Ste že kdaj opazili, da imajo nekateri ljudje na obrazu, licih ali lasišču rdeče, rahlo dvignjene lise? Včasih te ne srbijo ali bolijo. Čeprav mnogi ljudje to mislijo kot normalno kožno stanje, je to lahko stanje, ki zahteva malo več pozornosti. Danes govorimo o stanju, imenovanem "diskoidni lupus", ki povzroča te simptome. Čeprav je to nekoliko neznano ime, je zelo pomembno, da ga poznate.
Preprosto povedano, kaj je diskoidni lupus?
Diskoidni lupus, natančneje znan kot »diskoidni eritematozni lupus (DLE),« je stanje, ki neposredno prizadene našo kožo. Spada v klasifikacijo lupusa »kožni eritematozni lupus (CLE)«. Beseda »kožni« pomeni »povezan s kožo«. To pomeni, da te vrste lupusa prizadenejo predvsem našo kožo.
Oseba z diskoidnim lupusom razvije okrogle, rdeče, rahlo dvignjene in odebeljene lezije na koži, zlasti na obrazu, licih, nosu in lasišču. Sčasoma se lahko pokrijejo s krastami. Temu pravimo tudi kronični kožni lupus. Kronično pomeni dolgotrajno.
Kaj je torej "lupus"?
Ko govorimo o "lupusu", pogosto mislimo na bolezen, imenovano "sistemski eritematozni lupus (SLE)". To je najpogostejša vrsta lupusa. To stanje ima približno 70 od 100 bolnikov z lupusom.
Poglejte, medtem ko diskoidni lupus (DLE) prizadene predvsem kožo, vrsta, imenovana SLE, prizadene celotno telo. To pomeni "sistemski". Gre za avtoimunsko bolezen . Preprosto povedano, obrambni sistem našega telesa, imunski sistem, ponori in začne napadati naše lastne zdrave celice in tkiva. To povzroči vnetje po vsem telesu.
Oseba s SLE lahko običajno občuti simptome, kot so ti:
- Vročina, ki se pojavi brez razloga
- Bolečine v sklepih in otekanje
- Stalna utrujenost
- Bolečine v prsih
- Pojav različnih madežev in izpuščajev na koži
- Občutljivost na sončno svetlobo (fotosenzibilnost)
Pomembno je, da se pri vseh bolnikih z diskoidnim lupusom ne razvije sistemski eritematozni lupus (SLE), ki prizadene celotno telo. O tem bomo govorili nekoliko kasneje.
Katere vrste lupusa (CLE) prizadenejo kožo?
Kot smo že omenili, je diskoidni lupus vrsta lupusa, ki prizadene kožo. Obstajajo tri glavne vrste. Vsaka vrsta ima nekoliko drugačen vzorec kožnih lezij.
| Vrsta lupusa | Narava kožnih madežev |
|---|---|
| Diskoidni lupus | Okrogle, debele, rdeče, luskaste lise, podobne kovancu. Najpogosteje se pojavijo na obrazu, ušesih in lasišču. |
| Subakutni kožni lupus | Obročaste ali luskaste lise. Običajno se pojavijo na prsih, hrbtu in vratu. |
| Akutni kožni lupus | Tu se pojavi slavni "metuljasti izpuščaj". Na licih in nosu se pojavi rdeč, sončnim opeklinam podoben izpuščaj. |
Ali lahko nekdo razvije več kot eno vrsto lupusa?
Da, lahko se zgodi. Nekateri ljudje imajo samo eno vrsto lupusa. To pomeni, da imajo nekateri ljudje lahko samo sistemski lupeoedem (SLE), drugi pa samo distalni lupeoedem (DLE). Včasih pa ima lahko oseba hkrati več kot eno vrsto lupusa.
