Tudi ti sanjaš, da bi postala mama? Bi se pogovorila o ženski neplodnosti?

Postati materinstvo so največje in najlepše sanje vsake ženske. Včasih pa uresničitev teh sanj ni tako enostavna, kot si mislite. Morda se tudi vi soočate s to težavo in trpite zaradi nje. Zato se danes malo podrobneje pogovorimo o ženski neplodnosti, torej o zmanjšani zmožnosti imeti otroke. Brez skrbi, niste sami s tem.

Kaj je ženska neplodnost?

Preprosto povedano, neplodnost je nezmožnost ali težava pri spočetju otroka. Pri ženski zdravniki to stanje diagnosticirajo takole:

• Če ste mlajši od 35 let, ste imeli redne spolne odnose eno leto brez uporabe kakršne koli oblike kontracepcije in niste zanosili.
• Če ste starejši od 35 let, se to obdobje šteje za šest mesecev .

»Redni spolni odnosi« pomenijo, da imate s partnerjem spolne odnose brez prekinitev, brez uporabe kontracepcije. Vendar pa se lahko pri nekaterih ljudeh neplodnost pojavi prej, če imajo drugo zdravstveno stanje ali težave z maternico.

Druga stvar je, da neplodnost ni samo ženska težava. Natančneje, to stanje lahko povzročijo tako moške kot ženske težave.

Neplodnost pri ženskah lahko povzročijo starost, hormonske spremembe, druga zdravstvena stanja ter življenjski slog ali okoljski dejavniki. To se včasih imenuje neplodnost zaradi "ženskega faktorja".

Ali obstajajo glavne vrste neplodnosti?

Da, obstajata dve glavni vrsti neplodnosti:

1. Primarna neplodnost: To pomeni, da še nikoli niste bili noseči in da po enem letu poskusov, če ste mlajši od 35 let, ali šestih mesecih, če ste starejši od 35 let, ne morete zanositi. Samo pomislite, obstajajo pari, ki so poročeni že leta in še vedno niso imeli sreče, da bi spočeli otroka. To je podobna situacija.

2. Sekundarna neplodnost: To je, ko ste že uspešno imeli enega otroka, vendar ne morete ponovno zanositi. Če na primer nekaj let po rojstvu prvega poskušate imeti drugega otroka, morda ne boste mogli zanositi, ne glede na to, kako zelo se boste trudili.

Kako pogosto je to stanje?

Neplodnost ni tako naključna, kot si morda mislite. Vsaj 10 % žensk trpi zaradi te težave. Tudi tveganje za neplodnost se s starostjo povečuje. Če vas torej to skrbi, ne pozabite, da niste sami.

Kateri so znaki, da je ženska morda neplodna?

Glavni simptom je pogosto nezmožnost zanositve kljub rednemu, nezaščitenemu spolnemu odnosu. To je prva stvar, ki jo večina ljudi občuti.

Poleg tega se lahko pojavijo še naslednji simptomi:

• Izostanek ali neredna menstruacija: Nekatere ženske morda nimajo menstruacije več mesecev ali pa so njihove menstruacije neredne.
• Včasih se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, odvisno od osnovnega zdravstvenega stanja, ki povzroča neplodnost.

Zakaj pride do te ženske neplodnosti? Kateri so vzroki?

Pravzaprav je lahko vzrokov za neplodnost veliko. Včasih je vzrok težko najti, kar imenujemo "nepojasnjena neplodnost". Vendar pa obstaja nekaj glavnih vzrokov, ki jih zdravniki lahko prepoznajo:

Težave z maternico

To lahko vključuje:

• Maternični polipi: To so majhne izrastki, ki se oblikujejo na notranji steni maternice.
• Fibroidi: Tudi to so vrsta tumorja, ki se razvije v maternici.
• Adhezije (brazgotinjenje) v maternici: Včasih se po operaciji maternice, kot je D&C (dilatacija in kiretaža) , lahko v maternici tvorijo drobne adhezije. Zaradi njih se zarodku težko vgnezdi v maternico. Na primer, tako kot pri Niluki, se pri nekaterih ženskah lahko v maternici razvijejo majhne izrastki (polipi ali fibroidi), ki lahko nevede odložijo spočetje.

Težave z jajcevodi

Jajcevodi so cevi, ki prenašajo jajčece iz jajčnika v maternico in so mesto, kjer se sperma sreča z jajčecem. Če pride do težav s temi cevmi, to imenujemo "neplodnost zaradi tubalnega faktorja".

• Glavni vzrok za to je vnetna bolezen medenice (PID) . PID najpogosteje povzročajo spolno prenosljive okužbe, kot sta nezdravljena klamidija in gonoreja .
• Endometrioza lahko povzroči tudi brazgotinjenje in blokado jajcevodov. Poglejte, jajcevodi so kot pot, po kateri se morata srečati jajčece in spermij. Če pride do kakršne koli blokade na tej poti, se bodo pojavile težave.

Težave z ovulacijo

Glavni vzrok neplodnosti je, ko ženski jajčniki ne sprostijo jajčeca pravilno. Za to je lahko veliko razlogov:

• Hormonsko neravnovesje
• Motnje hranjenja
• Motnja uporabe substanc
• Bolezni ščitnice
• Hud stres
• Tumorji hipofize

Takšne stvari lahko povzročijo nepravilno ovulacijo in izločanje.

Težave s številom in kakovostjo jajc

Vsi se rodimo z določenim številom jajčec. Število teh jajčec se s staranjem postopoma zmanjšuje in zmanjkuje. To se običajno zgodi okoli menopavze (okoli 51. leta starosti). Pri nekaterih ljudeh pa se lahko ta rezerva jajčec izčrpa prej.

• Prav tako imajo lahko nekatere jajčeca nepravilnosti v kromosomih . Takšno jajčece se ne more združiti s spermijem in tvoriti zdravega zarodka.

Kaj je glavni vzrok za žensko neplodnost?

V večini primerov je glavni vzrok ženske neplodnosti težave s proizvodnjo in sproščanjem jajčec (ovulacijo) .

• Morda ste že slišali za sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) . To je eden glavnih razlogov za to. PCOS je stanje, pri katerem jajčniki ne delujejo pravilno zaradi hormonskega neravnovesja.
• Obstaja tudi stanje, imenovano primarna insuficienca jajčnikov (POI) . To je stanje, ko jajčniki prenehajo delovati pred 40. letom starosti zaradi zelo nizkih rezerv jajčec.

Kateri so dejavniki tveganja za neplodnost?

Obstaja veliko dejavnikov, ki povečajo tveganje za neplodnost. Mednje spadajo splošna zdravstvena stanja, genetski dejavniki, življenjski slog in starost. Preverite, ali to velja za vas:

• Starost: Plodnost se običajno začne zmanjševati po 30. letu starosti.
• Hormonske težave, ki preprečujejo ovulacijo.
• Nepravilen mesečni menstrualni cikel.
• Debelost.
• Premajhna telesna teža.
• Prekomerna vadba ali intenzivna vadba.
• Endometrioza.
• Strukturne težave: Fizične težave z jajcevodi, maternico ali jajčniki.
• Maternični fibroidi.
• Ciste na jajčnikih.
• Nekancerozni tumorji.
• Avtoimunske motnje: Primeri vključujejo "(lupus)", "(revmatoidni artritis)", "(Hashimotovo bolezen)".
• Medenično vnetno bolezen (PID) povzročajo spolno prenosljive okužbe (SPI) .
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).
• Primarna insuficienca jajčnikov (POI).
• Prekomerna uporaba drog in alkohola.
• Kajenje.
• Po prejšnji zunajmaternični nosečnosti .

Kako starost vpliva na neplodnost?

Vsi vemo, da se plodnost s starostjo zmanjšuje. Raziskave so pokazale, da je starost pomemben dejavnik neplodnosti, saj mnogi pari odlašajo z rojstvom otrok do 30. in 40. leta. Ljudje, starejši od 35 let, so še posebej dovzetni za razvoj težav s plodnostjo. Razlogi za to so:

• Zmanjšano skupno število jajc.
• Večje število jajčec s kromosomskimi nepravilnostmi.
• Povečano tveganje za druge zdravstvene težave (tveganje za razvoj drugih bolezni se s staranjem povečuje).

Kako zagotovo veste, ali ste plodni ali ne?

Tega ni mogoče diagnosticirati doma. Diagnozo lahko postavi le zdravnik. Če poskušate zanositi in imate še vedno težave ali če imate kakršne koli dvome, se vsekakor posvetujte s specialistom za plodnost. Ta lahko opravi teste za diagnosticiranje tega stanja. Ne bojte se in ne paničarite. Mnogi ljudje so z zdravljenjem dosegli uspešne rezultate.

Kakšna vprašanja postavljate, ko greste k zdravniku?

Zdravnik vas bo vprašal o vaši celotni zdravstveni anamnezi. To vključuje:

• O vaši menstruaciji (kako dolgo traja, koliko krvavitev je itd.).
• Glede prejšnjih nosečnosti , ali je bilo kakšnih splavov.
• Imate bolečine v medenici ?
• Ali imate nenavadno krvavitev ali izcedek iz nožnice ?
• Ste imeli kakšne predhodne operacije trebuha ali medenice ?
• Ste že kdaj imeli kakšne okužbe maternice ali nožnice , vključno s spolno prenosljivimi okužbami (SPO)?

Zdravnik s takimi vprašanji pridobi osnovno razumevanje vašega stanja.

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje neplodnosti?

V zdravniški ordinaciji je mogoče opraviti veliko testov. Ti lahko vključujejo:

• Fizični pregled.
• Medenični pregled.
• Ultrazvok medenice.

Nekatere druge teste je treba opraviti v laboratoriju. Na primer:

• Krvne preiskave: Vrsta krvne preiskave, ki jo boste potrebovali, bo odvisna od vaše zdravstvene anamneze in stanja, na katerega sumi vaš zdravnik. Na primer, lahko se opravijo testi delovanja ščitnice, testi za preverjanje ravni hormonov, povezanih z ovulacijo in menstruacijo, ter testi jajčne rezerve (zaloge jajčec) . Zmanjšana jajčna rezervaTo pomeni, da imate v jajčnikih manj jajčec v primerjavi z drugimi ženskami vaše starosti.

• Rentgenska histerosalpingografija (HSG): Pri tej preiskavi se skozi maternični vrat v maternico vstavi posebno barvilo (kontrastno sredstvo) in se z rentgenskim slikanjem opazuje njegovo gibanje skozi jajcevode. To lahko pomaga pri preverjanju morebitnih blokad v jajcevodih .

• Laparoskopija: To je manjši kirurški poseg. V trebuh se vstavi majhen instrument, opremljen s kamero, imenovan »laparoskop«, za pregled notranjih organov. To lahko pomaga pri diagnosticiranju stanj, kot sta endometrioza in zamašeni jajcevodi.

• Transvaginalni ultrazvok: Tudi to je ultrazvok. Vendar se sonda namesto namesti na površino trebuha vstavi skozi nožnico, da se vidi maternica in jajčniki. To omogoča jasnejšo sliko stanja maternice in jajčnikov.

• Sonohisterografija s fiziološko raztopino (SIS): Pri tej preiskavi se maternica napolni s fiziološko raztopino in se s transvaginalnim ultrazvokom pregleda sluznica maternice. Z njo se lahko jasno vidijo morebitne strukturne nepravilnosti, kot so polipi in fibroidi. Včasih se lahko preveri tudi odprtost jajcevodov.

• Histeroskopija: Tudi tukaj se skozi nožnico in maternični vrat vstavi tanek instrument z majhno kamero (histeroskop), s katerim se pregleda notranjost maternice. To omogoča neposredno vizualizacijo notranjosti maternice, kot so polipi, fibroidi ali brazgotine.

Vsi ti testi se opravijo zato, da se ugotovi, v čem je vaša težava.

Kako se zdravi ženska neplodnost?

Ko zdravnik diagnosticira vašo neplodnost in ugotovi vzrok, vam bo predlagal možnosti zdravljenja, ki so za vas ustrezne. Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na vzrok. Na voljo so naslednje možnosti:

• Kirurški poseg: Če je neplodnost posledica strukturne težave, blokade ali brazgotine, lahko zdravnik izvede kirurški poseg za njeno odpravo. Na primer, odstrani fibroide ali popravi blokade v jajcevodih.
• Zdravila za plodnost: Če imate hormonsko neravnovesje ali težave z ovulacijo, se lahko uporabijo zdravila za plodnost. Nekatera hormonska zdravila spodbujajo zorenje jajčnikov in pomagajo pri sproščanju jajčeca.
• Antibiotiki: Če imate okužbo v reproduktivnem sistemu, vam bodo morda predpisali antibiotike za zdravljenje.
• Ozaveščenost o plodnosti: Včasih je koristno vedeti, kdaj natančno ovulirate. To lahko storite s preverjanjem cervikalne sluzi, merjenjem bazalne telesne temperature ali z uporabo kompletov za napovedovanje ovulacije, ki so na voljo v lekarni.To lahko storite z uporabo. Mnogi ljudje uporabljajo aplikacije za pametne telefone za sledenje menstrualnega cikla in dni ovulacije.

Nekateri ljudje potrebujejo bolj specializirano zdravljenje.

• Intrauterina oploditev (IUI): Pri tem postopku se sperma, pridobljena od moškega partnerja, očisti in s posebno metodo vnese neposredno v maternico.
• Tehnologije asistirane reprodukcije (ART): Morda ste že slišali za dojenčke iz epruvete (IVF - oploditev in vitro) . IVF je ena od teh metod ART. Pri njej se žensko jajčece in moška sperma združijo v laboratoriju, po nastanku zarodka pa se ta vsadi v maternico.

Poleg tega sta posvojitev in gestacijsko nadomestno materinstvo tudi možnosti za ustanovitev družine za osebe z neplodnostjo.

Ali obstajajo kakšni zapleti zdravljenja?

Zdravljenja, zlasti zdravila za spodbujanje ovulacije, lahko včasih povzročijo manjše zaplete:

• Verjetnost zanositve večplodnih otrok (dvojčkov, trojčkov) se poveča.
• Sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS): Pri tem stanju lahko zdravila za plodnost povzročijo otekanje in bolečino jajčnikov. Vendar vas bodo zdravniki o tem predhodno obvestili.

Ali je mogoče preprečiti žensko neplodnost?

Iskreno povedano, večino časa je za nas težko napovedati in preprečiti to stanje. Vendar pa lahko tveganje do neke mere zmanjšamo z nekaj spremembami v svojem življenjskem slogu.

• Zmanjšanje uživanja alkohola.
• Popolnoma opustiti kajenje.
• Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza.
• Vzpostavite dobro vadbeno rutino. (Ne pretirano, ampak zmerno.)
• Uživanje prehrane, bogate s sadjem in zelenjavo.
• Poskusite spati vsaj sedem ur na noč.

Poleg tega je zelo pomembno , da redno obiskujete ginekologa na pregledih . Ko postanete spolno aktivni, vam lahko zdravniški pregled vsaj enkrat letno pomaga prepoznati stanja, ki bi lahko vplivala na plodnost v prihodnosti.

Kaj lahko pričakujete, če imate neplodnost? (Napovedi)

To se od osebe do osebe resnično razlikuje, odvisno od vzroka. Če so težave z ovulacijo strukturne in jih je mogoče zdraviti, so rezultati na splošno dobri. To pomeni, da so možnosti za spočetje otroka večje. Vendar pa je nekatere bolezni, povezane z maternico, kot je »neplodnost materničnega faktorja«, nekoliko težje zdraviti.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o družinski zdravstveni anamnezi, dejavnikih tveganja in morebitnih osnovnih zdravstvenih stanjih, da boste izvedeli več o svojih možnostih za uspešno nosečnost.

Kdaj morate obiskati zdravnika zaradi neplodnosti?

Če imate redne spolne odnose, redne menstrualne cikle in po približno enem letu poskusov (ali šestih mesecih, če ste starejši od 35 let) niste imeli otroka, je najbolje, da obiščete zdravnika. Ugotovil bo lahko, zakaj imate težave z zanositvijo, in vam priporočil ustrezno zdravljenje.

Kaj je mogoče storiti za povečanje plodnosti ženske?

Nekaterih stvari, kot so na primer stanja, s katerimi se rodimo, ne moremo nadzorovati. Vendar pa lahko v svojem življenjskem slogu počnemo stvari, ki lahko pomagajo pri plodnosti:

• Med spolnim odnosom uporabljajte kondome, da preprečite spolno prenosljive okužbe (SPO).
• Redno se testirajte na spolno prenosljive okužbe, kot sta klamidija in gonoreja.
• Izogibajte se izpostavljenosti škodljivim kemikalijam, pesticidom in drugim onesnaževalcem okolja.

Prav tako je zelo pomembno, da po spolni aktivnosti vsaj enkrat letno obiščete zdravnika . Redni pregledi in preventivni pregledi so najboljši način za ohranjanje spolnega zdravja.

Neplodnost je zelo stresna in mučna izkušnja. Razumemo to. Vendar ostanite močni. Niste sami. Z ustreznim zdravniškim nasvetom in zdravljenjem je mnogim ljudem uspelo uresničiti te sanje.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega članka (Sporočilo za domov)

V redu, torej, spomnimo se na nekaj glavnih točk, o katerih smo govorili, ki jih morate imeti v mislih?

• Neplodnost je pogosto stanje: niste sami, ki se s tem soočate.
• Brez panike, poiščite zdravniško pomoč: Če niste poskusili že eno leto (6 mesecev, če ste starejši od 35 let), vsekakor obiščite zdravnika.
• Vzrokov je lahko veliko, obstajajo pa tudi zdravljenja: Neplodnost ima lahko veliko vzrokov, danes pa so bila razvita tudi ustrezna zdravljenja.
• Življenjski slog je pomemben: Nekatere dejavnike tveganja lahko nadzorujete. Zdrav življenjski slog je zelo pomemben.
• Mislite pozitivno: Mnogi ljudje so dosegli uspešne rezultate z zdravljenjem. Ne obupajte.

Če imate glede tega še kakšna vprašanja ali pomisleke, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Pomagali vam bodo.

Neplodnost , ženska neplodnost, izguba otroka, težave z nosečnostjo, sindrom policističnih jajčnikov, endometrioza, IVF, IUI, jajcevodi, ovulacija