Se dušite pri požiranju hrane? Spoznajmo ezofagealno dismotiliteto!

Ste se kdaj med jedjo počutili, kot da vam je v grlu kepa riža ali nekaj zataknjenega? Ali pa imate težave s požiranjem hrane, kot da bi se vam nekaj zataknilo sredi prsnega koša? Včasih so to le naključne stvari, če pa imate takšne težave nenehno, je to lahko posledica določene disfunkcije v našem požiralniku, torej v požiralniku (motnja motilitete požiralnika) . Danes se o tem pogovorimo malo podrobneje , prav?

Kaj je ezofagealna dismotilnost?

Preprosto povedano, ezofagealna dismotiliteta se nanaša na različna stanja, pri katerih naš požiralnik, cev, ki prenaša hrano iz ust v želodec, ne more pravilno premikati hrane in tekočine navzdol. Predstavljajte si to kot enosmerno ulico. Hrana in pijača morata potovati iz grla v želodec.

To se običajno zgodi:

1. Najprej se odpre mišica na vrhu požiralnika (imenujemo jo zgornji ezofagealni sfinkter ), da spusti hrano in tekočino iz grla. To je kot odpiranje vrat.

2. Nato se mišice v požiralniku ritmično krčijo in sproščajo, s čimer potiskajo hrano navzdol. To se premika navzdol kot val.

3. Končno se na spodnjem koncu požiralnika, kjer hrana vstopi v želodec, odpre še ena mišica (imenujemo jo spodnji ezofagealni sfinkter) in omogoči vstop hrane in tekočine v želodec.

Če te mišice nekje v tem procesu ne delujejo pravilno, se hrana začne zatikati in postane težko pogoltniti. Temu pravimo ezofagealna dismotiliteta.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Ko imate motnje motilitete požiralnika, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Težave pri požiranju (disfagija): To je glavni simptom. Gre za občutek, da je hrana zataknjena v grlu ali prsih. Nekateri ljudje imajo lahko težave pri požiranju ne le trdne hrane, temveč tudi tekočin.
• Bolečina v prsih po jedi: Ta bolečina se včasih lahko zdi kot srčni napad, zato je pomembno ugotoviti, kaj točno je.
• Zgaga: Ta pekoč občutek se lahko pojavi, ko želodčna kislina pride v požiralnik. Vendar pa je tudi simptom gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB).

Poleg tega se pri nekaterih ljudeh lahko pojavijo stvari, kot so vračanje hrane v grlo, izguba teže in kašelj.

Kateri so vzroki za erektilno disfunkcijo?

To stanje lahko povzroči več dejavnikov. Nekateri so primarni vzroki, ki prizadenejo le požiralnik, drugi pa so sekundarna stanja, ki prizadenejo celotno telo.

Primarni vzroki (ki prizadenejo samo požiralnik)

Najpogosteje opaženi primarni vzroki so:

• Ahalazija:Dogaja se, da se spodnji ezofagealni sfinkter (LES), mišični obroč na koncu požiralnika, kjer vstopi v želodec, ne sprosti pravilno. Predstavljajte si, da se vrata na dnu požiralnika ne odprejo pravilno. Zaradi tega se hrana in voda vrneta v požiralnik.
• Eozinofilni ezofagitis: Pri tem se v stenah požiralnika kopiči posebna vrsta belih krvničk, imenovanih eozinofil, kar povzroči alergijsko reakcijo, zaradi katere se notranjost požiralnika oteče in zoži, kar oteži prehod hrane.
• Krč požiralnika: Pri tem se mišice v požiralniku krčijo nehote, zelo hitro ali nekoherentno. Kot kos mesa v požiralniku se krčijo neprekinjeno, brez kakršnega koli reda. Nato se hrana poskuša vrniti nazaj navzgor, namesto da bi šla navzdol.

Sekundarni vzroki (ki jih povzročajo bolezni, ki prizadenejo celotno telo)

Včasih lahko tudi druga zdravstvena stanja povzročijo oslabljeno erektilno funkcijo.

• Chagasova bolezen: To je kronična okužba, ki jo povzroči ugriz živali, kot je triatominski (poljubni) virus. Ta okužba lahko prizadene tudi požiralnik in povzroči težave pri požiranju.
• Skleroza požiralnika: Skleroza je avtoimunska motnja. To pomeni, da imunski sistem telesa napada lastne celice. Pri tem se v telesu nabira nenormalno debelo tkivo. Ko se tovrstno debelo tkivo nabira v požiralniku, hrana težko prehaja skozi požiralnik.

Poleg tega lahko rakasti tumor v požiralniku povzroči tudi obstrukcijo požiralnika in težave pri požiranju.

Kakšni so zapleti tega stanja?

Eden glavnih zapletov, ki se lahko pojavijo zaradi motenj motilitete požiralnika, je aspiracijska pljučnica in druge okužbe pljuč. Predstavljajte si, kaj se zgodi, če hrana, ki se zatakne v požiralniku, gre v napačno smer, torej v sapnik (trahejo) in od tam v pljuča? Takrat se lahko razvijejo resna stanja, kot je pljučnica. Pojavijo se lahko tudi stvari, kot so prehranske pomanjkljivosti in izguba teže.

Kako zdravniki diagnosticirajo to stanje?

Če imate te simptome, morate najprej obiskati zdravnika. Povprašal vas bo o vaših simptomih in opravil fizični pregled. Nato vas bo po potrebi napotil h gastroenterologu .

Ti specialisti so posebej usposobljeni za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavnega sistema, vključno s požiralnikom. Opravljajo lahko različne teste, s katerimi ugotavljajo, kako se hrana in pijača premikata skozi vaš požiralnik. Nekateri med njimi so:

• Požiranje barija / ezofagografija: Pri tem testu vam dajo posebno tekočino, imenovano barij, ki jo morate popiti, in naredijo rentgensko sliko, ko tekočina potuje po požiralniku. To vam omogoča, da vidite obliko požiralnika in ali je kakšna blokada.
• EndoFLIP test:Ta test meri velikost notranjosti mošnje in kako delujejo mišice v mošnji.
• Manometrija požiralnika: Tako kot endoflip je tudi to test, ki meri, kako dobro se mišice v požiralniku krčijo, sproščajo in potiskajo hrano navzdol.
• Zgornja endoskopija: Pri tej metodi se skozi usta vstavi tanka, fleksibilna cev (endoskop) z majhno kamero in svetlobo, s katero se pregleda požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. To zdravniku omogoča, da neposredno pogleda notranjost požiralnika glede morebitnih lezij, oteklin ali zožitev. Po potrebi se lahko za pregled odvzame majhen vzorec tkiva (biopsija).

Kako se zdravijo motnje gibljivosti požiralnika?

Zdravljenje je odvisno od vzroka vašega stanja. Če je vzrok primarni, se lahko zdravite z enim ali več od naslednjih načinov zdravljenja:

• Zdravila: Zdravila, ki sproščajo mišice požiralnika ali zmanjšujejo otekanje.
• Nekirurške metode: Na primer , dilatacija požiralnika . Pri tej metodi se med endoskopijo uporabi posebna naprava za razširitev zoženih predelov požiralnika. To olajša požiranje hrane.
• Minimalno invazivne operacije: Na primer, operacije, kot sta Hellerjeva miotomija ali peroralna endoskopska miotomija (POEM), delujejo tako, da sprostijo mišice v požiralniku, kar olajša prehod hrane po požiralniku.

Če je vzrok sekundarni, je glavna stvar zdraviti osnovno bolezen.

Kaj lahko pričakujemo od te situacije?

V večini primerov je ahalazija, stanje, ki prizadene samo požiralnik, uspešno ozdravljiva. Zdravila, nekirurške metode in kirurški posegi lahko močno olajšajo prehod hrane in pijače iz požiralnika v želodec.

Vendar si je treba zapomniti, da ni vsako stanje enako. Najbolje je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste razumeli svoje stanje in kaj lahko pričakujete.

Kako lahko poskrbim zase? Ali moram spremeniti svoje prehranjevalne navade?

Da, nekaj majhnih sprememb v načinu prehranjevanja lahko pomaga ublažiti nekatere od teh težav.

• Zavedno prehranjevanje: Jejte počasi in hrano temeljito prežvečite. Po zaužitju enega grižljaja počakajte trenutek, preden vzamete naslednjega. Med jedjo ne glejte televizije in ne uporabljajte telefona. Bodite pozorni na hrano.
• Med jedjo sedite vzravnano: Ne jejte, medtem ko se zleknete v posteljo ali se naslonite na kavč. Jejte, medtem ko sedite vzravnano na stolu. To bo pomagalo gravitaciji premakniti hrano navzdol.
• Pijte vodo postopoma:Na vsakih nekaj grižljajev hrane popijte požirek ali dva vode. To bo hrano navlažilo in jo olajšalo požiranje. Pomaga tudi, da jeste počasneje.

Katere hrane ne smem jesti?

Na splošno je najbolje zmanjšati ali se izogniti živilom, kot so ta:

• Živila, ki jih je težko žvečiti in za prebavo potrebujejo čas: Na primer, premalo kuhana, trda zelenjava, žilavo, mastno meso.
• Živila, ki se lahko zataknejo v požiralniku: Na primer, nekateri ljudje imajo lahko težave s požiranjem mehkega kruha iz moke, belega riža (zlasti lepljivega) in testenin. Ko jih jeste, jih razlomite na majhne koščke, jih dobro prežvečite in pojejte z vodo.

To so le splošna navodila. Malo boste morali eksperimentirati, da ugotovite, katera živila so za vas težka in katera lahka. Po potrebi se lahko posvetujete tudi s nutricionistom.

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?

Če se vaši simptomi po začetku zdravljenja ne izboljšajo ali če se zdi, da se poslabšujejo, se ponovno posvetujte z zdravnikom.

Včasih se lahko zgodi, da zaradi slabe gibljivosti požiralnika sploh ne želite jesti. Lahko se tudi prestrašite: "Ali bo naslednji obrok pretrd?" Včasih se, podobno kot hrana, ki se vam je zataknila v požiralniku, morda sprašujete: "Ali za to ni rešitve? Ali bom moral tako živeti?"

Vendar ne pozabite, da obstajajo zdravljenja, ki lahko pomagajo pri teh stanjih. Če imate težave s požiranjem ali bolečine v prsih po jedi, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Če testi pokažejo, da imate tovrstno motnjo gibljivosti požiralnika, vam bo zdravnik predpisal najprimernejše zdravljenje.

Za konec še sporočilo za domov:

• Težave pri požiranju hrane in bolečine v prsih po jedi niso stvari, ki bi jih bilo treba jemati zlahka.
• To so lahko simptomi motene motilitete požiralnika .
• Za to je lahko več razlogov, zato je zelo pomembno, da se postavi pravilna diagnoza.
• Brez skrbi, za te težave obstajajo zdravljenja. Posvetujte se s svojim zdravnikom in sestavite načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza.
• Olajšanje lahko najdete tudi z majhnimi spremembami v prehrani.

Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Ostanite zdravi!

Požiralnik , težave pri požiranju, motnje motilitete požiralnika, bolečine v prsih, prebavni sistem, ahalazija, endoskopija