Ima vaš malček težave z ušesi? Spoznajmo podrobneje vnetja ušes (otitis media)!

Se vaš malček nenadoma pritožuje nad bolečinami v ušesu? Se ponoči zbuja in joka? Ali pa se nenehno dotika ali vleče za uho? To so lahko znaki okužbe ušesa . Danes bomo govorili o okužbah ušes oziroma o tem, kar zdravniki imenujejo akutni otitis media . Brez skrbi, to je zelo pogosto pri majhnih otrocih.

Kaj je vnetje ušesa (otitis media)? Poglejmo si preprosto!

Preprosto povedano, vnetje ušesa je okužba, ki se pojavi v srednjem ušesu . Zdaj se morda sprašujete, kaj je srednje uho. Srednje uho je majhen, z zrakom napolnjen prostor med zunanjim in notranjim delom ušesa. Natančneje, to je prostor med bobničem in notranjim ušesom. V srednjem ušesu so tri zelo majhne kosti, ki nam pomagajo slišati zvok. Zvočne vibracije, ki zadenejo bobnič, potujejo skozi te kosti do notranjega ušesa, kjer jih lahko slišimo.

Obstajata dve majhni cevki, ki se povezujeta s srednjim ušesom in vodita v zadnji del grla. Imenujeta se evstahijeva cev . Ti cevki uravnavata zračni tlak v ušesu in preprečujeta kopičenje tekočine v srednjem ušesu. Predstavljajte si, kaj se zgodi, če ti evstahijeva cevki ne delujeta pravilno? Potem se tekočina v srednjem ušesu ne more pravilno odtekati. Uho se lahko napolni s tekočino, zaradi česar je težko in ga je težko slišati.

Ko se zaradi virusov ali bakterij pojavi okužba ušesa, se okuži tudi tekočina v srednjem ušesu. Takrat uho začne boleti in, kot smo že omenili, se pojavi občutek teže v ušesu.

Kako pogoste so okužbe ušes?

Pravzaprav so okužbe srednjega ušesa najpogostejša bolezen pri majhnih otrocih, poleg prehlada. Najpogostejše so pri otrocih, starih med 6 mesecev in 2 leti. Pojavijo se lahko do približno 8. leta starosti. To ne pomeni, da starejši in malo starejši otroci ne dobijo okužb ušes, vendar niso tako pogoste kot pri majhnih otrocih.

Zakaj majhni otroci pogosteje dobijo okužbe ušes kot odrasli?

Za to obstaja več razlogov. Poglejmo, kateri so:

• Razlike v evstahijevih ceveh: Evstahijeve cevi pri majhnih otrocih niso tako dobro razvite kot pri odraslih. Prav tako so nameščene bolj vodoravno. Pri odraslih so rahlo nagnjene navzdol, kar omogoča lažje odtekanje tekočine. Pri otrocih temu ni tako, zato se tekočina bolj verjetno nabira za bobničem. Predstavljajte si to kot vodovodno cev, ki ni pravilno nagnjena, zaradi česar se voda zatakne.
• Šibek imunski sistem: Imunski sistem majhnih otrok, obrambni sistem telesa, ki se bori proti boleznim, še ni v celoti razvit. Zato so manj odporni na bolezni.
• Širjenje bolezni od drugih:Majhni otroci, zlasti tisti, ki obiskujejo vrtce, se pogosteje okužijo od drugih otrok. Če se prehladi en otrok, se lahko hitro razširi na druge.

Kakšni so simptomi okužbe ušesa?

Simptomi okužbe ušesa se običajno pojavijo nekaj dni po prehladu. Tukaj so glavni simptomi:

• Bolečina v ušesu: To je glavni simptom. Včasih je lahko zelo boleče.
• Apetit: Boleče uho lahko povzroči, da malčki izgubijo zanimanje za prehranjevanje in pitje.
• Težave s spanjem: Bolečine v ušesih lahko otežijo dober spanec ponoči.
• Izguba sluha zaradi okuženega ušesa: Uho se lahko napolni s tekočino, kar povzroči izgubo sluha.
• Občutek polnosti ali pritiska v ušesu: Uho se lahko zdi težko in kot da je nekaj zataknjeno.
• Rumena, rjava ali bela tekočina, ki odteka iz ušesa: To pomeni, da je vaš bobnič morda počil.

Pomembno: Če iz ušesa teče tekočina, vanj ne vstavljajte ničesar. Karkoli zadene počen bobnič, lahko povzroči nadaljnjo škodo.

Kako prepoznati značilnosti dojenčkov in majhnih otrok?

Dojenčki in malčki, ki ne znajo dobro govoriti, ne morejo izraziti svoje stiske. Zato bodite pozorni na te znake:

• Uho se prime, potegne ali obkroži.
• Jočem več kot običajno in sem vedno tesnobna.
• Vročina: Vročina se lahko giblje od 38 do 40 stopinj Celzija (100,5 - 104 stopinj Fahrenheita). Vsi otroci nimajo vročine, vendar jo približno polovica otrok dobi z vnetjem ušesa.
• Dihanje skozi usta ali povečano smrčanje: Dihanje skozi usta je lahko znak otekanja adenoidov . Adenoidi so majhne grudice tkiva, ki se nahajajo na vrhu grla, za nosom, blizu Evstahijeve cevi. Isti virusi ali bakterije, ki povzročajo okužbe ušes, lahko povzročijo tudi otekanje teh adenoidov.
• Nejevolja do jesti med dojenjem ali hranjenjem: Ko malčki pogoltnejo, se pritisk v srednjem ušesu spremeni. Nato se bolečina poveča, želja po jedi pa zmanjša. Predstavljajte si, nekaj podobnega se je zgodilo Samanthinemu dojenčku. Dojenček se je prehladil in dva ali tri dni ni pil mleka, ponoči pa je veliko jokal. Šele ko mu je zdravnik pokazal mleko, je ugotovil, da gre za vnetje ušesa.

Kaj povzroča okužbe ušes?

Kot smo že omenili, bakterije in virusiTo je glavni vzrok za vnetja ušes. Vnetja ušes se pogosto začnejo po prehladu ali drugi okužbi zgornjih dihal. Mikrobi, ki povzročajo te bolezni, potujejo po Evstahijevi cevi v srednje uho. Ko se to zgodi, lahko povzročijo otekanje Evstahijeve cevi. Ko oteče, se cev zamaši, preneha delovati pravilno in srednje uho se napolni z okuženo tekočino.

Ali so okužbe ušes nalezljive?

Okužbe ušes se ne prenašajo neposredno z osebe na osebo. Vendar pa so virusi in/ali bakterije, ki povzročajo okužbo, nalezljivi. Številne iste bakterije in virusi, ki povzročajo bolezni, kot sta prehlad in gripa, lahko povzročijo okužbe ušes. Če se torej prehladite od nekoga, ki je prehlajen, je večja verjetnost, da boste kasneje razvili okužbo ušesa.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj okužb ušes?

Tveganje za razvoj okužb ušes je večje, če imate naslednje težave:

• Starost: Najbolj ogroženi so majhni otroci, stari med 6 meseci in 2 leti.
• Družinska anamneza: Če ima kdo v vaši družini pogosta vnetja ušes, je to lahko genetsko pogojeno.
• Prehladi: Pogosti prehladi povečajo tveganje za okužbe ušes. Otroci, ki obiskujejo vrtce, so bolj ogroženi, ker je večja verjetnost, da se okužijo od drugih ljudi.
• Kronične bolezni: Ljudje z dolgotrajnimi boleznimi dihal, kot so imunosupresivne bolezni, cistična fibroza in astma, lahko razvijejo okužbe ušes.
• Etnična pripadnost: Raziskave so pokazale, da imajo otroci določenih etničnih skupin (npr. ameriških Indijancev, Hispanov, staroselcev Aljaske) večjo verjetnost za razvoj okužb ušes kot drugi.
• Slabo prezračevanje in zadimljena okolja: Onesnaženost zraka in izpostavljenost pasivnemu kajenju povečata tveganje za okužbe ušes.

Kakšni so možni zapleti okužb ušes?

Večina okužb ušes ne povzroča dolgoročnih težav. Vendar pa lahko ponavljajoče se ali trajajoče okužbe ušes povzročijo nekatere zaplete.

• Izguba sluha: Med okužbo ušesa je pogosto začasna izguba sluha in pridušeni zvoki. Če pa okužba vztraja ali je notranje uho poškodovano, lahko pride do trajne izgube sluha.
• Zapoznel razvoj govora in jezika: Majhni otroci morajo dobro slišati, da se lahko naučijo jezika in govorijo. Če je sluh oslabljen že za kratek čas, lahko to močno vpliva na otrokov govorni razvoj.
• Raztrgan bobnič: Med 5 % in 10 % otrok, ki dobijo okužbe ušes, razvije majhno raztrganino v bobniču. Večinoma se bo to zacelilo samo od sebe . Če se to ne zgodi, bo morda potreben kirurški poseg.
• Širjenje okužbe: Če se ne zdravi ali se ne izvaja samostojnoČe se okužba ne zdravi, se lahko razširi. Okužba se lahko razširi na kost za ušesom ( mastoiditis ). Redko se okužba lahko razširi na membrane, ki obdajajo možgane in hrbtenjačo ( meningitis ), kar je lahko nevarno.

Kako prepoznate vnetje ušesa?

Zdravnik pogosto ugotovi, ali ima vaš otrok vnetje ušesa, tako da pregleda njegove simptome, opravi fizični pregled, da ugotovi, ali ima prehlad, in opravi pregled ušes. Za pregled ušesa zdravnik uporabi majhen, osvetljen instrument, imenovan otoskop . Z njim si ogleda bobnič. Če je bobnič rdeč in otekel, je to znak vnetja ušesa.

Včasih zdravnik uporabi pnevmatski otoskop za preverjanje tekočine v srednjem ušesu. Ta vpihne majhno količino zraka v bobnič. Bobnič se nato mora premikati naprej in nazaj. Če je v ušesu tekočina, se bobnič ne bo pravilno premikal.

Ali bo moj otrok potreboval dodatne preiskave?

V nekaterih primerih bo vaš otrok morda potreboval tudi druge teste, kot so:

• Timpanometrija: Ta test uporablja zračni tlak za preverjanje tekočine v srednjem ušesu.
• Akustična reflektometrija: Ta metoda uporablja zvočne valove za preverjanje prisotnosti tekočine v srednjem ušesu.
• Timpanocenteza: Ta postopek zdravniku omogoča, da iz srednjega ušesa odvzame majhno količino tekočine in jo testira na viruse in bakterije. To se lahko stori, če okužba ni izginila z drugimi zdravljenji.
• Preizkusi sluha: Preizkus sluha, ki ga opravi avdiolog, lahko pomaga ugotoviti, ali ima vaš otrok izgubo sluha. Otroci, ki imajo vztrajne ali pogoste okužbe ušes ali imajo tekočino v srednjem ušesu, ki se ne odvaja pravilno, imajo večjo verjetnost za izgubo sluha.

Kako zdravite vnetje ušesa?

Zdravljenje se določi na podlagi več dejavnikov:

• Starost vašega otroka.
• Resnost okužbe.
• Narava okužbe (ali gre za prvo okužbo, tekočo okužbo ali ponavljajočo se okužbo).
• Ali je bila tekočina v srednjem ušesu že dolgo časa.

Večina okužb ušes izgine sama od sebe brez zdravljenja. Zdravnik bo verjetno nekaj dni opazoval vašega otroka, preden mu predpiše zdravljenje. Če okužba ne izgine, bo vaš otrok morda potreboval antibiotike ali operacijo. Medtem lahko jemljete zdravila proti bolečinam, ki bodo pomagala obvladovati simptome, kot so bolečine v ušesu.

Antibiotiki

Če ima vaš otrok bolečine v ušesu, ki jih povzroča bakterijska okužba, bo morda potreboval antibiotike. Vendar pa bodo zdravniki običajno počakali tri dni, da blaga okužba sama od sebe izzveni, preden bodo dali antibiotike. Če je okužba huda, bodo morda morali začeti jemati antibiotike prej.

Ameriška akademija za pediatrijo daje smernice o tem, kdaj dati otroku antibiotike in kdaj je najbolje, da jih opazujete. To je odvisno od dejavnikov, kot so otrokova starost, resnost okužbe in ali ima vročino.

Najpomembneje: Ne prenehajte jemati zdravila, dokler vam tako ne naroči zdravnik, tudi če se vaši simptomi izboljšajo. Če ne boste jemali celotnega odmerka zdravila v predpisanem obdobju, se lahko okužba ponovi.

Zdravila proti bolečinam

Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam brez recepta, kot sta acetaminofen (npr. Tylenol®, Panadol®) ali ibuprofen (npr. Advil®, Motrin®, Brufen®), za zmanjšanje bolečine in vročine. Za zmanjšanje bolečine vam lahko predpiše tudi kapljice za ušesa. Pazljivo upoštevajte zdravnikova navodila, da ugotovite, katera zdravila so varna za vašega otroka.

Nikoli ne dajajte aspirina majhnim otrokom. Aspirin lahko povzroči nevarno, smrtno nevarno stanje, imenovano Reyev sindrom .

Ušesne cevke / timpanostomske cevke

Če ima vaš otrok pogosta vnetja ušes, okužbe, ki se ne odzivajo na antibiotike, ali ima izgubo sluha zaradi kopičenja tekočine, mu bo morda treba vstaviti cevke. Specialist za ušesa, nos in grlo (ORL) bo cevke vstavil s postopkom, imenovanim timpanostomija . To je preprost postopek, ki traja približno 10 minut. Vaš otrok lahko gre domov še isti dan.

Pri timpanostomiji zdravnik naredi zelo majhen rez v otrokovem bobniču in skozenj vstavi majhno kovinsko ali plastično cevko. Ta postopek, ki vključuje prebadanje bobniča in odvajanje tekočine, se imenuje tudi miringotomija . Ko so cevke nameščene, omogočajo vstop zraka v srednje uho in pomagajo pri odtekanju tekočine.

Ta cevka običajno ostane nameščena 12 do 18 mesecev. Lahko izpade sama ali pa je za odstranitev potreben manjši kirurški poseg. Po odstranitvi cevke se luknja v bobniču zaceli in zapre.

Ali se lahko vnetje ušesa pozdravi samo od sebe ?

Da, večina okužb se pozdravi sama od sebe . Zato bo zdravnik nekaj časa počakal, preden vam predpiše zdravila, kot so antibiotiki. Medtem lahko simptome, kot je bolečina v ušesu, obvladujete z zdravili proti bolečinam.

Glede na otrokovo starost, simptome in vročino bodo morda potrebni antibiotiki, ki bodo otroku pomagali pri okrevanju. Če ima otrok vztrajne ali pogoste okužbe ali če se mu v srednjem ušesu nabira tekočina in obstaja tveganje za izgubo sluha, se lahko vstavijo ušesne cevke. Upoštevajte zdravnikov nasvet o tem, kaj je za vašega otroka najboljše.

Kdaj se lahko moj otrok vrne k običajnim dnevnim dejavnostim?

Ko otrokova vročina popolnoma pade, lahko gre v šolo ali vrtec.

Kaj lahko storim, da preprečim okužbe ušes?

Te stvari lahko pomagajo zmanjšati tveganje za okužbe ušes pri vas ali vašem otroku:

• Preprečevanje prehladov in drugih bolezni dihal: Potrudite se po svojih najboljših močeh preprečiti prehlade, zlasti v prvem letu otrokovega življenja. Naučite ga, naj si pogosto umiva roke, si s komolci pokrije kašelj in kihanje ter se izogiba deljenju jedilnega pribora, skodelic in žlic. Če je mogoče, se izogibajte pošiljanju otroka v prenatrpane vrtce, dokler ni malo starejši.
• Izogibajte se pasivnemu kajenju: Izogibajte se izpostavljanju cigaretnemu dimu drugih ljudi in ne dovolite nikomur, da kadi v bližini vašega otroka.
• Dojite svojega otroka: Če je mogoče, dojite svojega otroka prvih 6 do 12 mesecev. Protitelesa v materinem mleku se borijo proti virusom in bakterijam, ki povzročajo okužbe.
• Če hranite po steklenički, držite dojenčka pokonci: Če hranite po steklenički, držite dojenčka pokonci, tako da je njegova glava višje od trebuha. Ta položaj lahko pomaga preprečiti, da bi mleko ali druge tekočine stekle nazaj v evstahijeve cevi.
• Cepite svojega otroka: Poskrbite, da bodo vsa cepiva vašega otroka posodobljena. Otroci, starejši od 6 mesecev, naj se vsako leto cepijo proti gripi. O cepivih proti pnevmokokni okužbi in meningitisu se posvetujte s svojim pediatrom.

Kdaj naj obiščem zdravnika zaradi okužbe ušesa?

Če imate te simptome, nemudoma obiščite zdravnika:

• Če ima vaš otrok otrdel vrat.
• Če je dojenček zelo miren, se zdi zelo vznemirjen in ne neha jokati, ne glede na to, kako močno ga zibate.
• Če otrokova hoja ni enakomerna.
• Če je bolečina v ušesu pri vas ali vašem otroku zelo huda.
• Če imate vi ali vaš otrok vročino nad 40 stopinj Celzija (104 stopinj Fahrenheita).
• Če otrok kaže znake šibkosti obraza (npr. usta so pri nasmehu potegnjena na eno stran).
• Če iz ušesa opazite kri ali gnojno tekočino.

Če imate te simptome, pokličite svojega zdravnika med uradnimi urami:

• Če vročina vztraja 48 ur po začetku jemanja antibiotikov ali če se vročina vrne.
• Če bolečina v ušesu ne izgine po treh dneh jemanja antibiotikov.

Ali naj si otrok z okužbo ušesa pokrije ušesa, ko gre ven?

Ne, ni ti treba pokrivati ​​ušes, ko greš ven.

Ali lahko otrok z vnetjem ušesa plava?

Če vaš otrok nima perforiranega bobniča ali mu iz ušesa ne teče tekočina, lahko plava.

Ali lahko letim ali grem na velike nadmorske višine, če imam vnetje ušesa?

Letenje je varno, zlasti v gorskih območjih. Vendar pa lahko med vzletom in pristankom občutite začasno bolečino. Pitje tekočine ali žvečenje žvečilnega gumija med vzletom lahko pomaga ublažiti bolečino. Če ima vaš malček okužbo ušesa, mu lahko daste dudo, ki jo bo med letom sesal, kar lahko pomaga zmanjšati nelagodje.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Če vaš otrok kaže znake okužbe ušesa in se stanje ne izboljša v dveh do treh dneh, je nujno, da obiščete pediatra. Večina okužb ušes izzveni brez zdravljenja. Vendar pa bodo morda potrebni antibiotiki, odvisno od otrokove starosti in simptomov. Zdravnik vam bo priporočil ustrezna zdravila proti bolečinam, ki bodo otroku pomagala zmanjšati bolečino, medtem ko se njegovo telo bori proti okužbi. Nikoli ne paničarite, pomembno je, da upoštevate zdravnikova navodila.

` Vnetja ušes, vnetje srednjega ušesa, bolečine v ušesu, otroške bolezni, antibiotiki, bobnič, evstahijeva tuba