Ali ima vaš malček pogosto vnetja ušes? Ali pa se vam je morda med čiščenjem ušesa ali v kakšni nesreči poškodoval bobnič in zdaj menite, da imate slabši sluh? Če vam takrat zdravnik reče: "V bobniču je luknja in potrebujete operacijo," se sploh ne bojte. Danes bomo govorili o zdravljenju, ki je operacija, imenovana timpanoplastika.
Preprosto povedano, kaj je timpanoplastika?
Timpanoplastika je kirurški poseg za popravilo luknje v bobniču. Predstavljajte si to takole: bobnič je kot koža bobna. Ko ga zadenejo zvočni valovi, vibrira in nam omogoča, da slišimo zvok. Kaj se torej zgodi, če je v tem bobniču luknja? Ne vibrira pravilno. Posledica je izguba sluha .
Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko pojavi takšna luknja. Lahko je posledica dolgotrajne okužbe ušesa ali pa poškodbe ali nesreče.
Vendar ne pozabite, da ni pri vseh perforacijah bobniča potreben kirurški poseg. Nekatere zelo majhne perforacije se bodo sčasoma same zacelile z zdravili (kapljice za ušesa, antibiotiki), ki vam jih predpiše zdravnik.
Če pa se luknja v dveh do treh mesecih ne zaceli, lahko zdravnik priporoči operacijo, da se preprečijo prihodnje težave. Katere so te težave? Stvari, kot so vztrajna izguba sluha, pogosto izcedek iz ušesa in ponavljajoča se vnetja ušes.
To operacijo izvaja specialist za ušesa, nos in grlo, imenovan ORL (otorinolaringolog) . Na luknjo v bobniču bo namestil obliž in jo zaprl. Čeprav gre za večjo operacijo, lahko pogosto greste domov še isti dan.
Kako se pripravite pred operacijo?
Po načrtovanju operacije vas bo zdravnik skrbno pregledal. Oglejmo si nekaj stvari, ki se bodo zgodile med to pripravo.
| Pregled/navodila | Preprosto razloženo |
|---|---|
| Poizvedba o zdravstveni anamnezi | Zdravnik vas bo vprašal o morebitnih drugih boleznih, ki jih imate, zdravilih, ki jih jemljete, alergijah itd. Zelo pomembno je, da poveste resnico, ne da bi karkoli prikrivali. |
| Pregled ušes (otoskopija) | Zdravnik bo s posebnim instrumentom (otoskopom) pregledal notranjost vašega ušesa. To mu bo omogočilo, da natančno vidi, kako velika je luknja v bobniču, kje se nahaja in ali je prisotna okužba. |
| Posebni testi | Za določitev ravni sluha lahko opravite test sluha in test za merjenje delovanja bobniča. |
| Razlaga operacije | Zdravnik vam bo jasno razložil, kako bo operacija potekala, koliko časa bo trajala in kakšni zapleti se lahko pojavijo po njej. V tem trenutku postavite vsa vprašanja, ki jih imate. |
| Pomembna navodila | Natančno vam bodo povedali, koliko ur pred operacijo morate prenehati jesti in piti (postiti se), katera zdravila, ki jih trenutno jemljete, morate prenehati jemati in katera morate še naprej jemati. Spomnili vas bodo tudi, da vas po operaciji nekdo odpelje domov. |
Kako se izvede operacija?
Normalno je, da se bojite operacije, vendar se bo vaš strah zmanjšal, ko boste izvedeli, kako postopek deluje.
Najprej vas bodo uspavali, da ne boste čutili bolečin. Temu pravimo splošna anestezija . Med operacijo torej ne boste čutili ničesar. Morda boste prejeli tudi antibiotike za preprečevanje okužbe.
Ko zaspite, bo zdravnik segel po vašem bobniču. Za to se uporablja več metod.
- Transkanalna: To je najpogosteje uporabljena metoda. Operacija se izvede z vstavitvijo občutljivih instrumentov skozi sluhovod, brez kakršnih koli zarez.
- Za ušesom (postaurikularno): Naredi se majhen rez vzdolž kožne gube za ušesom, ki doseže bobnič.
- Nad ušesom (endauralno): Rez se naredi nekoliko nad ušesno mečico. To se ne uporablja zelo pogosto.
Naslednji korak je zaprtje luknje. Za to zdravnik uporabi presadek , ki je majhen košček tkiva.
1. Pridobitev presadka: Ta košček tkiva se pogosto vzame iz vašega lastnega telesa. Običajno se vzame iz koščka vezivnega tkiva blizu ušesa, okoli mišice na strani glave ali iz koščka hrustanca na sprednji strani ušesa. Včasih se uporabi tudi umetno tkivo.
2. Namestitev presadka: Ta košček tkiva se nato namesti nad ali pod luknjo v bobniču in prilepi.
3. Stabilizacija: Da presadek ostane na mestu, ga na obeh straneh podpira penasti material. Ta pena ščiti presadek, dokler se ne oblikuje novo tkivo in se bobnič ne zaceli. Sčasoma se bo ta pena sama raztopila.
4. Šivanje reza: Če je bil rez narejen na zunanji strani, ga zašijemo nazaj in prekrijemo s čistim povojem.
Koliko časa traja operacija?
Čas, potreben za ta poseg, se razlikuje. Lahko traja od 30 minut do nekaj ur . Odvisno je od velikosti prebadanega ušesa, njegove lokacije in ali je v ušesu kakšna druga poškodba. Na primer, če so poškodovane majhne kosti za bobničem, jih je morda treba tudi popraviti. Včasih lahko prebadanje bobniča povzroči nenormalne izrastke (holesteatome) v ušesu. Tudi njihova odstranitev lahko traja dlje.
Kakšne so koristi in tveganja te operacije?
Vsaka operacija ima svoje prednosti in tudi nekatera tveganja, zato se jih je pomembno zavedati.
Glavne prednosti:
- Sluh se vrne v normalno stanje: Ko se luknja zapre, bobnič spet začne pravilno vibrirati, zato sluh postane jasen.
- Preprečevanje okužb: Zapiranje odprtine preprečuje vdor mikrobov v srednje uho od zunaj. To preprečuje pogosta vnetja ušes in odtekanje tekočine iz ušesa.
Možna tveganja (zelo redka):
Zapleti po tej operaciji so zelo redki . Najpogostejši zaplet je odpoved presadka. To pomeni, da presadek ne zapre popolnoma luknje. Če se to zgodi, se lahko luknja ponovno oblikuje. Zelo redko se lahko sluh nekoliko poslabša.
Ampak brez skrbi! Študije so pokazale, da je timpanoplastika uspešna v več kot 90 % . Ta stopnja uspešnosti se lahko nekoliko razlikuje glede na velikost in lokacijo luknje.
Po operaciji in obdobju okrevanja
Večina ljudi lahko gre domov isti dan kot operacija. Zdravnik se lahko odloči, da vas bo v bolnišnici obdržal čez noč.
V prvih nekaj dneh po operaciji so normalni naslednji simptomi:
- Majhna količina krvavega izcedka iz ušesa.
- Občutek rahle bolečine ali pritiska v ušesu.
- Slišanje majhnih zvokov, kot je "čit čit", v ušesu.
- Sluh je lahko nekoliko zamegljen (to lahko traja približno šest tednov, brez skrbi).
Zdravila proti bolečinam brez recepta se lahko uporabljajo prvih nekaj dni bolečine. Če pa je bolečina neznosna, obvestite svojega zdravnika .
Popolno okrevanje traja približno 10 do 14 dni . To pomeni, da bi morale vse bolečine in nelagodje izginiti. Vendar pa lahko traja približno tri mesece, da se sluh popolnoma vrne v normalno stanje .
Če je bil vaš otrok operiran, pozorno spremljajte njegovo stanje. Običajno se lahko vaš otrok vrne v šolo v približno treh do petih dneh. Za nasvet se posvetujte z zdravnikom.