Vendar ne pozabite na to. Večina ljudi z diskoidnim lupusom (DLE) nima sistemskega eritematoznega lupusa (SLE), ki prizadene celotno telo. Približno 5 % ljudi z DLE oziroma približno 5 od 100 bo kasneje razvilo SLE. Prav tako bo približno četrtina (25 %) ljudi s SLE razvila kožne lezije, podobne tistim pri diskoidnem lupusu. Torej obstaja povezava med obema stanjima, vendar se ne bo pri vseh, ki imajo eno, razvila druga.
Kaj povzroča diskoidni lupus? Kdo je najbolj ogrožen?
Pravzaprav zdravniki še vedno ne poznajo natančnega vzroka lupusa, vključno z diskoidnim lupusom. Vendar je jasno, da ga povzroča nekaj narobe z našim imunskim sistemom. Poleg tega se ta bolezen ponavadi prenaša v družinah . To pomeni, da če ima kdo v vaši družini avtoimunsko bolezen, kot je lupus, ste lahko tudi vi ogroženi.
Oglejmo si, kdo ima večje tveganje za razvoj diskoidnega lupusa.
| Dejavniki tveganja | Opis |
|---|---|
| Spol | Ženske imajo veliko večje tveganje za razvoj te bolezni kot moški. |
| Starost | Običajno se najpogosteje pojavlja pri ljudeh med 15. in 44. letom starosti. Še posebej pogosta je pri ženskah v 30. in 40. letih. |
| Barva kože/rasa | Raziskave so pokazale, da imajo ljudje s temnejšo poltjo (npr. tisti afriškega ali azijskega porekla) večje tveganje za razvoj te bolezni kot tisti s svetlejšo poltjo . |
Kakšni so simptomi in zapleti diskoidnega lupusa?
Glavni simptom so diskoidne lezije, o katerih smo govorili prej.
- Lokacija: Najpogosteje se pojavlja na lasišču in obrazu, lahko pa se pojavi tudi na drugih delih telesa, zlasti na območjih, izpostavljenih soncu.
- Značilnosti: Te lise običajno niso boleče in ne srbijo . So rdeče, rahlo dvignjene in včasih luskaste na površini.
- Kasnejša stanja: Ko se te lise zacelijo, se lahko zabrazgotinijo in razbarvajo . Včasih lahko koža postane bela ali rjava/črna.
Možni zapleti
- Izpadanje las: Če se te lise pojavijo na lasišču, lahko lasje na tem predelu izpadejo. Najhuje je, da če se na tem predelu oblikuje brazgotina, se lahko rast las trajno ustavi .
- Tveganje za kožnega raka:Če imate diskoidne lupusne pege že dolgo časa, obstaja zelo majhno povečano tveganje za razvoj kožnega raka na teh območjih. Še posebej, če se te pege razvijejo v ustih, lahko obstaja povečano tveganje za razvoj vrste kožnega raka, imenovanega ploščatocelični karcinom.
- Omrzli lupus: To je zelo redko stanje. Pri tem stanju se na koži, ko je izpostavljena mrazu, pojavijo vijolične lise ali zaplate. Te so lahko zelo boleče.
Kako diagnosticirati to bolezen?
Če imate te simptome, je najbolje, da obiščete dermatologa . Pregledal vas bo in opravil preiskave za potrditev diagnoze.
Temu pravimo biopsija kože . Pri tem se z območja, kjer je mesto, pod anestezijo, odvzame zelo majhen košček kože. Nato se ga pošlje v laboratorij in pregleda pod mikroskopom. Z opazovanjem sprememb v teh celicah lahko zagotovo ugotovimo, ali gre za diskoidni lupus ali drugo kožno bolezen.
Kakšni so načini zdravljenja?
Diskoidnega lupusa ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa lahko zdravljenje pomaga nadzorovati simptome, preprečiti nove izbruhe in vam pomaga živeti normalno življenje. Zdravnik vam bo predpisal ustrezno zdravljenje glede na resnost vaših simptomov.
