Spoznajmo injekcijo za bolečine v hrbtu in vratu? Vse o epiduralni steroidni injekciji (ESI)

Ali včasih občutite bolečino, ki se zdi, kot da vam po hrbtu in nogah teče elektrika? Ali pa že dolgo trpite zaradi bolečine, ki sega od vratu do rok? Zaradi takšne bolečine verjetno niste mogli pravilno opravljati vsakodnevnih opravil, kajne? Danes bomo govorili o posebni metodi injiciranja, ki jo zdravniki uporabljajo za obvladovanje takšne bolečine. To se imenuje epiduralna injekcija steroidov ali skrajšano ESI.

Preprosto povedano, kaj je epiduralna steroidna injekcija (ESI)?

To ni tako velika stvar, kot se sliši. Epiduralna steroidna injekcija (ESI) je injekcija zdravila, imenovanega steroid ali kortikosteroid, v prostor okoli živcev v hrbtenici. To zdravilo deluje tako, da zmanjša otekanje živčnih korenin, ki so vnete in vnete, ter s tem lajša bolečino.

Predstavljajte si svojo hrbtenico kot avtocesto. To je pot, po kateri sporočila iz možganov potujejo po telesu. Živci se odcepljajo od te avtoceste. Včasih lahko medvretenčna ploščica med dvema vretencema izboči ven ali pa se iz nekega drugega razloga živec, ki je na tej strani ceste, stisne ali uščipne. Takrat se pojavi neznosna bolečina.

Injekcija ESI se izvede tako, da se zdravilo vbrizga neposredno v stisnjen, otekel živec. To zmanjša otekanje živca, pritisk in bolečino. Lajšanje bolečin lahko pri nekaterih ljudeh traja nekaj dni, pri drugih pa več mesecev. Včasih ta injekcija pomaga tudi ugotoviti, kateri živec je pravi vzrok bolečine.

Za katere bolezni se daje cepivo ESI?

Zdravnik vam te injekcije običajno ne bo priporočil takoj. Ta vrsta injekcije pride v poštev le, če druga zdravljenja, kot sta fizioterapija in zdravila proti bolečinam, niso lajšala bolečin.

Tukaj je nekaj pogostih situacij, v katerih je to cepivo koristno:

• Hernija diska: Kot vsi vemo, gre za stanje, imenovano "hernija diska". Pri tem se disk med vretenci hrbtenice izboči in pritisne na živec.
• Spinalna stenoza: stiskanje živcev zaradi zožitve prehoda hrbtenjače znotraj hrbtenice.
• Vretenčne kostne izrastke:Kostne izrastke (kot so bodice) zunaj hrbtenice, ki vplivajo na živce.
• Sindrom neuspešne operacije hrbta: Za tiste, ki po operaciji hrbta še vedno čutijo bolečine.
• Skolioza: Ko so živci stisnjeni zaradi ukrivljenosti hrbtenice.
• Spondiloliza: Bolečina, ki jo povzroča degeneracija hrbtenice s starostjo.
• V primerih, ko so bili hrbtenični živci poškodovani zaradi drugih nesreč.

Ali obstajajo vrste cepiv ESI?

Da, ta cepiva lahko razdelimo na več vrst, odvisno od mesta dajanja in načina vstavljanja igle. Pomembno je, da to veste.

Vrste injekcij v hrbtenico glede na mesto injiciranja

Vrste injekcijskih igel glede na način vstavljanja

To je nekoliko tehnično, ampak dajmo razumeti preprosto.

• Interlaminarna ESI: Tukaj se igla vstavi med dve lamini, koščeni strukturi na zadnji strani dveh vretenc.
• Transforaminalna ESI: Skozi luknje (foramine), kjer živci izstopajo iz hrbtenjače, se vstavi igla, ki vbrizga zdravilo neposredno v boleči živec.
• Kaudalni ESI:Pri tem se igla vstavi skozi majhno odprtino (sakralni hiatus) na dnu hrbtenice, tik nad zadnjico, in zdravilo se vbrizga v živce na dnu.

Kako naj se pripravim pred tem cepljenjem?

V redu, recimo, da se je zdravnik odločil, da vam da to injekcijo. Pred tem morate pripraviti nekaj stvari. Zdravnik vam bo dal jasna navodila glede tega.

• Če ste noseči ali načrtujete nosečnost, o tem obvezno obvestite svojega zdravnika.
• Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete (vključno z vitamini in zeliščnimi pripravki) . Še posebej, če jemljete zdravila za redčenje krvi , se nekaj dni pred injiciranjem pozanimajte, ali morate prenehati z jemanjem teh zdravil.
• Morda boste morali nekaj ur pred injiciranjem postiti .
• Pogosto se za določitev natančnega vzroka bolečine naroči MRI ali CT .
• Na dan cepljenja vas bodo prosili , da s seboj pripeljete nekoga, ki vas bo odpeljal domov, saj boste po cepljenju morda težko vozili.

Kaj se zgodi med cepljenjem?

Ta postopek se običajno izvaja v bolnišnici ali ambulanti. Celoten postopek traja približno 15–30 minut.

1. Najprej boste dobili preobleko in vas prosili, da se uležete na trebuh na mizo.

2. Nato se mesto injiciranja temeljito očisti in razkuži.

3. Nato se za zmanjšanje bolečine zaradi vstavljanja velike igle z majhno iglo v predel vbrizga zdravilo za omrtvičenje . Včasih se lahko da majhna količina zdravila za omrtvičenje, ki pomaga zmanjšati strah.

4. Ko je območje otrplo, bo zdravnik s pomočjo rentgenskega aparata (fluoroskopije) preveril, ali je igla pravilno vstavljena. Zelo pomembno je, da se v tem času ne premikate .

5. Ko igla doseže pravilen epiduralni prostor, se včasih vbrizga majhna količina barvila (kontrastnega sredstva), da se preveri, kako se širi. To bo pomagalo zagotoviti, da zdravilo doseže pravilen živec.

6. Na koncu se steroidno zdravilo injicira počasi.

7. Po injiciranju bo predel rahlo zategnjen, očiščen in nanj bo nameščen obliž. Nato boste lahko počivali 30 minut do ene ure, po tem ko se boste prepričali, da ni stranskih učinkov, pa boste lahko šli domov.

Ko prejmete injekcijo, boste morda občutili rahlo zbadanje, otrplost ali pekoč občutek. Če pa občutite neznosno bolečino, o tem takoj obvestite svojega zdravnika.

Kaj se zgodi po injekciji? Ali obstajajo kakšni stranski učinki?

Ko prejmete cepivo in greste domov, je najbolje, da čez dan počivate. Na mestu cepljenja se lahko pojavi rahla bolečina ali modrica. To je normalno.

Kot pri vseh medicinskih posegih obstajajo možna tveganja in stranski učinki. Vendar so ti običajno manjši, resni zapleti pa so zelo redki.

Kateri so nujni primeri, ki zahtevajo obisk zdravnika?

Če se po cepljenju in odhodu domov pojavi kateri od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco najbližje bolnišnice.

• Hud glavobol, ki se pojavi, ko sedite ali stojite in popusti, ko se uležete.
• Vročina.
• Nezmožnost nadzora nad uriniranjem ali blatom.
• Občutek otrplosti ali šibkosti v nogah.

Zelo pomembno je, da se jih zavedamo, saj so lahko simptomi zelo redkih, resnih stanj.