj srce prisili k močnejšemu delu. |
| Virusne okužbe | To stanje lahko povzročijo nekatere vrste virusov (npr. hepatitis, HIV) ali okužbe, ki prizadenejo samo srčno mišico (miokarditis). |
| Prekomerno uživanje alkohola | Prekomerno uživanje alkohola v mnogih letih neposredno škoduje srčni mišici. |
| Druga zdravstvena stanja | Stanja, kot so sladkorna bolezen, bolezen ščitnice, bolezen srčnih zaklopk in prirojena srčna bolezen. |
| Zapleti med nosečnostjo | To se lahko zgodi zaradi zapletov, ki se pojavijo v zadnjem delu nosečnosti ali po porodu. |
| Nekatera zdravila in droge | Nekatera kemoterapevtska zdravila za raka in uporaba drog, kot je kokain. |
Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi tega stanja?
Ko se dilatativna kardiomiopatija poslabša, se lahko pojavijo različni zapleti. Nekateri od teh so lahko zelo resni.
Najpomembneje je diagnosticirati bolezen in začeti ustrezno zdravljenje, preden se ti zapleti pojavijo. Potem je mogoče ta tveganja močno zmanjšati.
- Srčno popuščanje: To je glavni zaplet. Srce ne more črpati dovolj krvi za potrebe telesa.
- Aritmija: Nepravilen srčni utrip, ki ga povzročajo spremembe v električnem signalnem sistemu srca.
- Težave s srčnimi zaklopkami: Zaradi povečanja srca se zaklopke v srcu ne zaprejo pravilno in kri začne uhajati nazaj.
- Krvni strdki: Krvni strdki lahko nastanejo v srcu zaradi zmanjšanja hitrosti črpanja krvi. Če se ta krvni strdek odtrga in se zatakne v veni v možganih, lahko povzroči možgansko kap , če pa se zatakne v veni v pljučih, lahko povzroči nevarno stanje, imenovano pljučna embolija .
- Nenadni srčni zastoj: Nenadna prekinitev srčnega delovanja zaradi nevarne aritmije.
Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?
Če imate zgoraj omenjene simptome, morate najprej obiskati zdravnika. Vprašal vas bo o vaših simptomih, ali ima kdo v vaši družini srčno bolezen (družinska anamneza) in o vaši zdravstveni anamnezi.
Nato vas bo zdravnik pregledal. S stetoskopom vam bo poslušal prsni koš, da preveri, ali imate tekočino v pljučih, in prisluhnil morebitnim nenormalnim srčnim zvokom (šumom na srcu). Zdravnik lahko sliši šum na srcu, še preden se pojavijo kakršni koli simptomi.
Testi za potrditev diagnoze
Po fizičnem pregledu vam bo zdravnik priporočil več testov za potrditev bolezni, razumevanje njene resnosti in načrtovanje najboljšega zdravljenja.
| Preizkus | Kaj se od tega pričakuje? |
|---|---|
| Ehokardiogram | To je najpomembnejši test. Je kot ultrazvočno slikanje dojenčka. Z zvočnimi valovi meri delovanje srca, velikost njegovih votlin in učinkovitost črpanja krvi. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Test, ki beleži električno aktivnost srca. Z njim je mogoče zaznati stanja, kot je aritmija. |
| Rentgenska slika prsnega koša | Preverite lahko, ali je srce večje od običajnega in ali se je v pljučih nabrala tekočina. |
| Krvne preiskave | Ugotovite, ali obstaja poškodba srčne mišice, pa tudi drugi vzroki, kot sta sladkorna bolezen in težave s ščitnico. |
| MRI preiskava srca | Lahko dobite zelo jasno sliko o velikosti in delovanju srčnih votlin. |
| Angiogram | Preverite morebitne blokade v koronarnih arterijah, ki oskrbujejo srce s krvjo. |
Kakšna so zdravljenja za dilatirano kardiomiopatijo?
Čeprav za to bolezen ni zdravila, obstajajo zelo učinkovita zdravljenja, ki lahko nadzorujejo simptome, preprečijo oslabitev srca in vam pomagajo živeti dlje. Prej ko začnete z zdravljenjem, boljši bo izid. Zdravljenje lahko razdelimo na tri glavne dele.
1. Zdravila (vrste zdravil)
Zdravnik vam lahko predpiše več zdravil za izboljšanje delovanja srca, zmanjšanje simptomov in preprečevanje zapletov.
- Zaviralci ACE in ARNI: Ti širijo krvne žile, znižujejo krvni tlak in zmanjšujejo obremenitev srca.
- Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: Nadzorujejo srčni utrip, dajejo srcu počitek in dolgoročno izboljšujejo delovanje srca.
- Diuretiki:Tem pravimo "tablete za vodo". Pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa z urinom, s čimer zmanjšajo otekanje in težko dihanje.
- Antagonisti aldosterona: Tudi ti so vrsta diuretikov. Pomagajo nadzorovati natrij in tekočino v telesu.
- Antikoagulanti: Ta zdravila se dajejo za preprečevanje nastanka krvnih strdkov v srcu, če obstaja tveganje za njihov nastanek.
2. Spremembe življenjskega sloga
Samo zdravila niso dovolj. Majhne spremembe, ki jih lahko naredite v svojem vsakdanjem življenju, lahko močno povečajo uspeh zdravljenja.
- Zmanjšajte vnos soli: Sol je glavni vzrok za zadrževanje tekočine v telesu. Zmanjšanje vnosa soli s hrano lahko pomaga zmanjšati otekanje in obremenitev srca.
- Izogibajte se alkoholu in drogam: Ker alkohol neposredno poškoduje srčno mišico, ga je nujno popolnoma prenehati uživati ali omejiti po nasvetu zdravnika. Drogam, kot je kokain, se je treba popolnoma izogibati.
- Lahka vadba: Delovanje srca lahko izboljšate z lahko vadbo (npr. hojo), ki je primerna za vas in jo odobri vaš zdravnik.
- Živila, koristna za srce: Jejte več zelenjave, sadja, pustega mesa (piščanec, ribe) itd. Izogibajte se živilom z veliko olja in sladkorja.
3. Kirurški posegi in drugi medicinski posegi
Če je bolezen v hudi fazi in jo je težko nadzorovati samo z zdravili, lahko zdravnik priporoči takšno metodo.
- Biventrikularni srčni spodbujevalnik: Majhna naprava, ki pomaga srčnim votlinam, da se krčijo hkrati, kar poveča učinkovitost črpanja.
- ICD (implantabilni kardioverter defibrilator): Naprava, ki zazna nevarno aritmijo in v srce odda majhen električni šok, da obnovi srčni ritem.
- LVAD (naprava za pomoč levemu prekatu): Mehanska črpalka, ki pomaga srcu pri črpanju. Običajno se uporablja začasno pri bolnikih, ki čakajo na presaditev srca.
- Presaditev srca: Zadnja možnost, ki se upošteva pri bolnikih v najhujših primerih, ko so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali.
Kaj lahko pričakujete, če živite s to boleznijo?
Vaša prognoza je odvisna od vzroka bolezni, njene resnosti in zgodnjega začetka zdravljenja. Z ustreznim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga lahko večina ljudi živi normalno življenje in nadaljuje svoje delo.
Vendar pa se pri nekaterih ljudeh simptomi sčasoma lahko poslabšajo in morda bodo morali biti hospitalizirani na zdravljenje.
Ampak brez skrbi. Zdravljenje te bolezni je danes veliko boljše kot je bilo pred nekaj leti. Z današnjimi naprednimi načini zdravljenja več kot 80 % ljudi s to boleznijo še vedno dobro živi po 8 letih, ne da bi potrebovali presaditev srca.
Kako naj bi skrbel zase?
Zelo pomembno je, da na tej poti poskrbite zase.
- Upoštevajte zdravnikova navodila: Zdravilo jemljite natančno tako, kot vam je predpisano, ob pravem času in v pravem odmerku. Ne izpustite niti enega dne.
- Vsakodnevno tehtanje: Vsako jutro se stehtajte ob isti uri in zabeležite svojo težo. Nenadno povečanje telesne teže v enem ali dveh dneh lahko pomeni, da pridobivate vodo. Če se to zgodi, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Obiskujte načrtovane preglede: Obvezno obiščite kliniko na dneve, ki vam jih je zdravnik naročil. Zelo pomembno je, da spremljate svoje stanje.
- Poslušajte svoje telo: Če menite, da se vaši simptomi slabšajo, na primer, če imate težave z dihanjem ali če vam otekajo noge, tega ne ignorirajte in obvestite svojega zdravnika.
Normalno je, da se počutite prestrašeni in žalostni, ko izveste, da imate težave s srcem. Vendar ne pozabite, da niste sami. Z današnjimi načini zdravljenja je to stanje mogoče dobro obvladovati. Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh težavah ali skrbeh, ki jih imate. Vi in vaš zdravnik sta na tej poti skupaj.
Sporočilo za domov
- Dilatativna kardiomiopatija je resno stanje, pri katerem srčna mišica oslabi in srce se poveča.
- Ne prezrite simptomov, kot so nepojasnjena utrujenost, zasoplost in otekle noge.
- Na to lahko vplivajo številni dejavniki, kot so genetski vzroki, okužbe, visok krvni tlak in življenjski slog.
- Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko prineseta zelo dobre rezultate.
- Zdravljenje zahteva zdravila, spremembe življenjskega sloga in včasih kirurški poseg.
- Pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila in se v klinike udeležite dogovorjenih terminov.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar