Je vaše srce šibko in povečano? Pogovorimo se o dilatativni kardiomiopatiji!

Naše srce je resnično neverjeten organ, kajne? Koliko nam je mar za to srce, ki nenehno daje življenje celotnemu telesu? Včasih se lahko v tem srcu, ne da bi se tega sploh zavedali, razvijejo različne težave in bolezni. Danes bomo govorili o bolezni, ki oslabi srce in povzroči nepotrebno povečanje srčne mišice, bolezni, ki ima nekoliko strašljivo ime, vendar je zelo pomembno, da se je vsi zavedamo. Zdravniki to imenujejo (dilatativna kardiomiopatija).

Kaj je dilatativna kardiomiopatija?

Preprosto povedano, to stanje (dilatacijska kardiomiopatija) je stanje, ko se glavna črpalna komora srca, levi prekat ali glavna mišica srca, raztegne in postane večja kot običajno. Predstavljajte si to kot raztezanje gumice, vendar v tem primeru to ni dobro za srce. Ko srčna mišica oslabi, se stanjša in poveča, se sposobnost srca, da pravilno črpa kri, zmanjša. Kaj se zgodi potem? Vsakič, ko srce utripne, v srcu ostane malo krvi. Posledično preostali del telesa ne dobi prave količine krvi, bogate s kisikom. V hujših primerih lahko to vpliva tudi na druge dele srca.

Raziskovalci ocenjujejo, da približno 36 od 100.000 ljudi v splošni populaciji trpi za to boleznijo. Dobra novica pa je, da obstajajo zdravljenja za to srčno bolezen. In obstajajo stvari, ki jih lahko storite za obvladovanje stanja.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Mnogi ljudje, zlasti v zgodnjih fazah bolezni, morda ne kažejo nobenih simptomov. To je strašljiv del te bolezni. Ko pa se delovanje srca postopoma slabša, začnete čutiti vedno več simptomov.

Simptomi dilatirane kardiomiopatije lahko vključujejo:

• Bolečina ali tiščanje v prsih
• Kašelj in zastoji
• Omotica ali vrtoglavica
• Omedlevica
• Občutek nenavadne utrujenosti ( izčrpanosti )
• Palpitacije ali trepetanje v prsih
• Zasoplost / dispneja
• Otekanje/edem trebuha, nog, gležnjev in stopal
• Nepričakovano povečanje telesne teže zaradi zadrževanja tekočine

Če imate enega ali več teh simptomov, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Zakaj se to (dilatativna kardiomiopatija) pojavi?

"Zakaj se je to zgodilo ravno meni?" se morda sprašujete. Pravzaprav v mnogih primerih niti strokovnjaki ne morejo natančno določiti vzroka. Vendar pa obstajajo nekateri znani vzroki. To so:

• Nenormalen srčni utrip (težave z ritmom) ( aritmija )
• Motnja uporabe alkohola
• Nekatera zdravila proti raku (ta so lahko škodljiva za srce – kardiotoksična zdravila)
• Zapleti, ki se pojavijo pozno v nosečnosti ali po porodu
• Prirojena srčna bolezen
• Koronarna arterijska bolezen
• Sladkorna bolezen
• Stanja, podedovana od staršev prek genov (to se imenuje družinska dilatirana kardiomiopatija . To lahko predstavlja več kot 50 % primerov)
• Srčni napad
• Bolezen srčnih zaklopk
• Visok krvni tlak
• Okužba z virusom HIV
• Okužbe, kot je vnetje srčne mišice (na primer miokarditis )
• Uporaba drog, kot je kokain
• Bolezen ščitnice
• Virusni hepatitis

Včasih ima lahko oseba več kot en vzrok. Na primer, dilatativna kardiomiopatija se lahko razvije zaradi drugega zdravstvenega stanja, čeprav ste morda genetsko nagnjeni.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj te bolezni?

Nekateri ljudje imajo večjo verjetnost za razvoj te bolezni kot drugi. To so:

• Ljudje, mlajši od 50 let
• Ljudje temnopoltega porekla (čeprav to ni posebej pomembno za Šrilanko, je to nekaj, kar je opaziti po vsem svetu)
• Moški posamezniki
• Če ima kdo v družini dilatacijsko kardiomiopatijo (genetska predispozicija)

Kakšni so možni zapleti dilatirane kardiomiopatije?

Če ta bolezen napreduje, torej v zadnjih fazah, se lahko pojavijo različni zapleti. Ti so precej resni, zato je pomembno, da hitro poiščemo zdravljenje.

Ti zapleti lahko vključujejo:

• Nenormalen srčni utrip ( aritmija )
• Bolečina v prsih ( angina pektoris )
• Krvni strdki v srcu (ti krvni strdki lahko potujejo v pljuča in povzročijo nevarno stanje, imenovano pljučna embolija )
• Srčni zastoj
• Srčni napad
• Srčno popuščanje - To pomeni, da je srce tako šibko, da ne more zadovoljiti potreb telesa.
• Bolezen srčnih zaklopk
• Možganska kap

Samo pomislite, kako resni so ti zapleti. Zato bi morali biti zaskrbljeni, če opazite že najmanjši simptom.

Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen (dilatirano kardiomiopatijo)?

Ko greste k zdravniku, vam najprej zbere anamnezo.Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi (kot so morebitne predhodne bolezni ali zdravila, ki jih jemljete) in družinski anamnezi (kot so bolezni, ki jih je imela vaša družina). Nato bo opravil fizični pregled . Med tem časom bo zdravnik poslušal vaša pljuča, da preveri, ali se v njih kopiči tekočina. Presenetljivo je, da lahko zdravnik sliši nenormalen zvok v vašem srcu (šum na srcu), še preden se pojavijo kakršni koli simptomi.

Po tem boste morali opraviti različne teste, da ugotovite natančno resnost bolezni in načrtujete zdravljenje, ki je za vas primerno.

Kateri testi se za to izvajajo?

Običajno se lahko opravijo takšni testi:

• Angiogram: S tem se preveri, ali obstaja kakšna blokada v koronarnih arterijah , ki oskrbujejo srce s krvjo.
• Krvne preiskave: S temi se preverjajo morebitne poškodbe srca in druge težave.
• Rentgenska slika prsnega koša: To lahko da grobo predstavo o tem, ali je vaše srce večje od običajnega.
• Ehokardiogram: To je zelo pomemben test. Je kot »videoposnetek« srca. Lahko pokaže, kako dobro deluje srce, kako so mišice in kako delujejo zaklopke.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): S tem se preveri električna aktivnost srca, kar pomeni, ali obstajajo kakršne koli težave z ritmom srčnega utripa.
• Test obremenitve z vadbo: Ta preizkusi, kako se vaše srce odziva na vadbo.
• Genetsko testiranje: Ta test pomaga ugotoviti, ali imate genetsko nagnjenost k bolezni.
• MRI srca: To lahko zagotovi tudi jasno sliko velikosti in delovanja srčnih komor.
• Endomiokardialna biopsija: To se ne izvaja zelo pogosto. Vključuje odvzem majhnega vzorca srčne mišice in njegov pregled.

Kako se zdravi dilatirana kardiomiopatija?

Morda boste potrebovali različne vrste zdravljenja. Čeprav ta zdravljenja pogosto ne morejo popolnoma ozdraviti bolezni, lahko pomagajo nadzorovati simptome in vam omogočijo, da živite bolj zdravo in dlje. Prej ko se zdravljenje začne, boljši je izid. Vaš kardiolog ali specialist za srčno popuščanje se bo z vami pogovoril in se odločil za najboljši načrt zdravljenja za vas.

Metode zdravljenja lahko razdelimo v tri glavne kategorije: zdravila, spremembe življenjskega sloga in kirurški posegi ali drugi medicinski posegi.

Zdravila

Obstaja več vrst zdravil, ki lahko izboljšajo delovanje srca pri dilatirani kardiomiopatiji. Nekaj ​​primerov:

• Zaviralci ACE
• Antagonisti aldosterona
• Zaviralci angiotenzinskih receptorjev/neprilizina (ARNI)
• Antiaritmiki (zdravila za nereden srčni utrip)
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• Zdravila za redčenje krvi/antikoagulanti – zlasti za ljudi s stanji, kot je atrijska fibrilacija
• Zdravila, ki zmanjšujejo količino nepotrebne tekočine v telesu ( diuretiki )

Zelo pomembno je, da vsa ta zdravila jemljete po navodilih zdravnika, v pravilnem odmerku in ob pravem času.

Spremembe v vsakodnevnih navadah

Z majhnimi spremembami v vaši dnevni rutini, prehrani in drugih stvareh lahko izboljšate delovanje zdravil in morda celo odložite ali se popolnoma izognete potrebi po operaciji.

Te spremembe so:

• Zaščitite svoje telo: Omejite količino zaužitega alkohola. Popolnoma se izogibajte prepovedanim drogam. Zaščitite se pred okužbami, kot sta virusni hepatitis in HIV.
• Jejte zdravo prehrano za srce: Jejte veliko pustega mesa (kot sta piščanec in ribe), sadja in zelenjave. Prehrana z nizko vsebnostjo soli lahko pomaga zmanjšati zadrževanje tekočine v telesu, kar lahko obremeni srce.
• Povečajte telesno aktivnost: Nežne vaje, ki niso preveč obremenjujoče za srce, lahko pomagajo izboljšati delovanje srca. Posvetujte se z zdravnikom o tem, katere vaje so primerne za vas. Morda boste želeli razmisliti tudi o sodelovanju v programu srčne rehabilitacije . To je dober začetek varne vadbe.

Kirurški posegi in minimalno invazivni posegi

Če je bolezen napredovala in je delovanje srca znatno zmanjšano, boste morda potrebovali operacijo ali druge specializirane medicinske posege. Nekateri postopki za dilatirano kardiomiopatijo so:

• Biventrikularni srčni spodbujevalnik: To je naprava, ki pomaga srčnim komoram delovati v enakomernem ritmu.
• Vsadni kardioverter defibrilator (ICD): Če vaš srčni utrip postane nevarno nepravilen, ta naprava odda majhen električni šok za obnovitev srčnega utripa.
• Operacije srčnega popuščanja ali srčnih zaklopk: Te izboljšajo delovanje srca.
• Naprava za pomoč levemu prekatu (LVAD): To je mehanska naprava, ki pomaga črpati kri v močno oslabljeno srčno mišico.
• Presaditev srca: To je zelo redka možnost, ki se upošteva, kadar so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali.

Ali je mogoče preprečiti to bolezen?

Iskreno povedano, tega stanja ni vedno mogoče preprečiti. Morda gre za nekaj, kar se prenaša v vaši družini (genetika). Ali pa je lahko posledica kemoterapije za bolezen, kot je rak.Lahko se pojavi tudi kot stranski učinek zdravljenja.

Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za razvoj dilatirane kardiomiopatije:

• Popolnoma se izogibajte drogam, kot je kokain.
• Če pijete alkohol, ga zmanjšajte na zelo omejene količine.
• Če imate bolezni, kot sta sladkorna bolezen ali visok krvni tlak, jih dobro nadzorujte.
• Dobro skrbite za svoje srce, da preprečite srčni napad (zdrava prehrana, vadba in izogibanje kajenju).

Kaj lahko pričakujete, če živite z boleznijo, imenovano dilatativna kardiomiopatija?

