Predstavljajte si, da je bil obraz osebe močno poškodovan zaradi hude nesreče, opekline ali bolezni. Včasih je poškodba lahko tako huda, da so celo preproste stvari, ki jih počnemo vsak dan, kot so govorjenje, prehranjevanje in nasmeh, nemogoče. So trenutki, ko postanemo depresivni in se ne moremo soočiti z družbo. V takih trenutkih pride v središče pozornosti zelo zapletena operacija, imenovana "presaditev obraza ", ki pomeni velik napredek v medicinski znanosti. Čeprav je to zelo redek poseg, lahko popolnoma spremeni človekovo življenje.
Kdo potrebuje presaditev obraza?
Običajno je poškodbe obraza mogoče do neke mere popraviti s sredstvi, kot je plastična kirurgija. Včasih pa je poškodba tako huda, da je z običajno rekonstruktivno kirurgijo ni mogoče popraviti. To pomeni, da če je obrazno tkivo poškodovano do te mere, se lahko razmisli o presaditvi obraza.
Za to je lahko več glavnih razlogov:
- Hude nesreče: Hude poškodbe obraza zaradi hudih nesreč, kot so prometne nesreče.
- Opekline: Hude opekline obraza zaradi ognja ali kemikalij.
- Zdravstvena stanja: Nekatere vrste raka ali drugih bolezni lahko zahtevajo odstranitev delov obraza.
- Prirojene malformacije: Hude deformacije obraza, prisotne ob rojstvu.
Preprosto povedano, ta operacija je izkušnja, ki spremeni življenje nekomu, ki je zaradi videza obraza socialno izoliran in ne more opravljati niti osnovnih funkcij, kot so govor, žvečenje, požiranje in mežikanje.
Kako se kvalificiram za to operacijo?
To je zelo zapleten kirurški poseg, zato ga ne more opraviti vsak. Bolnišnice in zdravniške ekipe za to upoštevajo zelo stroga merila.
| Pogoji za upravičenost | Opis |
|---|---|
| Starost | Biti morate stari med 18 in 60 let. |
| Poškodba obraznega tkiva | Poškodovanih je vsaj 25 % obraznega tkiva. |
| Pridobivanje zdravil | Biti sposoben in pripravljen jemati imunosupresivna zdravila vse življenje. |
| Nosečnost | Če ste noseči, vsaj 6 tednov po porodu. Strinjate se, da ne boste zanosili vsaj eno leto po operaciji. |
| Druge bolezni | Brez resnih okužb, kot sta HIV ali hepatitis. Brez anamneze raka ali srčnih bolezni. |
| Druge navade | Kajenje prepovedano. |
Kaj se zgodi pred operacijo?
To je dolgotrajen postopek, ki vključuje več korakov. Najprej morate dobiti odobritev za operacijo. To vključuje veliko stvari, kot so zdravniški pregledi in ocene duševnega zdravja. Ko se ugotovi, da ste dober kandidat, vas uvrstijo na "čakalni seznam". To pomeni, da morate počakati, da se pojavi ustrezen darovalec.
Kako povežem sodelavca?
Darovalec je umrla oseba. Donacija obraza se zgodi z dovoljenjem družine te osebe. To je zelo občutljiva zadeva. Pri izbiri obraza, ki vam ustreza, se upoštevajo naslednje stvari:
- Krvna skupina
- Vrsta tkiva
- Barva kože
- Biološki spol
- Starost
- Velikost obraza
Ko se te stvari čim bolje ujemajo, je večja verjetnost, da bo operacija uspešna. Zdravniki bodo preverili tudi, ali imate zdravo kožo drugje na telesu. Ali veste, kaj je to? Uporabite ga, če presaditev kakor koli ne uspe.
Mentalna priprava
Na to operacijo se morate pripraviti tako fizično kot psihično. Psihiatri in socialni delavci se bodo z vami pogovorili in vas pripravili na to pot. Ker je začetek življenja z novim obrazom velik psihični izziv.
Kako se izvaja operacija?
Ko prejmemo novico o tekmi, se vse zgodi zelo hitro. Operacija lahko traja od 10 do celo 30 ur.
Predstavljajte si dve medicinski ekipi, ki delata v dveh operacijskih dvoranah hkrati.
1. Ena ekipa zelo previdno odstrani obrazno tkivo (kožo, mišice, živce, krvne žile in včasih celo kosti) od umrlega darovalca.
2. Druga ekipa vas bo pripravila na operacijo. Odstranili vam bodo poškodovano tkivo in identificirali živce in krvne žile, potrebne za presaditev vašega novega obraza.
Prejeli boste splošno anestezijo, tako da boste med celotno operacijo spali. Ko darovalčev obraz odstranijo, ga shranijo v posebni raztopini. Nato kirurgi najprej povežejo kosti. To storijo s titanovimi ploščicami in vijaki .
Nato pride težji del. Z mikroskopom se drobne krvne žile in živci iz darovalčevega obraza povežejo s krvnimi žilami in živci v vašem obrazu. Na koncu se povežejo mišice, kite itd. in koža se zašije.
Kaj se zgodi po operaciji?
Po operaciji boste sprejeti na oddelek za intenzivno nego. Trajalo bo nekaj časa, da se boste zavedli. Ko se bo vaše stanje stabiliziralo, vas bodo premestili na oddelek za presaditev.
- Okrevanje po bolnišnici: Morda boste morali ostati v bolnišnici od 1 do 6 tednov ali več.
- Hrana: Sprva se hrana daje skozi sondo.
- Bolečina: Dajejo se zdravila proti bolečinam.
- Rehabilitacija: Fizioterapevti vam pomagajo ponovno govoriti, pogoltniti hrano in nadzorovati izraze obraza.
- Psihološka podpora: Psihiatri vam še naprej nudijo podporo, da se psihično prilagodite svojemu novemu videzu.
Oteklina izgine v približno 2–3 mesecih. Obrazu se povrne občutljivost v približno 6 mesecih. Večina obraznih funkcij, kot je na primer nasmeh, se lahko vrne v približno enem letu. To zahteva veliko potrpljenja.
Kakšna so tveganja in zapleti?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja. Gre za zelo zapleten postopek, zato so tveganja visoka.
| Glavne vrste tveganj | |
|---|---|
| Tveganja, povezana s kirurškim posegom |
|
| Zavrnitev tkiva | To je največje tveganje. Preprosto povedano, imunski sistem vašega telesa prepozna ta novi obraz kot "sovražnika" in ga napade. Eden od simptomov tega je pojav izpuščaja na določenih mestih na obrazu. |
| Stranski učinki zdravil za zaviranje imunskega sistema | Ta zdravila (imunosupresivi), ki se dajejo za preprečevanje zavrnitve tkiva, oslabijo vaš imunski sistem. Zaradi tega je večja verjetnost za razvoj drugih okužb. Dolgoročno lahko ta zdravila poškodujejo vaše ledvice in povzročijo druge resne bolezni, kot sta sladkorna bolezen in rak. |
Če se pojavijo znaki zavrnitve tkiva, bodo zdravniki vzeli majhen košček kože (biopsija) in vam nato dali močna zdravila skozi veno (IV), da bi ustavili zavrnitev. Če zavrnitve ni mogoče nadzorovati, je lahko smrtno nevarna. Vendar pa približno 89 % ljudi, ki so bili operirani, preživi. Poročali so o več smrtnih primerih zaradi okužb ali nenadzorovane zavrnitve.
Pomembno je, da novi obraz, ki ga boste dobili, ne bo popolnoma enak obrazu darovalca, niti ne bo popolnoma enak vašemu staremu obrazu. Šlo bo za kombinacijo obojega. Vi in vaša družina morate to dobro razumeti. Preden se o tem odločite, se morate zelo podrobno pogovoriti z ekipo zdravnikov specialistov in se zavedati vseh vidikov.
Sporočilo za domov
- Presaditev obraza je zelo zapleten in redko izveden kirurški poseg, pri katerem se obrazno tkivo umrlega darovalca presadi, da nadomesti hudo poškodovan obraz.
- Za upravičenost do te operacije morajo biti izpolnjeni strogi medicinski in psihološki kriteriji.
- Po operaciji je obvezno jemanje imunosupresivov in zdravniški nadzor do konca življenja.
- Glavni tveganji sta zavrnitev novega obraza s strani telesa in okužba.
- Proces okrevanja je zelo dolg in tako fizična kot psihična podpora sta bistvenega pomena. Zelo pomembno je, da se o tem podrobno pogovorite s svojim zdravnikom, preden sprejmete kakršne koli odločitve o tem.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar