Imate težave z dihanjem, bolečine v prsih ali občutek velike utrujenosti tudi pri običajnih dejavnostih? Zdravnik vam je morda povedal, da je to posledica težave s srčno zaklopko. Morda vam je tudi povedal, da morate na operacijo zamenjave te zaklopke (operacija zamenjave srčne zaklopke). Povsem normalno je, da se ob takem občutite nekoliko prestrašeni in tesnobni. Zato smo se odločili, da o tem spregovorimo na preprost način, ki ga boste razumeli.
Zakaj srce potrebuje zaklopke? Kaj to pomeni?
Preprosto povedano, naše srce je kot črpalka s štirimi prekatmi. Med temi prekatmi so štiri vratca, ki pomagajo, da kri teče samo v eno smer. Ta vrata imenujemo srčne zaklopke .
Ker se ti ventili pravilno odpirajo in zapirajo, kri teče urejeno.
- Iz enega dela srca v drugega.
- Pljuča dobijo kisik.
- Glavna krvna žila (aorta) pošilja kri, bogato s kisikom, po vsem telesu.
Predstavljajte si, da voda v našem umivalniku ne odteka pravilno. Voda se zatakne ali pa nenehno teče. To se zgodi, ko je zaklopka bolna. Pretok krvi je oviran ali pa kri uhaja nazaj (regurgitacija). Zaradi tega srce dela močneje.
V tej situaciji bo zdravnik najprej poskušal stanje nadzorovati z zdravili. Če pa to ne deluje, bo morda treba zaklopko popraviti ali popolnoma zamenjati.
Katere vrste ventilov se uporabljajo za preklop?
Obstajata dve glavni vrsti zaklopk. Vaš kirurg bo odločil, katera vrsta je za vas najboljša, pri čemer bo upošteval dejavnike, kot so vaša starost, zdravje in življenjski slog.
1. Biološki ventili
To so zaklopke iz tkiva. Imenujejo se tudi tkivne zaklopke ali bioprotetične zaklopke .
- Goveje tkivo: Iz membrane, ki pokriva srce krave.
- Svinjsko tkivo: Iz svinjske srčne zaklopke.
- Homograft: Človeška srčna zaklopka, vzeta od umrlega darovalca. Te se pogosto uporabljajo pri mlajših ljudeh ali tistih, katerih zaklopke je poškodovala okužba.
2. Mehanski ventili
To so ventili iz trpežnih materialov, kot sta ogljik in titan. Zasnovani so tako, da delujejo kot vaši lastni ventili. So izjemno trpežni in trajajo vse življenje.
Pri nameščanju nekaterih mehanskih ventilov lahko slišite rahel klik, ko se odpirajo in zapirajo. To je normalno in ni razloga za skrb.
Biološko ali mehansko? Kako izbrati?
Ta odločitev je zelo pomembna. Zato se o njej natančno pogovorite s svojim zdravnikom. Spodnja tabela vam bo dala dobro predstavo o razliki med obema.
| Funkcija | Biološki ventil | Mehanski ventil |
|---|---|---|
| Vzdržljivost | Običajno traja 15–20 let. Morda bo potrebna ponovna operacija. | Zelo vzdržljiv. Zasnovan za vse življenje. |
| Zdravila za redčenje krvi | Večina ljudi teh zdravil (npr. varfarina) ne potrebuje do konca življenja. | Obvezno je jemanje zdravil za redčenje krvi (kot je varfarin) do konca življenja . |
| Za koga je primerno? | Najbolj primeren je za ljudi, starejše od 60–65 let, tiste, ki ne želijo jemati zdravil za redčenje krvi , in ženske, ki načrtujejo nosečnost. | Najbolj je primeren za mlajše, bolj aktivne ljudi (npr. mlajše od 50 let za aortno zaklopko, mlajše od 65 let za mitralno zaklopko). |
| Slabosti | Sčasoma se lahko obrabi in ga je treba zamenjati. | Potrebno je doživljenjsko jemanje zdravil in pogoste krvne preiskave. Obstaja tveganje za krvavitev. |
Kakšne so metode izvajanja operacije?
Trenutno obstaja več metod za izvedbo operacije zamenjave zaklopke.
1. Operacija na odprtem srcu: To je tradicionalna metoda. Ta operacija se izvede skozi velik rez na sredini prsne kosti.
2. Minimalno invazivna kirurgija: Pri tej operaciji se naredi majhen rez v prsnem košu. To skrajša čas okrevanja, zmanjša izgubo krvi in zmanjša tveganje za okužbo.
3. Transkatetrska zamenjava aortne zaklopke (TAVR): To je novejši in naprednejši postopek. Prsni koš se ne odpre. Kateter (tanka cevka) se skozi majhen rez v dimljah ali prsnem košu vstavi skozi krvno žilo v srce, nova zaklopka pa se vstavi v staro zaklopko in fiksira. Ta postopek je zelo primeren za tiste, ki ne morejo prenesti tveganj odprte operacije.
Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?
Po operaciji boste en ali dva dni ostali na oddelku za intenzivno nego (ICU) na opazovanju. Nato vas bodo premestili na splošni oddelek. Celotno bivanje v bolnišnici lahko traja približno 5–7 dni.
Čas okrevanja:
- Popolno okrevanje lahko traja mesec ali dva. Če je bila opravljena minimalno invazivna operacija, je čas okrevanja veliko krajši.
- V prvih nekaj tednih se boste hitro utrudili. To je normalno. Postopoma si boste povrnili moč.
- Ne dvigujte več kot 4,5 kg 6-8 tednov.
- Nekaj tednov ne vozite. O tem se posvetujte z zdravnikom.
Ko se boste vrnili iz bolnišnice domov, vas bodo morda napotili v program srčne rehabilitacije, ki vam bo zelo pomagal pri hitrem okrevanju.
Kdaj nemudoma obiskati zdravnika
Če imate enega ali več od naslednjih simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali pojdite v bolnišnico:
- Vročina.
- Kirurška rana je otekla, rdeča ali iz nje izteka gnoj.
- Huda bolečina v prsih.
- Pridobivanje teže za 2-3 kg v nekaj dneh (lahko je znak zadrževanja vode).
- Hude težave z dihanjem.
- Huda duševna obremenitev ali depresija.
Sporočilo za domov
- Operacija zamenjave srčne zaklopke je zdaj zelo uspešno in življenje rešujoče zdravljenje, zato se je ne bojte po nepotrebnem.
- Vrsto zaklopke (biološko ali mehansko) in kirurški poseg, ki je pravi za vas, bo določil vaš zdravnik, pri čemer bo upošteval dejavnike, kot sta vaša starost in zdravstveno stanje.
- Če je vstavljena mehanska zaklopka, boste morali do konca življenja jemati antikoagulantna zdravila in redno opravljati zdravniške preglede.
- Po operaciji je potrebno nekaj časa, da si popolnoma opomorete. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.
- Če imate kakršna koli vprašanja o operaciji ali morebitnih zapletih, ki se lahko pojavijo po njej, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar