Spoznajmo Guillain-Barréjev sindrom (GBS), nenavadno bolezen, ki povzroči nenadno izgubo zavesti in otrplost.

Predstavljajte si, da vas je pred približno tednom dni bolel trebuh ali ste bili prehlajeni in ste bili v redu. Nenadoma pa začnete čutiti nenavadno šibkost, ki se začne v prstih na nogah. Po enem ali dveh dneh se ta občutek razširi po nogah in oteži hojo. Nato se vam zdi, kot da bodo roke otrpnile. Malo strašljivo je slišati za kaj takega, kajne? Danes bomo govorili o tem nenavadnem in redkem stanju, imenovanem Guillain-Barréjev sindrom. Čeprav je ime nekoliko težko izgovoriti, je pomembno, da ga poznamo.

Preprosto povedano, kaj je Guillain-Barréjev sindrom (GBS)?

Guillain-Barréjev sindrom (GBS) je redko stanje, pri katerem imunski sistem našega telesa ponori in napade naš lastni živčni sistem, zlasti periferne živce, ki potekajo do naših okončin. Imenuje se tudi avtoimunsko stanje .

Predstavljajte si živce v našem telesu kot električne žice. Tako kot je okoli teh električnih žic izolacija, je okoli naših živcev zaščitna ovojnica, imenovana mielin . Ko se pojavi sindrom GBS, naš imunski sistem napade in uniči to mielinsko ovojnico. Nato, kot da bi se izolacija teh električnih žic odstranila, signali, ki prihajajo iz možganov skozi živce, ne potujejo pravilno. Zato okončine začnejo otrpniti in izgubljajo življenje.

Dobra novica je, da si lahko z ustreznim zdravljenjem večina ljudi popolnoma opomore od te bolezni , vendar lahko traja nekaj časa.

Kdo najverjetneje razvije GBS? Kako pogost je?

Sindrom GBS lahko prizadene kogar koli, ne glede na starost. Ogroženi so majhni otroci, mladi odrasli in starejši. Vendar pa podatki kažejo, da je pri ljudeh med 30. in 50. letom starosti večja verjetnost za razvoj te bolezni.

To je zelo redko stanje. Po vsem svetu se GBS pojavi pri približno enem od 100.000 novih primerov na leto. To pomeni, da v povprečju približno eden od 78.000.000 ljudi vsako leto zboli za to boleznijo. Torej ni zelo pogosta bolezen.

Kateri so glavni simptomi GBS?

Pri GBS so simptomi povezani s poškodbo perifernih živcev, ki nadzorujejo stvari, kot so gibanje mišic, bolečina, temperatura in dotik.

Začne se z mišično šibkostjo in/ali odrevenelostjo (parestezija) . Ti simptomi se pojavijo nenadoma. Običajno se začnejo v nogah in stopalih ter se postopoma širijo navzgor, v roke in obraz. Šibkost v nogah lahko oteži hojo ali vzpenjanje po stopnicah.

Resnost GBS se razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje imajo lahko zelo blage simptome in okrevajo. Drugi imajo lahko hude simptome. Spodaj so navedeni nekateri drugi simptomi, ki se lahko pojavijo.

Kateri nevarni zapleti se lahko pojavijo zaradi GBS?

Sindrom GBS lahko povzroči smrtno nevarne zaplete, če prizadene naš avtonomni živčni sistem. Avtonomni živčni sistem je sistem, ki nadzoruje funkcije našega telesa, ne da bi se tega zavedali. Na primer stvari, kot so srčni utrip, krvni tlak in prebava. Disfunkcija tega sistema se imenuje disavtonomija .

Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi GBS, so:

• Srčne aritmije
• Nestabilnost krvnega tlaka (previsok ali prenizek)
• Težave s prebavnim sistemom
• Težave z nadzorom urina, kot je zastajanje urina

Zaradi možnosti zapletov, kot so ti, so bolniki z GBS pogosto nameščeni na oddelku za intenzivno nego v bolnišnici in pod stalnim nadzorom.

Zakaj se razvije GBS? Kaj je vzrok?

Natančen vzrok GBS še ni znan, vendar zdravniki to imenujejo postinfekcijska, imunsko posredovana nevropatija . Razložimo to preprosto.

1. Po infekciji: »Po infekciji « pomeni »po«. To pomeni, da se bolezen pogosto razvije po tem, ko je druga okužba minila. Približno 70 % ljudi, ki razvijejo GBS, je imelo neko obliko okužbe v enem tednu do šestih tednih po pojavu simptomov.

2. Imunsko posredovana: O tem smo že govorili. To bolezen povzroča nenormalen odziv našega lastnega imunskega sistema. Po boju proti okužbi imunski sistem nekaterih ljudi ponori in začne napadati lastne živce.

3. Nevropatija: Preprosto povedano, poškodba živcev. Pri GBS so poškodovani periferni živci.

Glavni dejavniki, ki prispevajo k pojavu GBS

Raziskovalci so opredelili več glavnih okužb in drugih vzrokov, ki prispevajo k razvoju GBS.

• Driska ali okužba dihal: Približno 2 od 3 oseb z GBS imata drisko ali okužbo dihal nekaj tednov preden se pojavijo simptomi. Bakterija Campylobacter jejuni , ki povzroča drisko, je bila opredeljena kot glavni vzrok GBS.
• Virusne okužbe: Poročali so, da so se pri nekaterih bolnikih z GBS razvile virusne okužbe, kot so gripa, citomegalovirus, virus Epstein-Barr in virus Zika .
• Cepiva: V zelo redkih primerih so poročali o razvoju GBS v dneh ali tednih po prejemu določenih cepiv. Vendar je pomembno razumeti, da koristi cepljenja daleč odtehtajo to zelo redko tveganje . Raziskave so pokazale, da je tveganje za razvoj GBS zaradi okužbe z gripo veliko večje kot tveganje za razvoj GBS zaradi cepljenja proti gripi.
• Operacija:Prav tako se GBS zelo redko lahko pojavi po določenih operacijah.

Kako se diagnosticira GBS?

Zdravniki diagnosticirajo GBS predvsem na podlagi vaših simptomov in zdravstvene anamneze. Zdravnik vas bo vprašal, kako in kdaj so se vaši simptomi začeli ter ali ste pred kratkim imeli kakšne bolezni. Nato bo opravil fizični pregled, zlasti za preverjanje mišične oslabelosti in zmanjšanih globokih tetivnih refleksov, na primer v kolenih.

Ker pa obstaja veliko drugih nevroloških bolezni s podobnimi simptomi kot GBS, bo zdravnik priporočil več testov za izključitev drugih bolezni in potrditev stanja GBS.

• Elektromiografija (EMG) in testi prevodnosti živcev: Ti testi lahko ocenijo zdravje in delovanje vaših mišic in živcev, ki jih nadzorujejo.
• Spinalna punkcija/lumbalna punkcija: Pri tej metodi se v spodnji del hrbta vstavi majhna igla za odvzem majhnega vzorca cerebrospinalne tekočine (CSF), ki obdaja možgane in hrbtenjačo. Približno 80 % bolnikov z GBS ima v tej tekočini povišane ravni beljakovin.
• MRI preiskava: Priporočljivo je tudi MRI preiskavo hrbtenice.

Kakšna so zdravljenja za GBS?

Če vam diagnosticirajo GBS, boste verjetno sprejeti na oddelek za intenzivno nego (ICU) bolnišnice, kjer boste prejeli takojšnje zdravljenje zaradi morebitnih zapletov, o katerih smo govorili prej, kot so težave z dihanjem in spremembe krvnega tlaka.

Za GBS še ni specifičnega zdravila. Vendar pa obstajata dva glavna načina zdravljenja, ki lahko zmanjšata resnost bolezni in skrajšata čas okrevanja.

Če se katero koli od teh zdravljenj začne v dveh tednih po pojavu simptomov, se lahko čas okrevanja znatno skrajša.

Rehabilitacija

Ko se bo vaše stanje postopoma izboljševalo, vas bodo morda premestili v rehabilitacijski center. Tam vam bodo različni terapevti pomagali, da si povrnete moč in se vrnete na raven, ko boste lahko samostojno opravljali vsakodnevne aktivnosti.

• Fizioterapija: Vaje in tretmaji so namenjeni obnovi mišične moči ter nadzoru bolečine in okorelosti.
• Delovna terapija: Pomaga vam, da se naučite varno in enostavno opravljati vsakodnevna opravila, kot sta oblačenje in ponovno prehranjevanje.
• Logopedska terapija: Če imate težave s požiranjem ali govorjenjem, vam lahko pomagamo, da si te spretnosti povrnete.

Kakšna je prihodnost nekoga z GBS?

Večina ljudi z GBS si znatno opomore v nekaj mesecih. Vendar pa imajo nekateri ljudje, zlasti odrasli, lahko po treh letih še vedno določeno stopnjo mišične šibkosti. Pri nekaterih ljudeh lahko proces okrevanja traja dlje.

Dobra novica je, da lahko ljudje, ki okrevajo po GBS, živijo normalno življenjsko dobo . Tveganje smrti v akutni fazi bolezni je manjše od 2 %. To je v veliki meri posledica naprednih intenzivnih terapij, ki so danes na voljo.

Ali se lahko GBS prepreči?

V večini primerov GBS ni mogoče preprečiti. Raziskovalci še vedno ne vedo natančno, zakaj nekateri ljudje razvijejo GBS, ko se okužijo, drugi pa ne.

Vendar pa lahko tveganje do neke mere zmanjšamo tako, da se zaščitimo pred okužbami, ki lahko vodijo do GBS.

• Vedno si temeljito umijte roke z milom.
• Izogibajte se ljudem z nalezljivimi boleznimi, kot sta driska in prehlad.
• Da bi ohranili močan imunski sistem, jejte hranljivo prehrano in telovadite.
• Pravočasno opravite vsa cepljenja.

Sindrom GBS je resno stanje, ki vam lahko nenadoma obrne življenje na glavo. Najboljše pri vsem tem pa je, da se z ustreznim zdravljenjem in rehabilitacijo večina ljudi lahko vrne v normalno življenje. Pot do okrevanja je lahko dolga in naporna. Na tej poti ne oklevajte in poiščite podporo pri zdravnikih, medicinskih sestrah ter družini in prijateljih.