Kaj je rak dojke v stadiju 0 (DCIS)? Ali se ga res moramo bati? (Duktalni karcinom in situ)

Če imate mamografijo in vam zdravnik pove: »Imate raka dojke v stadiju 0, imenovanega DCIS,« je normalno, da nenadoma občutite strah in šok. Vsi postanemo živčni, ko slišimo besedo »rak«. Če pa natančno razumete, kaj je DCIS, boste spoznali, da je ta strah nepotreben. Pogovorimo se o tem podrobneje, zelo preprosto.

Preprosto povedano, kaj je DCIS (duktalni karcinom in situ)?

Čeprav se to ime morda zdi nekoliko zapleteno, je pomen zelo preprost. Razložimo ga besedo za besedo:

• Mlečni kanal: To se nanaša na mlečne kanale v vaših dojkah. Kanali so majhne cevaste strukture, ki prenašajo mleko iz mlečnih žlez v dojki do bradavice med dojenjem.
• Karcinom: To je medicinsko ime za raka. Pomeni nenormalno rast celic.
• In situ: To je tukaj najpomembnejša beseda. »In situ« v latinščini pomeni »na mestu«. To pomeni, da so se te nenormalne rakave celice oblikovale le znotraj mlečnega kanala. Niso prebile stene kanala in se razširile na okoliško tkivo dojke.

Predstavljajte si vodovodno cev. V notranjosti cevi je plast rje. Vendar rja ni prodrla skozi steno cevi in ​​ni prišla ven. DCIS je takšen. Rakave celice (kot rja) so znotraj mlečnovoda (vodovodne cevi), vendar se še niso razširile navzven.

Zato zdravniki DCIS imenujejo "neinvaziven" ali "predinvaziven" rak dojke. Ne širi se (metastazira) na druge dele telesa.

Kako pogosto je to stanje, imenovano DCIS?

DCIS je pravzaprav zelo pogosta vrsta raka dojke. DCIS predstavlja 20 % do 25 % na novo diagnosticiranih rakov dojke. Najpogostejši je pri ženskah. Moški imajo veliko manj možnosti za razvoj DCIS.

V zadnjem času je bilo poročanih več primerov DCIS. Strokovnjaki pa pravijo, da razlog ni v tem, da bi DCIS postal bolj pogost, temveč v tem, da lahko testi, kot je mamogram, zdaj odkrijejo stanje v veliko zgodnejši fazi.

Kakšni so simptomi DCIS?

Najpogosteje v DCISNi simptomov . To pomeni, da morda ne boste čutili nobene razlike. To je pomen mamografije. Pomaga odkriti ta stanja, preden se pojavijo simptomi.

Vendar pa se pri nekaterih ljudeh zelo redko pojavijo simptomi, kot so ti:

• Občutek bulice v dojki
• Kožni izpuščaj
• Izcedek iz bradavic (kot kri)

Vzroki in dejavniki tveganja za DCIS

DCIS se pojavi, ko se zdrave celice v mlečnih kanalih spremenijo (mutirajo) in začnejo nenadzorovano rasti. Vendar strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, zakaj se te celice tako spremenijo ali zakaj se nekateri primeri DCIS kasneje razvijejo v agresivne vrste raka.

Vendar pa je bilo ugotovljenih več dejavnikov, ki povečujejo verjetnost ali tveganje za razvoj DCIS.

Kako se diagnosticira DCIS?

Več kot 90 % primerov DCIS je diagnosticiranih na mamografiji . Mamografije pokažejo skupke drobnih kalcijevih usedlin (mikrokalcifikacij) v dojki. To so glavni znak DCIS.

Če mamografija pokaže kaj sumljivega, bo zdravnik verjetno priporočil biopsijo . Biopsija vključuje odvzem zelo majhnega vzorca sumljivega tkiva in njegov pregled pod mikroskopom, da se ugotovi, ali vsebuje rakave celice.

Stopnje in faze DCIS

Ko je diagnosticiran DCIS, zdravniki določijo njegovo stopnjo in stadij.

• Stadij: DCIS je vedno rak dojke stadija 0. To je zelo dobra novica, saj pomeni, da se rak ni razširil.
• Stopnja: To se nanaša na to, kako podobne ali drugačne so rakave celice od zdravih celic in kako hitro rastejo. Obstajajo tri glavne stopnje.
• Nizka stopnja: Rakave celice so večinoma kot zdrave celice in rastejo počasi.
• Srednja stopnja: Rakave celice se nekoliko razlikujejo od zdravih celic.
• Visoka stopnja: Rakave celice se popolnoma razlikujejo od zdravih celic in imajo nagnjenost k hitri rasti.

Kakšna so zdravljenja za DCIS?

Čeprav DCIS ni agresiven rak, ga je nujno zdraviti, da preprečimo tveganje, da bi se kasneje razvil v agresivnega raka. Zdravnik bo določil najboljšo možnost zdravljenja za vas na podlagi dejavnikov, kot so vaša starost, stopnja DCIS in vaše osebne preference.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

Če imate mastektomijo, se lahko z zdravnikom pogovorite o operaciji rekonstrukcije dojk.

Zdravljenje po operaciji

Po operaciji vam lahko zdravnik priporoči hormonsko terapijo za preprečitev ponovitve DCIS. To vključuje uporabo zdravil, kot sta tamoksifen ali zaviralci aromataze . To zdravljenje običajno traja približno pet let.

Ali je mogoče DCIS popolnoma ozdraviti?

Da, seveda! DCIS je zelo ozdravljivo in popolnoma ozdravljivo stanje. Stopnja ozdravitve pri tistih, ki se zdravijo, je zelo visoka, blizu 100 %.

Tveganje za ponovitev DCIS po zdravljenju je zelo majhno. Tudi če se ponovi, običajno ni smrtno nevaren.

Kaj bi morali storiti?

Čeprav ni specifičnega načina za preprečevanje DCIS, lahko zgodnje odkrivanje privede do popolnega okrevanja.

• Redno opravljajte mamografijo: Na splošno je priporočljivo, da se mamografijo opravi enkrat letno po 40. letu starosti. Vendar se o tem, kako pogosto naj bi jo opravljali, posvetujte z zdravnikom glede na vaše dejavnike tveganja.
• Upoštevajte zdravnikova navodila: Po zdravljenju se udeležite kontrolnih pregledov, kot vam jih je naročil zdravnik. Običajno so pregledi potrebni vsakih 6–12 mesecev v prvih petih letih, nato pa vsako leto.
• Vprašanja postavite svojemu zdravniku: Ko ugotovite, da imate DCIS, se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih morda imate. Postavite vprašanja, kot so: "Katero zdravljenje je zame najboljše?", "Kako dolgo bo trajalo zdravljenje?", "Ali bom v tem času lahko nadaljeval z delom?"

Normalno je, da se počutite prestrašeni in tesnobni, ko izveste, da imate raka. Vendar ne pozabite, da je DCIS zgodnja, nemaligna in zelo ozdravljiva oblika raka dojke. Z ustreznim zdravljenjem in spremljanjem lahko živite popolnoma zdravo življenje.