Vaša prognoza je odvisna od vzroka in resnosti vašega stanja. Z redno zdravniško oskrbo se boste morda lahko vrnili na delo in nadaljevali z običajnimi dnevnimi aktivnostmi. Vendar se lahko včasih vaši simptomi sčasoma poslabšajo. Če se vaše stanje poslabša ali se pojavijo zapleti, boste morda težko obvladovali težave. Morda boste morali ostati v bolnišnici, dokler se simptomi ne izboljšajo.

Pri mnogih ljudeh se lahko dilatativna kardiomiopatija sčasoma poslabša in povzroči dolgotrajno srčno popuščanje. To pomeni, da srce tako oslabi, da ne more slediti potrebam telesa. Odpoved ledvic in hudo srčno popuščanje sta znaka, da bolezen ne bo potekala dobro. Ljudje, ki imajo simptome tudi v mirovanju ali ki ne morejo opravljati nobene telesne dejavnosti, imajo pogosto najslabše posledice.

Ampak brez skrbi! Zdravje in pričakovana življenjska doba ljudi z dilatirano kardiomiopatijo sta se v zadnjih letih znatno izboljšala. To je posledica izboljšanega zdravljenja in zgodnjega odkrivanja. Danes več kot 80 % ljudi s to boleznijo živi dobro osem let, ne da bi potrebovali presaditev srca.

Kako naj poskrbim zase?

Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite med življenjem s to boleznijo, je, da skrbite zase. Skrbno upoštevajte zdravnikova navodila.

• Vsak dan bodite pozorni na znake zapletov, kot je nenadno povečanje telesne teže.
• Natančno upoštevajte spremembe, ki vam jih priporoča zdravnik (npr. uživanje diete z nizko vsebnostjo soli).
• Nekajkrat letno obiščite svojega zdravnika za nadaljnje preglede.
• Predpisana zdravila jemljite natančno in pravočasno.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Ker se vaše stanje sčasoma lahko spreminja, je najbolje, da ostanete v stiku z zdravnikom in redno hodite na preglede. To je nekaj, kar bi morali početi vse življenje. Če menite, da se vaši simptomi slabšajo, se takoj posvetujte z zdravnikom . Pomagal vam bo pri obvladovanju simptomov.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko vam na novo diagnosticirajo bolezen, je normalno, da imate veliko vprašanj. Ne oklevajte in zdravniku zastavite vprašanja, kot so:

• Ali je dobra ideja, da se genetsko testira tudi za preostanek moje družine?
• Ali naj se izogibam napornemu delu?
• Ali obstaja kakšna skupina za podporo, ki se ji lahko pridružim, bodisi na Šrilanki bodisi na spletu?
• Katera dieta je prava zame?
• Kakšno vadbo naj izvajam in kako dolgo naj jo izvajam?

Nihče noče vedeti, da mu srce ne deluje pravilno. Vendar pa lahko današnji zdravniki ponudijo različne načine zdravljenja, ki pomagajo vašemu srcu pravilno delovati pri stanjih, kot je dilatativna kardiomiopatija. Obstajajo tudi preproste spremembe, ki jih lahko naredite za izboljšanje svojega stanja. Ne bojte se postavljati vprašanj in razumeti svojih možnosti. Z zdravnikom se lahko pogovorite o najboljšem načinu zdravljenja tega stanja.

Pomembne stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Upam, da zdaj bolje razumete bolezen srčne mišice, o kateri smo danes govorili (dilatacijska kardiomiopatija) . Čeprav je to resno stanje, lahko živite dobro življenje, če se ga zavedate in ga pravilno zdravite.

Najpomembneje je, da se zavedate simptomov, nemudoma poiščete zdravniško pomoč in natančno upoštevate zdravljenje in navodila svojega zdravnika. Niste sami, na tej poti so vam na voljo zdravniki in zdravstveni delavci, ki vam bodo pomagali in vas vodili. Zato ostanite močni in se soočite s to situacijo.

` Srčne bolezni, povečano srce, razširjena kardiomiopatija, oslabitev srčne mišice, zasoplost, srčno popuščanje, zdravljenje srca