Spodaj so navedene nekatere glavne uporabljene metode zdravljenja.
| Vrsta zdravljenja | Funkcionalnost in primeri |
|---|---|
| Steroidna mazila | To so kreme, ki se nanesejo neposredno na izpuščaj. Zmanjšujejo vnetje in otekanje kože. Na primer: »fluocinolon acetonid«, »hidrokortizon butirat«. |
| Zdravila proti malariji | To so tablete, ki jih jemljete. Ne bodite presenečeni, zdravila, ki se uporabljajo za malarijo, so zelo učinkovita tudi za lupus. Pomagajo zmanjšati kožne madeže in zmanjšati utrujenost. Na primer: `hidroksiklorokin (Plaquenil®)`. |
| Zdravila za nadzor imunskega sistema (zaviralci kalcinevrina) | Tudi to so vrste mazil. Do neke mere nadzorujejo delovanje imunskega sistema in zmanjšujejo vnetje. Na primer: `takrolimus`, `pimekrolimus`. |
| Druga protivnetna zdravila | V primerih, ko je bolezen hujša, lahko zdravniki predpišejo tudi peroralna zdravila, kot sta dapson in metotreksat. |
Pomembno: Vsako od teh zdravljenj se sme začeti le po zdravniškem nasvetu . Zdravil ne uporabljajte sami.
Kako preprečiti izbruhe?
Tukaj je tisto, kar mora vedeti vsakdo z diskoidnim lupusom. Pri približno 70 % bolnikov z lupusom se simptomi poslabšajo, ko so izpostavljeni ultravijolični (UV) svetlobi sonca. To pomeni, da se lahko pojavijo nove lise, obstoječe lise lahko postanejo rdeče ali se povečajo. To je še posebej pomembno za nekoga, ki živi v državi, kot je naša, kjer je sonce močno vse leto.
Da bi se zaščitili pred soncem in preprečili poslabšanje bolezni, storite naslednje:
- Vsak dan, preden greste na sonce, nanesite kremo za sončenje. Izberite kremo za sončenje širokega spektra (ščiti pred UVA in UVB žarki) z vsaj SPF 30 .
- Dobra ideja je, da kremo za sončenje uporabljate ne le, ko greste ven, ampak tudi, ko ste v zaprtih prostorih, še posebej, če ste blizu okna.
- Kremo za sončenje nanesite ponovno vsake 4 ure. Ponovno nanesite pred potenjem ali vstopom v vodo.
- Čim bolj se izogibajte najmočnejšim sončnim žarkom med 10. in 16. uro .
- Ko greste ven, nosite oblačila z dolgimi rokavi, klobuke s širokimi krajci in dežnike .
- Tudi fluorescenčne luči v zaprtih prostorih lahko oddajajo nekaj UV-žarkov, zato se izogibajte predolgemu bivanju pod takimi lučmi.
- Nikoli ne uporabljajte solarijev .
Če boste te korake pravilno upoštevali, boste lahko v veliki meri nadzorovali svoje simptome.
Sporočilo za domov
- Diskoidni lupus je dolgotrajna vrsta lupusa, ki prizadene predvsem kožo.
- Zaradi tega se na obrazu in lasišču pojavijo okrogle, rdeče lise v obliki kovancev. Te običajno ne bolijo ali srbijo.
- Čeprav je ni mogoče popolnoma ozdraviti, je mogoče simptome zelo dobro nadzorovati z zdravniškim zdravljenjem.
- Zaščita pred soncem je nujna! Vsakodnevna uporaba kreme za sončenje in izogibanje močni sončni svetlobi sta zelo pomembna za preprečevanje poslabšanja bolezni.
- Če imate na koži takšne mozolje, se vsekakor posvetujte z dermatologom.
- Ne praskajte in ne drgnite po kožnih nepravilnostih. To lahko povzroči brazgotinjenje in okužbo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment