Ste že kdaj opazili kaj nenavadnega, na primer rano, ki se ne celi, na trdem delu neba, tistem trdem delu, ki se ga dotikamo, ko govorimo ali jemo? Verjetno temu niste posvečali veliko pozornosti. Vendar pa moramo biti vsekakor pozorni na rak, ki se razvije na nebu, kot ga imenujejo zdravniki (rak trdega neba) . Čeprav je to relativno redka vrsta raka, kar pomeni, da predstavlja majhen odstotek rakov v ustni votlini, je zelo pomembno, da se tega zavedamo.
Kaj je rak trdega neba?
Preprosto povedano, to je rak, ki se razvije v trdem delu neba, koščenem nebu. To nebo ločuje našo ustno votlino od nosne votline (prostora v nosu). Ta rak se lahko pojavi v dveh glavnih vrstah. Ena je vrsta, imenovana "ploščatocelični karcinom" . Ta se razvije v ploščatih celicah, ki obložijo notranjost ust. Druga je vrsta raka, povezana s slinavkami (rak slinavk) .
Pomislite, to je kot majhna težava s streho naše hiše, ki lahko uniči vso igro. Tudi nebo je zelo pomembno mesto za pogovor in prehranjevanje. Zato moramo zanj skrbeti.
To ni zelo pogost rak. Tudi v državah, kot so Združene države Amerike, rak ustne votline predstavlja približno 3 % vseh rakov. Med njimi je le od 1 % do 5 % rakov zgornjega neba. Vendar pa je njegov vpliv na človeka ogromen, čeprav ni pogost.
Kakšni so simptomi te bolezni?
Zdaj pa si poglejmo simptome, ki jih lahko občutimo v tej situaciji. Morda ste že izkusili enega ali dva od teh.
- Rana na nebu, ki se ne celi: To je glavni in najpogostejši simptom. Če se začne kot majhna rana in se sčasoma ne celi, bi morali biti sumničavi.
- Slab zadah (halitoza): Če imate še vedno slab vonj iz ust, tudi po ščetkanju in izpiranju ust, je to lahko znak.
- Občutek, da se vam zobje majajo: Če se vam zobje le nekoliko majajo ali se vam krčijo.
- Za tiste, ki nosijo zobne proteze: Če nosite zobne proteze, se vam morda ne bodo več tako dobro prilegale v ustih kot prej in se vam bodo morda zdele tesne.
- Težave pri požiranju (disfagija): Občutek dušenja ali težave pri požiranju hrane ali pijače.
- Bulica v vratu: Včasih lahko na strani vratu otipate majhno bulico ali buli podobno maso. To je lahko posledica otekanja bezgavk.
Če imate enega ali več teh simptomov, poiščite zdravniško pomoč . Ne ignorirajte tega.
Kaj povzroča tega raka?
Po mnenju medicinskih raziskovalcev obstajata dva glavna dejavnika, ki prispevata k razvoju te vrste raka:
1. Uporaba tobaka:Uporaba cigaret, cigar, beedija in tobaka brez dima (npr. tobaka za žvečenje) je glavni vzrok za to.
2. Uživanje alkohola: Pogosto in prekomerno uživanje alkoholnih pijač prav tako poveča tveganje za nastanek tega raka.
"Pravzaprav se to tveganje še poveča, če med kajenjem pijete alkohol."
Kateri zapleti se lahko pojavijo, če se ne zdravijo?
Če se takšna bolezen ne zdravi pravilno, ne bo kar ostala tam. Rakave celice se bodo začele širiti.
- Najprej se lahko razširi na bezgavke v vratu.
- Nato se lahko razširi celo na nosne poti.
- Rakave celice, ki so dosegle bezgavke, lahko potujejo po telesu in tvorijo nove tumorje ali metastaze v drugih organih. Če se to zgodi, postane stanje še resnejše.
Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?
Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Na primer:
- "Ali vas boli nebo?" or ...
- "Od kdaj si opazil kakršno koli spremembo na tej rani?"
- "Ali postaja večje?"
- "Ali rana krvavi?"
- "Je težko pogoltniti?"
Poleg tega vas lahko vprašamo tudi o nekaterih vaših navadah:
- "Ali uporabljate tobak (cigarete, žvečilni tobak itd.)?"
- "Koliko alkohola porabite?"
Nato bo zdravnik skrbno pregledal notranjost vaših ust in otipal bulice na vratu, da bi ugotovil, ali so otekle.
Kateri testi se za to izvajajo?
Po simptomih in začetnem pregledu bo treba opraviti več testov za potrditev bolezni in določitev njenega obsega.
1. Biopsijski test:
To je glavni test za ugotavljanje, ali gre za raka ali ne. Pri tem se vzame majhen košček tkiva iz lezije ali tumorja in se ga pregleda pod mikroskopom, da se ugotovi, ali so v njem kakšne rakave celice. Ta test izvajajo specialisti, imenovani "medicinski patologi" . V primeru raka zgornje ustnice preverijo, ali ima tkivo značilnosti "ploščatoceličnega karcinoma" in "raka slinavk".
Obstaja več načinov za izvedbo biopsije:
- „Biopsija s tanko iglo“: Majhen vzorec celic se odvzame iz tumorja s tanko iglo in brizgo.
- „Punch biopsija“: S posebnim instrumentom se v tumorju naredi majhna luknja in vzame košček tkiva.
- Incizijska biopsija: Naredi se majhen rez in s skalpelom se iz tumorja odstrani košček tkiva.
2. Slikovni testi:
Če biopsija potrdi, da gre za raka, se nato opravijo ti testi, da se ugotovi, kako velik je rak in kako daleč se je razširil.
- Računalniška tomografija (CT) (CT):To nam omogoča, da jasno vidimo velikost raka, ali se je razširil na lobanjsko kost ali na bezgavke v vratu.
- Pozitronska emisijska tomografija (PET) (PET skeniranje): To pomaga ugotoviti, ali se je rak razširil ne le na bezgavke v vratu, temveč tudi na oddaljene dele telesa, kot so pljuča.
Katere so faze raka materničnega vratu?
Zdravniki uporabljajo podatke iz zgoraj omenjenih testov (biopsija, skeniranje), da določijo stadij raka. To se imenuje določanje stadija raka . Preprosto povedano, pove vam, kako daleč je rak zrasel in kako daleč se je razširil. Isti sistem določanja stadija se uporablja za skoraj vse vrste raka ustne votline.
Za to se uporablja metoda, imenovana metoda `TNM` :
- T (Tumor): To se nanaša na velikost in lokacijo tumorja. Prav tako ugotavlja, kako globoko je tumor prodrl v tkivo ("globina invazije").
- N (bezgavke): To vam pove, ali se je rak razširil na bližnje bezgavke, in če je, v kolikšni meri.
- M (metastaze): To se nanaša na to, ali se je rak razširil ("metastaze") v oddaljene dele telesa (npr. pljuča, jetra, kosti) od tam, kjer se je začel.
Primeri tumorja, izgovorjenega s črko T:
- Tis (karcinom in situ): To je najzgodnejša faza. Rakave celice so le v eni plasti tkiva.
- T1: Tumor je velik 2 centimetra ali manj. Globina invazije v tkivo je 5 milimetrov ali manj.
- T2: Tumor je velik med 2 in 4 centimetri. Globina invazije v tkivo je med 5 in 10 milimetri.
- T3: Tumor je večji od 4 centimetrov ali je zrasel globlje od 10 milimetrov v tkivo.
- T4: Tumor se je razširil na bližnje kosti (npr. lobanjo, nosne kosti).
Ključne stopnje v številkah (stopnje I–IV):
Zdaj so te glavne faze določene z zbiranjem informacij »TNM«.
- Stadij I: Tumor je na ravni T1 (manj kot 2 cm, manj kot 5 mm globoko). Ni se razširil v bezgavke ali oddaljena mesta.
- Stadij II: Tumor je na ravni T2 (2–4 cm, 5–10 mm globoko). Še se ni razširil v bezgavke ali oddaljena mesta.
- Stadij III: Tumor je lahko T3 (večji od 4 cm ali globlji od 10 mm) ali pa T1 ali T2, vendar se je razširil le na eno bližnjo bezgavko (ki mora biti prav tako manjša od 3 cm). Ni se razširil na oddaljena mesta.
- Faza IV: Ta je razdeljena na tri dele (IVa, IVb, IVc).
- IVa: Tumor je na ravni T4a (razširjen na okoliške kosti, kožo itd.) ali se je razširil na več kot eno bezgavko ali se je razširil na veliko bezgavko. Vendar se ni razširil izven nosne votline.
- IVb:Rak se je razširil izven lobanje ali v globlje dele vratu, kot so mišice in kite, ali pa je na ravni T4b (razširil se je na bazo lobanje, okoli glavnih krvnih žil v vratu).
- IVc: Rak se je razširil preko zgornjega neba in vratnih kosti v oddaljene organe v telesu (npr. pljuča).
Ta postopek določanja stadija se morda zdi nekoliko zapleten, vendar brez skrbi. Zdravnik vam bo vse razložil. Če česa ne razumete, ga brez skrbi vprašajte znova.
Kako se to zdravi?
V večini primerov je glavno zdravljenje raka glave in vratu kirurški poseg za odstranitev tumorja. Če se je rak razširil na bezgavke na vratu, bo morda treba tudi te bezgavke kirurško odstraniti.
Obstajata dve glavni vrsti kirurških posegov:
1. Maksilektomija: To je operacija odstranitve rakavega tumorja na nebu. Včasih se lahko na nebu naredi majhen rez, da se odstrani tumor. Če pa je tumor velik, bo morda treba odstraniti del ali celotno nebo. Za zapolnitev vrzeli, ki nastane po tej odstranitvi, zdravniki uporabijo posebno akrilno ploščo, imenovano »palatinalna plošča« (podobno kot umetni zobje). Ali pa vzamejo tkivo iz drugega dela telesa (na primer roke ali noge) in zapolnijo vrzel (to imenujemo »operacija lopute«).
2. Disekcija vratu: Ker se rak materničnega vratu lahko razširi na bezgavke v vratu, in če se to zgodi, se lahko razširi po vsem telesu, zdravniki včasih odstranijo nekatere ali vse bezgavke v vratu.
Možni zapleti in stranski učinki zdravljenja
Pri operaciji se lahko pojavijo nekateri zapleti. Dobro je vedeti tudi o teh:
- Težave z govorom, požiranjem in prehranjevanjem: Po operaciji razcepljenega neba je lahko težko žvečiti in požirati hrano. Morda boste imeli tudi težave z govorom. To lahko zahteva dodaten kirurški poseg ali logopedsko terapijo.
- Poškodba živcev: Med operacijo odstranitve bulice v vratu se lahko poškodujejo nekateri okoliški živci.
Včasih se poleg operacije lahko predpiše tudi radioterapija ali kemoterapija, odvisno od stadija raka in drugih dejavnikov.
Ali je mogoče preprečiti ta rak?
Čeprav je nemogoče popolnoma preprečiti, obstajajo stvari, ki jih lahko storimo, da zmanjšamo tveganje. Bodimo vsi pozorni na to:
- Izogibajte se uporabi tobaka: Če kadite cigarete ali uporabljate druge oblike tobaka, poskusite prenehati . Če pri tem potrebujete pomoč, se posvetujte z zdravnikom in se pozanimajte o programih, ki so na voljo.
- Omejite alkohol:Če redno pijete alkohol, zmanjšajte količino in pogostost pitja. Če menite, da imate težave z alkoholom, poiščite zdravniško pomoč tudi glede tega.
- Zdrava prehrana: Jejte uravnoteženo prehrano z veliko sadja in zelenjave.
- Redni zobozdravstveni pregledi: Vsaj enkrat letno naj zobozdravnik pregleda vaša usta. Zelo pomembno je, da se presejalni pregledi za ustni rak opravijo vsaj vsaka tri leta za ljudi, stare med 20 in 40 let, in enkrat letno za ljudi, starejše od 40 let.
Ali je mogoče raka materničnega vratu pozdraviti?
Da, ozdravljiv je . Še posebej v zgodnjih fazah, kar pomeni, da če tumor odkrijemo v mladosti, obstaja velika verjetnost popolne ozdravitve z operacijo. Če pa je tumor velik in se je razširil, je zdravljenje nekoliko težje. Tudi če je po zdravljenju ozdravljen, se lahko ta rak včasih po mnogih letih "ponovi". Zato je priporočljivo, da še naprej hodite na zdravniške preiskave.
Kako naj skrbim zase? Kaj storiti po zdravljenju?
Če imate raka zgornje ustnice, boste po zdravljenju morda potrebovali pomoč pri obvladovanju stranskih učinkov (kot so težave pri požiranju). To lahko vključuje podporo nutricionistov in logopedov.
Najpomembneje je, da redno hodite na zdravniške preglede . To je bistvenega pomena za preverjanje ponovitve raka in za spremljanje vašega splošnega zdravstvenega stanja.
V skladu s priporočili Nacionalne celovite mreže za boj proti raku (NCCN) je treba presejalne preglede nadaljevati vsaj 10 let po zaključku zdravljenja. Tukaj je urnik:
- Prvo leto: Enkrat na en do tri mesece.
- Drugo leto: Vsaka dva do šest mesecev.
- Od petega do desetega leta: Enkrat letno.
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Zdravniku lahko postavite nekaj vprašanj, kot so ta:
- "Ali se ta tumor lahko odstrani kirurško?"
- "Kako bo operacija vplivala name?"
- "Ali me bo operacija popolnoma ozdravila?"
- "Ali bom moral imeti več kot eno operacijo?"
- "Katere druge tretmaje bom potreboval?"
Sporočilo za domov
Rak trdega neba je redka, a potencialno resna bolezen. Uporaba tobaka in prekomerno uživanje alkohola sta glavna dejavnika tveganja. Če imate simptome, kot so rane na nebu, ki se ne celijo, težave pri požiranju ali slab zadah, nemudoma poiščite zdravniško pomoč . Če se bolezen odkrije zgodaj, lahko operacija pogosto pozdravi stanje. Pomembno je tudi, da po zdravljenju redno hodite na preglede. Poskrbite za svoje zdravje.
Rak trdega neba, rak zgornjega neba, rak ustne votline, ploščatocelični karcinom, rak žlez slinavk, simptomi raka











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar