Vas boli grlo, ko pogoltnete? Vas peče v prsih? Lahko gre za ezofagitis!

Ste že kdaj občutili nenavadno bolečino ali tiščanje v grlu, ko ste kaj jedli ali pili? Ali pa oster pekoč občutek, ki prihaja iz sredine prsnega koša? Večinoma na to ne gledamo kot na nekaj običajnega. Vendar pa bi to lahko bilo stanje, medicinsko znano kot ezofagitis. Čeprav se ime morda sliši nenavadno, je to težava, s katero se sooča veliko ljudi v naši državi. Zato se danes o tem pogovorimo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je ezofagitis?

Preprosto povedano, ezofagitis je vnetje našega požiralnika. Morda se sprašujete, kaj je ta požiralnik. To je cev, ki prenaša hrano iz grla v želodec, ko pogoltnemo. Je kot vodovodna cev. Ezofagitis temu rečemo, ko nežne membrane v tej cevi iz nekega razloga otečejo, postanejo rdeče in boleče. Predstavljajte si, da bi se vam na koži porezala rdeča, otekla in boleča, kajne? To se dogaja tudi v požiralniku.

Glavni vzrok za to vnetje je povratni tok želodčne kisline v požiralnik. Poleg tega ga lahko povzročijo tudi nekatera zdravila, okužbe in alergije.

Kakšni so simptomi osebe z ezofagitisom?

Ti simptomi se lahko nekoliko razlikujejo od osebe do osebe in se lahko razlikujejo tudi po intenzivnosti, odvisno od resnosti stanja.

Spoznajmo glavne vrste ezofagitisa.

To stanje lahko glede na vzrok razdelimo na več glavnih vrst. Poglejmo, katere so.

1. Refluksni ezofagitis, ki ga povzroča želodčna kislina

To je najpogostejša vrsta . Naš želodec vsebuje zelo močno kislino, ki pomaga prebavljati hrano. Običajno mišični obroč (sfinkter) med želodcem in požiralnikom preprečuje, da bi ta kislina prišla navzgor. To je kot vrata. Ko pa se ta vrata ne zaprejo pravilno, kislina iz želodca pride navzgor in zadene požiralnik. Požiralnik ne more prenesti te močne kisline. Če se to nadaljuje, se požiralnik poškoduje in vname. Temu pravimo tudi GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) . To stanje se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki pogosto bruhajo.

2. Ezofagitis, ki ga povzročajo zdravila

Temu včasih pravimo "tabletkovni ezofagitis". Nekatera zdravila, ki jih jemljemo, še posebej, če ne pijemo dovolj vode, se lahko zataknejo v požiralniku in se začnejo raztapljati. Kemikalije v tabletah lahko nato poškodujejo sluznico požiralnika.

To lahko povzročijo zdravila proti bolečinam (NSAID), nekateri antibiotiki in zdravila za krepitev kosti (bisfosfonati).

3. Infekcijski ezofagitis, ki ga povzroča okužba

To je pri zdravem človeku običajno zelo redko. Vendar pa so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom bolj dovzetni za razvoj takšnih okužb. Na primer:

• Ljudje, ki živijo z virusom HIV/AIDS
• Ljudje s sladkorno boleznijo
• Ljudje, ki se zdravijo z rakom (kemoterapija)
• Ljudje, ki jemljejo imunosupresivna zdravila po presaditvi organov

Ti ljudje lahko razvijejo glivične okužbe (npr. Candida albicans) in virusne okužbe (npr. herpes) v požiralniku.

4. Eozinofilni ezofagitis, ki ga povzroča alergija

To je nekoliko zapleteno stanje. Pri tem se zgodi, da imunski sistem telesa postane preveč aktiven in se v požiralniku kopiči veliko število belih krvničk, imenovanih eozinofilci . Ko se te celice kopičijo, se tam pojavi kronično vnetje. To se običajno pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki so alergični na različna živila ali stvari v okolju.

5. Zaradi drugih avtoimunskih bolezni

Včasih lahko ezofagitis povzročijo tudi avtoimunske bolezni, pri katerih lastni imunski sistem telesa napada lastne celice. Na primer, to stanje se pogosteje pojavi pri ljudeh z boleznimi, kot je vnetna črevesna bolezen (VČB).

6. Zaradi radioterapije

Pri radioterapiji zaradi raka na področjih, kot sta prsni koš in grlo, lahko učinki sevanja povzročijo vnetje požiralnika. To je običajno začasno, pri nekaterih ljudeh pa je lahko dolgotrajno.

Ali je lahko ezofagitis resen?

Da. Če se ne zdravi pravilno, lahko to povzroči resne zaplete. Če imate torej te simptome, jih je najbolje ne ignorirati.

• Razjede: Če se vnetje nadaljuje, se lahko v požiralniku tvorijo rane, imenovane razjede. Te lahko krvavijo. Zelo redko lahko te razjede segajo globoko in povzročijo luknjo v požiralniku (perforacija prebavil). Če se to zgodi, se okužba lahko razširi v prsni koš ali krvni obtok in je lahko smrtno nevarna.
• Zoženje požiralnika: Zaradi dolgotrajnega vnetja se v požiralniku tvori brazgotinsko tkivo. To brazgotinjenje postopoma zoži požiralnik. Zaradi tega je požiranje hrane zelo težko. To lahko povzroči dehidracijo, izgubo teže in podhranjenost.
• Barrettov požiralnik: To je najnevarnejši zaplet. Zaradi nenehne izpostavljenosti kislini se celice v spodnjem delu požiralnika začnejo spreminjati. To pomeni, da celice začnejo biti podobne celicam v črevesju. To je predrakavo stanje.To pomeni, da imajo ljudje s to boleznijo večje tveganje za razvoj raka požiralnika v prihodnosti.

Kako zdravnik to ugotovi?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Pogosto lahko iz podrobnosti, ki jih navedete, uganete, ali imate ezofagitis.

• Pogosto zdravnik najprej predpiše zdravilo, ki zmanjšuje želodčno kislino, in preveri, ali to zmanjša simptome. Če se simptomi zmanjšajo, lahko potrdimo, da gre za refluksni ezofagitis.
• Če se simptomi z zdravili ne izboljšajo, so potrebni nadaljnji testi. Glavni test za to je zgornja endoskopija . Pri tem se skozi usta vstavi tanka, fleksibilna cev s kamero, s katero se pregledajo požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. To omogoča jasen vpogled v notranjost, na primer vnetje in razjede. Po potrebi se lahko vzame košček tkiva za testiranje ("(biopsija)").
• Včasih se lahko priporoči tudi test pH požiralnika, ki meri količino kisline v požiralniku.

Zdravljenje in spremembe življenjskega sloga

Zdravljenje je odvisno od vzroka ezofagitisa in običajno vključuje kombinacijo zdravil in sprememb življenjskega sloga.

Koliko časa traja celjenje?

To je odvisno od vzroka in odziva na zdravljenje. Ko začnete s pravilnim zdravljenjem, se bo proces celjenja začel hitro. Popolno okrevanje lahko traja približno 3–6 tednov. Če pa je bolezen kronična, kot je GERB, boste morali jemati zdravila in dolgoročno spreminjati življenjski slog.