Ste že kdaj nenadoma začutili hudo bolečino v grlu, zaradi katere ste tako težko pogoltnili celo malo sline? Hkrati pa se vam zdi, da nekoliko težko dihate? To stanje, še posebej, če se pojavi pri majhnem otroku, nas kot starše zelo prestraši. Danes govorimo o stanju, imenovanem epiglotitis, ki povzroča te simptome in velja za nujno medicinsko stanje.
Preprosto povedano, kaj je epiglotitis?
V redu, recimo takole. Na dnu jezika, v grlu, je majhen hrustančni delček, imenovan epiglotis. Njegova glavna naloga je preprečiti vdor snovi v naš sapnik, ko jemo ali pijemo. Je kot vrata, ki zaprejo sapnik, ko pogoltnemo.
Epiglotitis je stanje, ko iz nekega razloga, pogosto bakterijske okužbe, epiglotis oteče, pordeči in se okuži.
Predstavljajte si, kaj se zgodi, če ta majhna vratca, ki zapirajo naše dihalne poti, otečejo? Dihalne poti se začnejo blokirati. To je pri tej bolezni najnevarnejša stvar. Če se dihalne poti popolnoma blokirajo, je lahko celo smrtno nevarno.
V preteklosti je bila ta bolezen zelo pogosta med majhnimi otroki. Povzročitelj je bila bakterija Haemophilus influenzae tipa b (Hib). Zdaj, ko je cepivo proti Hib vključeno v serijo cepljenja otrok v naši državi, pa je ta bolezen med otroki zelo redka. Zato se zdaj to stanje nekoliko pojavlja tudi pri odraslih. Ker pa so dihalne poti otrok zelo majhne, je okužba nevarnejša.
Kateri so glavni vzroki za epiglotitis?
Kot sem že omenil, je glavni vzrok za to bakterijska okužba . Med njimi so najpogostejše naslednje:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokoki skupin A, B in C
- Zlati stafilokok
Poleg teh bakterijskih okužb lahko to stanje včasih povzročijo tudi glivične okužbe. Prav tako se lahko po virusni okužbi (npr. noricah) pri osebi z oslabljenim imunskim sistemom razvije bakterijska okužba, ki povzroči epiglotitis.
Poleg okužb obstajajo tudi drugi vzroki. Mednje spadajo:
- Poškodbe grla: Opekline v grlu zaradi pitja zelo vroče hrane ali tekočine, vdihavanja ali požiranja kemikalije, kajenja (zlasti crack kokaina) ali zunanje poškodbe grla.
- Druge bolezni: To se lahko pojavi tudi kot stranski učinek nekaterih zdravljenj raka.
Je ta bolezen nalezljiva?
Da. Bakterije ali virusi, ki povzročajo epiglotitis, se lahko širijo po zraku, ko okužena oseba kašlja ali kiha. Zato je zelo pomembno upoštevati dobre zdravstvene prakse, kot sta pogosto umivanje rok in izogibanje bolnim ljudem.
Prepoznajte! To so simptomi epiglotitisa!
Najnevarnejše pri tej bolezni je , da se simptomi lahko zelo hitro, v nekaj urah, poslabšajo. Ne traja dolgo, da se začne kot preprosto vneto grlo in postane smrtno nevarno.
Zdravniki prepoznavajo štiri glavne simptome te bolezni. Da bi si jih lažje zapomnili, jih imenujejo "štirje D-ji". Poglejmo si, kaj so.
| Črka "D" | Simptom in njegov pomen |
|---|---|
| Disfagija | Težave pri požiranju: Zaradi hude bolečine v grlu ni mogoče pogoltniti niti majhne količine sline. |
| Disfonija | Spremembe glasu: hripavost, jecljanje ali pridušen zvok, kot da bi se nekaj zataknilo v grlu. |
| Slinjenje | Slinjenje: Nehoteno uhajanje sline iz ust zaradi nezmožnosti požiranja. To je najpogostejše pri majhnih otrocih. |
| Stiska | Težave z dihanjem: žvižgajoč zvok (stridor) pri dihanju, oteženo dihanje, nemir. |
Poleg teh štirih glavnih simptomov se lahko pojavita tudi visoka vročina in velika nemirnost ali tesnoba .
Bolnik, zlasti otrok, se bo poskušal nagniti naprej in zasukati vrat navzgor, da bi lažje dihal. Temu pravimo "položaj stativa". Ležeči položaj lahko dihanje še oteži.
Kdaj morate takoj iti v bolnišnico?
To si je treba zapomniti. Če imate vi ali vaš otrok katerega od zgoraj omenjenih "štirih D-jev", to ni bolezen, ki bi jo lahko obdržali doma. Gre za nujno medicinsko stanje. Ne odlašajte niti sekunde, takoj pojdite na urgenco najbližje bolnišnice.
Še posebej, če koža postane modra (cianoza), to pomeni, da telo ne dobiva dovolj kisika. To je zelo nevaren znak!
Pomembno: Ne poskušajte otroku pregledati grla ali mu doma dati česar koli v usta. S tem lahko povečate oteklino in povzročite nenadno zaporo dihalnih poti. Poskrbite, da bo otrok miren, da bo sedel vzravnano in da bo lahkotno dihal, ter ga nemudoma odpeljite v bolnišnico.
Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?
Diagnosticiranje te bolezni je nekoliko tvegano. Pri pregledu epiglotisa se namreč lahko zaradi otekline nenadoma zamašijo dihalne poti. Zato zdravniki ta pregled opravijo zelo previdno in imajo vso potrebno opremo (na primer dihalno cev) pri roki za nujne primere.
- Laringoskopija: Cev z majhno kamero se vstavi skozi nos in po grlu, da se pregleda stanje epiglotisa.
- Rentgen: Rentgenski posnetek vratu lahko zazna otekel epiglotis.
- Krvne preiskave: Krvne preiskave se opravijo za ugotavljanje vzroka okužbe.
Ali je mogoče to bolezen zamenjati z drugimi boleznimi?
Da. Včasih lahko to bolezen zamenjamo s stanji, imenovanimi angina ali krup.
| Epiglotitis | Križ |
|---|---|
| Zelo hitro se poslabša (v nekaj urah). | Simptomi se razvijajo počasi, v nekaj dneh. |
| Glavni simptomi so hude bolečine v grlu, težave pri požiranju in slinjenje. | Pojavi se značilen lajajoč kašelj, podoben pasjemu lajanju. Manj težav je pri požiranju. |
| Običajno je prisotna visoka vročina. | Pogosto je prisotna nizka vročina. |
Kako se zdravi?
Če vam diagnosticirajo epiglotitis, boste takoj hospitalizirani. Glavni cilj zdravljenja je ohraniti odprte dihalne poti.
1. Zagotavljanje kisika: Če je dihanje težko, se kisik daje skozi masko.
2. Pomoč pri dihanju: Če oteklina povzroča blokado dihalnih poti, lahko zdravniki v sapnik skozi nos ali usta (intubacija) za nekaj dni vstavijo cevko (intubacija), dokler oteklina ne popusti. Zelo redko, če je oteklina v grlu huda, se lahko na zunanji strani vratu naredi majhen rez in se vstavi dihalna cevka (krikotireotomija).
3. Antibiotiki: Antibiotiki se začnejo dajati čim prej skozi veno (IV).
4. Intravenske tekočine: Tekočine, kot je fiziološka raztopina, se dajejo skozi veno, dokler ne morete normalno požirati.
5. Kortikosteroidi: Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje oteklin.
Katere zaplete lahko to povzroči?
Glavni in najnevarnejši zaplet je popolna obstrukcija dihalnih poti in smrt.
Poleg tega se lahko bakterije, ki so povzročile okužbo, razširijo na druge dele telesa,
- Pljučnica
- Meningitis (okužba membran, ki pokrivajo možgane)
- Okužbe kože
- Sepsa (zastrupitev krvi)
Lahko se pojavijo hude situacije.
Ali se temu ne da preprečiti? Pomen cepiva proti Hib-u
Dobra novica je , da obstaja zelo učinkovito cepivo za zaščito pred bakterijo Hib, glavnim povzročiteljem te bolezni. To je vključeno v nacionalni program cepljenja otrok v naši državi. Če torej otroka pravočasno cepite, ga lahko zaščitite pred to nevarno boleznijo.
To cepivo običajno ni priporočljivo za osebe, starejše od 5 let. Vendar pa ga lahko zdravnik priporoči ljudem z oslabljenim imunskim sistemom (npr. okuženim z virusom HIV, bolnikom z rakom).
Sporočilo za domov
- Epiglotitis je okužba in otekanje epiglotisa, zavihka v grlu. To velja za nujno medicinsko stanje , ker lahko blokira dihalne poti.
- Glavni simptomi so hudo vneto grlo, težave pri požiranju, hripavost, slinjenje in težave z dihanjem (štirje D-ji) .
- Če imate katerega od teh simptomov, se nemudoma odpravite na urgenco v bolnišnico. Ne poskušajte se zdraviti doma.
- Cepljenje proti Hib lahko otroke v veliki meri zaščiti pred to boleznijo. Poskrbite, da bo otrokova kartica o cepljenju točna.
- Če se bolezen diagnosticira in zdravi pravočasno, večina ljudi popolnoma okreva. Zamude so lahko smrtno nevarne.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar