Spoznajmo hipertenzijo med nosečnostjo. Kako vpliva na vas in vašega otroka?

Če pričakujete mater, se vam verjetno poraja veliko vprašanj. Še posebej vas morda nekoliko skrbijo nekatera zdravstvena stanja, ki se pojavijo med nosečnostjo. Ena stvar, o kateri mnogi govorijo, a je v resnici ne poznajo, je hipertenzija, kar pomeni zvišanje krvnega tlaka med nosečnostjo. Danes bomo o tem podrobneje in zelo preprosto spregovorili.

Kaj je visok krvni tlak med nosečnostjo? ("Gestacijska hipertenzija")

Preprosto povedano, po približno 20 tednih nosečnosti se vaš krvni tlak ali krvni tlak zviša od normalnega, kar imenujemo gestacijska hipertenzija. To stanje se pojavi pri 6 % do 8 % nosečnosti. Včasih ga zdravnik lahko imenuje tudi nosečniška hipertenzija. Posebnost tega je, da običajno izgine v nekaj dneh po porodu.

Ko pa se vam v tem času krvni tlak zviša, morda ne boste opazili nobenih večjih simptomov. Zato je pomembno, da pravočasno obiščete predporodno kliniko. Zdravnik vam bo tako lahko redno meril krvni tlak. Če se krvni tlak tako zviša, se lahko pojavijo nekateri zapleti za vas in otroka. Zato bo zdravnik vas in otroka ves čas nosečnosti skrbno spremljal ter vam pomagal nadzorovati krvni tlak.

Kaj točno je visok krvni tlak (hipertenzija)?

Najprej si poglejmo, kaj je visok krvni tlak ali »hipertenzija«. Ko kri potuje skozi krvne žile v telesu, pritisk na stene teh žil imenujemo krvni tlak. Ko je ta tlak višji od normalnega, temu pravimo visok krvni tlak ali »visok tlak«.

Kakšna je razlika med povišanim krvnim tlakom med nosečnostjo in drugimi obdobji?

Med nosečnostjo se vam krvni tlak zviša, kar na vaše telo vpliva drugače kot takrat, ko niste noseči. Pomislite, vaše srce mora med nosečnostjo delati bolj kot običajno, ker mora po telesu črpati več krvi. To dodatno obremeni vaše telo.

Visok krvni tlak lahko vpliva tudi na razvoj in delovanje posteljice. Posteljica je pot, ki otroku zagotavlja hranila in kisik, ki jih potrebuje. Če je torej prizadeta, otrok morda ne bo dobil hranil, ki jih potrebuje za normalen razvoj. Če imate visok krvni tlak, sta vi in ​​vaš otrok bolj izpostavljena tveganju za zaplete pred, med in po porodu.

Katere vrste pritiskov se lahko pojavijo med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se lahko pojavi več vrst visokega krvnega tlaka. Te se razlikujejo glede na to, kdaj se tlak začne dvigovati in kakšne simptome povzroča.

Glavne opažene vrste so:

• Kronična hipertenzija:To se nanaša na visok krvni tlak, ki je bil prisoten že pred zanositvijo ali se je začel v prvih 20 tednih nosečnosti. Ta vrsta pritiska se lahko nadaljuje tudi po rojstvu otroka. Ljudje s kronično visokim krvnim tlakom lahko razvijejo tudi stanje, imenovano »preeklampsija«. To imenujemo »kronična hipertenzija s superponirano preeklampsijo«.
• Gestacijska hipertenzija: To je visok krvni tlak, o katerem smo govorili prej in se začne v pozni nosečnosti. Nekatere ženske z gestacijsko hipertenzijo lahko kasneje razvijejo preeklampsijo. Če imate to stanje, vas bo moral zdravnik pogosteje obiskovati.
• Preeklampsija: To je stanje, ki se pojavi šele v drugi polovici nosečnosti (običajno po 27. tednu). To stanje se diagnosticira, ko zdravnik ugotovi visok krvni tlak in beljakovine v urinu. Lahko prizadene jetra, ledvice, pljuča, možgane in posteljico. Če prizadene možgane, obstaja tveganje za epileptične napade (eklampsija).

Kdo ima večje tveganje za razvoj hipertenzije med nosečnostjo?

Zdaj se morda sprašujete: »Ali se to dogaja vsem? Ali pa obstajajo ljudje, ki so še posebej ogroženi?« Pravzaprav je pri nekaterih ljudeh večja verjetnost, da bodo razvili to stanje. Poglejmo si, kdo so:

• Če ste mlajši od 20 ali starejši od 40 let.
• Če ste med prejšnjimi nosečnostmi imeli gestacijsko hipertenzijo ali preeklampsijo.
• Če je imel kdo v družini "gestacijsko hipertenzijo" (kar pomeni, da je lahko dedna).
• Če imate sladkorno bolezen ali gestacijski diabetes.
• Če imate bolezen imunskega sistema, na primer lupus.
• Če imate bolezen ledvic.
• Če pričakujete več otrok, na primer dvojčke ali trojčke.
• Če ste temnopolti (pri tem lahko igrajo vlogo nekateri genetski dejavniki).

Ali sta "gestacijska hipertenzija" in "preeklampsija" dve različni stvari?

Da, ta dva stanja se nekoliko razlikujeta. »Gestacijska hipertenzija« je le visok krvni tlak, ki se pojavi v zadnjem delu nosečnosti. Vendar ne vpliva na ledvice, kar pomeni, da v urinu nimate beljakovin. Ker pa se to stanje lahko razvije v »preeklampsijo«, vas bodo zdravniki redno pregledovali.

Preeklampsija je resnejše stanje . Pojavi se tudi v drugi polovici nosečnosti. Pri tem stanju se poleg visokega krvnega tlaka v urinu začnejo pojavljati beljakovine. Če se ne zdravi, lahko poškoduje organe, kot so ledvice, jetra in možgani. Preeklampsija lahko povzroči tudi težave z razvojem otroka in poveča tveganje za mrtvorojenost.

Kaj povzroča visok krvni tlak med nosečnostjo?

Pravzaprav natančen vzrok za visok krvni tlak med nosečnostjo še ni bil odkrit . Vendar pa lahko nekatera stanja in dejavniki, o katerih smo govorili prej, povečajo to tveganje.

Kakšni so simptomi visokega krvnega tlaka med nosečnostjo?

Visok krvni tlak včasih imenujejo "tihi morilec", ker se mnogi ljudje ne zavedajo, da imajo visok krvni tlak. Poleg tega, da vam zdravnik pove, da imate visok krvni tlak, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi:

• Otekanje (imenovano tudi edem). Otečejo lahko predvsem obraz, roke in noge.
• Glavobol. Lahko se pojavi hud, vztrajen glavobol.
• Nenadno povečanje telesne teže.
• Spremembe vida (zamegljen vid, dvojni vid, občutljivost na svetlobo).
• Slabost ali bruhanje.
• Naenkrat se izloči le majhna količina urina .
• Bolečine v trebuhu (zlasti v zgornjem desnem delu trebuha).

Če opazite katerega od teh znakov, morate nemudoma obiskati zdravnika.

Kakšne so nevarnosti visokega krvnega tlaka med nosečnostjo?

Zapleti zaradi visokega krvnega tlaka med nosečnostjo se ne pojavijo pri vseh. Vendar pa visok krvni tlak ogroža zaplete, kot so:

• Napadi
• Možganska kap
• Začasna odpoved ledvic
• Težave z jetri
• Težave s strjevanjem krvi

Če imate visok krvni tlak, je večja verjetnost, da boste morali otroka roditi s carskim rezom.

Kako gestacijska hipertenzija vpliva na mojega otroka?

Med nosečnostjo lahko povečan krvni tlak zmanjša količino krvi, ki doseže posteljico (pot, ki otroku zagotavlja hrano in kisik). Zaradi pomanjkanja krvi in ​​hranil lahko otrok:

• Nizka porodna teža ali intrauterina omejitev rasti (IUGR). Nizka porodna teža je, ko dojenček ob rojstvu tehta manj kot 5 funtov in 8 unč (približno 2,5 kilograma).
• Prezgodnji porod (porod pred 37. tednom).
• Mrtvorojenost .
• Do indukcije poroda pride , ko otrok ni popolnoma razvit (pred 39. tednom).

Vendar ne pozabite, da se v večini primerov, če se to stanje odkrije zgodaj v nosečnosti in je tlak dobro nadzorovan, lahko rodi zdrav otrok. Hudejše kot je stanje, večje je tveganje za resne zaplete.

Kakšen je normalen krvni tlak med nosečnostjo?

Pri merjenju krvnega tlaka se uporabljata dve številki. Prva številka je »sistolični krvni tlak«. Ta meri tlak, ko se srce krči. Druga številka je »diastolični krvni tlak«. Ta meri tlak, ko srce miruje med utripi.

Krvni tlak se meri v milimetrih živega srebra (mmHg). Zdravnik bo tlak odčital kot "120 nad 80" (120/80 mmHg), kar je sistolični tlak na vrhu in diastolični tlak na dnu.

Zelo pomembno je, da v prvem trimesečju nosečnosti obiščete zdravnika, da ugotovite svojo normalno raven krvnega tlaka. V drugem trimesečju se krvni tlak običajno nekoliko zniža, zato je težko prepoznati kronično hipertenzijo. Če je vaš krvni tlak med nosečnostjo višji od 140/90 mmHg, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za njegovo uravnavanje. Sistolični krvni tlak nad 160 mmHg ali diastolični krvni tlak nad 110 mmHg lahko povzroči resna stanja, kot sta možganska kap ali epileptični napadi. ​​V takih primerih je med nosečnostjo morda potrebna hospitalizacija.

Kako prepoznate visok krvni tlak med nosečnostjo?

Zdravnik vam bo izmeril krvni tlak vsakič, ko obiščete predporodno kliniko. Vaš krvni tlak lahko čez dan niha in se lahko zaradi številnih dejavnikov tudi zviša.

Če opazite spremembo normalne ravni krvnega tlaka ali če je ta višji od normalne, lahko zdravnik posumi, da imate visok krvni tlak. Najprej morate čez nekaj časa ponovno izmeriti krvni tlak v kliniki. Če vaš krvni tlak še vedno ni normalen, vam bo zdravnik morda opravil še nekaj preiskav.

Poleg dodatnih meritev tlaka lahko zdravnik stori tudi naslednje:

• Preverite svojo lulanico za beljakovine.
• Pregledali vas bomo glede oteklin.
• Opravite krvne preiskave za preverjanje delovanja jeter in ledvic ter faktorjev strjevanja krvi.

Kakšna so zdravljenja za gestacijsko hipertenzijo?

Zdravniki zdravijo visok krvni tlak med nosečnostjo na različne načine. Zdravljenje je odvisno od resnosti stanja, vašega splošnega zdravstvenega stanja in tega, kako daleč ste v nosečnosti.

Zdravnik bo skrbno spremljal vaš krvni tlak in opazoval znake visokega krvnega tlaka. To bo vključevalo redne obiske klinike za preverjanje krvnega tlaka in urina glede znakov preeklampsije. Zdravnik vam lahko priporoči tudi naslednje načine zdravljenja:

• Spremljanje krvnega tlaka doma .
• Zdravilo za znižanje krvnega tlaka.
• Hospitalizacija .

Glavni cilj zdravljenja je znižati krvni tlak ali vsaj preprečiti njegovo poslabšanje in povzročanje zapletov.

Zdravniki tudi redno spremljajo otroka in opravljajo redne teste za preverjanje njegovega zdravja. Nekateri od teh testov so:

• Ultrazvočni pregled ("ultrazvok")
• Nestresni test
• Biofizikalni profil
• Dopplerjev ultrazvok (merjenje pretoka krvi)
• Štetje gibov ploda ali štetje brcanj

Če vaš zdravnik meni, da se bo vaš otrok rodil prezgodaj, vam bo morda predpisal steroide, ki bodo pomagali pri dozorevanju otrokovih pljuč. Ti steroidi lahko zmanjšajo tveganje, da bo imel vaš otrok po rojstvu težave z dihanjem.

Kaj lahko storim, da varno rodim otroka, čeprav imam visok krvni tlak?

Za povečanje možnosti za varnega in zdravega otroka lahko storite več stvari:

• Zdravila za krvni tlak jemljite natančno tako, kot vam je predpisano.
• Redno preverjajte krvni tlak doma.
• Obvezno obiščite vsako kliniko za nosečnice.
• Po potrebi se dogovorite za predčasno dostavo.
• Jejte zdravo prehrano in zmanjšajte vnos soli. (Na primer, čim bolj zmanjšajte količino soli, ki jo dodajate hrani, živil z visoko vsebnostjo soli in živil s konzervansi.)
• Upoštevajte zdravnikova navodila glede aktivnosti in vadbe.

Najpomembneje je, da če je krvni tlak dobro nadzorovan, se med nosečnostjo in porodom ne bodo pojavili resni zapleti.

Če imam gestacijsko hipertenzijo, ali bom umetno sprožen porod?

Morda. Če vaš zdravnik meni, da je varno roditi prezgodaj, vam lahko priporoči začetek poroda (»sprožitev poroda«). To se lahko zgodi še preden je vaš otrok star 37 tednov (to se imenuje prezgodnji porod).

Ali počitek v postelji pomaga pri gestacijski hipertenziji?

Da. Zdravnik vam lahko priporoči »počivanje v postelji« kot zdravljenje za visok krvni tlak med nosečnostjo. To pomeni, da vam bo morda svetoval, da čim več počivate.

Bom po porodu še naprej čutila pritisk?

Visok krvni tlak (hipertenzija), ki se pojavi med nosečnostjo, običajno izgine po porodu. Vendar pa lahko v prihodnosti poveča tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka in srčnih bolezni. Če ste imeli hudo preeklampsijo ali gestacijsko hipertenzijo, boste morda morali nekaj tednov po porodu jemati zdravila. Če ste imeli med porodom hudo visok krvni tlak, je pomembno, da se v 10 dneh po porodu posvetujete z zdravnikom.

Ljudje, ki so imeli kronično hipertenzijo pred nosečnostjo, jo običajno imajo tudi po porodu. Včasih lahko krvni tlak ostane visok tudi po porodu in morda boste morali jemati zdravila za zdravljenje. Zdravnik vam lahko pomaga uravnavati krvni tlak po nosečnosti.

Kdaj naj me skrbi gestacijska hipertenzija?

Če opazite katerega od teh simptomov , nemudoma pokličite svojega zdravnika v predporodni ambulanti:

• Glavobol, ki se pojavi nenadoma in ne popusti, ne glede na to, kako dolgo traja.
• Zamegljen vid, dvojni vid.
• Otekanje (zlasti obraza, rok, nog).
• Manj izločanja urina kot običajno.

Če vam je zdravnik že povedal, da imate visok krvni tlak, se z njim pogovorite o tem, kako najbolje obvladovati to stanje. Pomagal vam bo preprečiti resne zaplete za vas in vašega otroka zaradi visokega krvnega tlaka.

Ali se je mogoče izogniti visokemu krvnemu tlaku med nosečnostjo?

Ker ne vemo natančno, kaj povzroča visok krvni tlak med nosečnostjo, ga je nekoliko težko preprečiti. Vendar je tukaj nekaj najboljših stvari, ki jih lahko storite, da preprečite visok krvni tlak med nosečnostjo (in tudi če niste noseči):

• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Jejte zdravo prehrano. (Jejte več sadja, zelenjave in zelenjave. Zmanjšajte vnos olja, soli in sladkorja.)
• Nekajkrat na teden se ukvarjajte z vadbo, kot so hoja, kolesarjenje ali joga .
• Popolnoma se izogibajte kajenju in alkoholu.
• Dovolj počivajte in dobro spite.

Če imate tveganje za visok krvni tlak, vam bo zdravnik morda priporočil jemanje otroškega aspirina na dan. Razumevanje tveganja za visok krvni tlak in poznavanje opozorilnih znakov vam lahko pomaga preprečiti resne zaplete zaradi tega stanja.

Če imate kakršne koli pomisleke glede krvnega tlaka ali tveganja za razvoj visokega krvnega tlaka, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

Visok krvni tlak med nosečnostjo, imenovan »gestacijska hipertenzija«, lahko povzroči resne zaplete tako za vas kot za vašega otroka. Dobra novica pa je, da ta vrsta visokega krvnega tlaka običajno izgine po porodu.

Glavno zdravljenje je redno merjenje krvnega tlaka, jemanje zdravil po potrebi in spremembe življenjskega sloga (kot sta prehrana in vadba). Če je krvni tlak dobro uravnavan, ne povzroča resnih težav. Če pa ni nadzorovan, se lahko pojavijo resni zapleti, kot sta prezgodnji porod in odstop posteljice.

Če imate torej kakršne koli dvome ali vprašanja o odčitkih krvnega tlaka ali o tem, kako ga uravnavati, se brez oklevanja posvetujte s svojim zdravnikom. Vaša varnost in varnost vašega nerojenega otroka sta najpomembnejši!

Gestacijska hipertenzija, krvni tlak, preeklampsija, zdravje nosečnosti, zdravje otroka, krvni tlak, zapleti v nosečnosti