Kako ostati varen doma? Kaj storiti in česa ne storiti
Za uspeh operacije je zelo pomembno, kako skrbite zase. Natančno upoštevajte navodila svojega zdravnika. Tukaj je nekaj splošnih stvari, ki jih morate upoštevati.
| Stvari za početi (Dos) 👍 | Stvari, ki jih ne smete početi (Ne delajte) 👎 |
|---|---|
| Zdravilo jemljite natančno tako, kot vam je predpisano: Antibiotične tablete ali kapljice za ušesa, ki vam jih je predpisal zdravnik, uporabljajte natančno do konca predpisanega obdobja. | Izogibajte se kovanju nosu: Vsaj 3 tedne po operaciji se izogibajte kovanju nosu. Če morate kihniti, odprite usta. |
| Poskrbite, da bo uho suho: Zdravnik vam bo naročil, naj si prvih nekaj dni ne umivate las ali se kopate. Ko se boste smeli kopati, nanesite vazelin® na vato in si jo med kopanjem vstavite v uho. To bo preprečilo vdor vode v uho. | Izogibajte se dvigovanju težkih uteži:Ne dvigujte več kot 5–10 kilogramov, dokler vam zdravnik ne naroči drugače. Otroci naj ne obiskujejo športne vzgoje približno dva tedna. |
| Privoščite si dovolj počitka: Počivajte čim več. Izogibajte se pretirani aktivnosti. | Izogibajte se stvarem, ki povečajo pritisk v ušesu: Približno mesec dni po operaciji se izogibajte stvarem, kot sta letenje ali plavanje v bazenih. |
| Za nadzor izcedka namestite vatirane kroglice: Če iz ušesa teče krvav izcedek, na zunanjo stran ušesa položite čisto vatirano kroglico, da ga vpije. Če je krvavitev večja od pričakovane, pokličite zdravnika. | Ne vstavljajte ničesar v uho: V uho ne vstavljajte vatiranih palčk ali česar koli drugega, da bi ga praskali ali čistili. |
Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?
Približno dva do tri tedne po operaciji vas bodo prosili, da se vrnete k zdravniku. Takrat bodo preverili, kako se celi bobnič. Čez približno dva do tri mesece vam bodo morda dali še en dan za pregled sluha.
Medtem, če opazite naslednje simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
| Opozorilni znaki, na katere morate biti pozorni | |
|---|---|
| Če imate te simptome, pokličite svojega zdravnika: | |
| - Gnoj ali sveža (temno rdeča) krvavitev iz ušesa ali reza | - Če se bolečina v ušesu ali izguba sluha poslabša |
| - Znaki okužbe (vročina, rdečina ali toplota okoli reza) | - Zvonjenje v ušesih |
| - Sprememba okusa ali odrevenelost obraza | |
| V tem primeru nemudoma pojdite na urgenco (ETU) bolnišnice: | |
| - Težave z dihanjem | - Prekomerna omotica ali nezmožnost nadzora telesnega ravnotežja |
| - Pretirano hiter srčni utrip | |
Perforacijo bobniča lahko dobi kdorkoli. Lahko je posledica globoke ureznine med čiščenjem ušesa ali okužbe srednjega ušesa. Večinoma se te perforacije zacelijo same od sebe. Če pa se ne, vam lahko timpanoplastika pomaga bolje slišati in ostati povezan s svetom. Vaš zdravnik se bo odločil, ali je ta operacija najboljša možnost za vas.
Sporočilo za domov
- Timpanoplastika je zelo uspešna operacija za popravilo luknje v bobniču. Ne bojte se je po nepotrebnem.
- Po operaciji natančno upoštevajte zdravnikova navodila, še posebej pazite, da bodo ušesa suha, in se izogibajte praskanju nosu.
- Po operaciji lahko traja več mesecev, da si bo vaš sluh popolnoma opomogel. Bodite potrpežljivi.
- Če opazite nenavadne simptome, kot so prekomerna krvavitev ali gnoj iz ušesa, vročina ali neznosna bolečina, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Če imate kakršne koli pomisleke ali strahove glede operacije, se o njih odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar