Ali se srčne bolezni razlikujejo glede na raso in etnično pripadnost? (Srčne bolezni in etnična pripadnost) Pogovorimo se o tem!

Bolezni srca so problem, s katerim se trenutno sooča veliko ljudi po svetu. Ste pa vedeli, da imajo nekatere etnične skupine večje tveganje za razvoj te bolezni srca kot druge? Kaj je pravi razlog za to? So to geni? Ali pa družba, v kateri živimo? Pogovorimo se o tem nekoliko podrobneje .

Kaj je srčna bolezen? Zakaj nekatere ljudi bolj prizadene?

Bolezni srca in ožilja niso le ena sama bolezen. To je izraz, ki se uporablja za opis skupine bolezni, ki prizadenejo srce in krvne žile. Je glavni vzrok smrti med odraslimi. Vendar pa so nekateri ljudje, zlasti pripadniki manjšin, bolj dovzetni zanjo. Na primer, 47 % odraslih temnopoltih je bilo diagnosticiranih s srčnimi boleznimi v primerjavi s 36 % odraslih belcev.

Ko gre za dejavnike tveganja za srčne bolezni, so nekatere skupine ljudi bolj ogrožene. Na primer, sladkorna bolezen je glavni dejavnik tveganja za srčne bolezni. Hispanske ženske imajo dvakrat večjo verjetnost za razvoj sladkorne bolezni kot bele ženske. Ameriški Indijanci imajo trikrat večjo verjetnost za razvoj sladkorne bolezni kot belci.

Kaj so "zdravstvene razlike"? Ali so pomembni genetski ali socialni dejavniki?

Tako definiramo zdravstvene razlike (`) za razlike v zdravju med različnimi rasami in etničnimi skupinami. Temu pravimo zdravstvene razlike . To je pravzaprav kompleksen problem, ki obstaja po vsem svetu.

Raziskovalci pogosto trdijo, da sta rasa in etnična pripadnost »socialni konstrukti« in ne »biološke« lastnosti. To pomeni, da glavni vzrok za te zdravstvene razlike niso geni, temveč različni dejavniki v družbi, v kateri živimo.

Kaj so ti družbeni dejavniki? Obstaja veliko družbenih dejavnikov, ki vplivajo na zdravje posameznika. Tem pravimo tudi »družbeni dejavniki zdravja« . Nekateri glavni so:

• Denar in premoženje za zadovoljevanje osnovnih življenjskih potreb.
• Priložnost za pridobitev dobre izobrazbe.
• Možnost prejemanja kakovostne zdravstvene oskrbe.
• Varno življenjsko okolje s čistim zrakom in čisto vodo.
• Viri za pridobivanje hranljive hrane, svežega sadja in zelenjave.
• Podporni človeški odnosi, brez diskriminacije in nasilja.

Ti dejavniki so medsebojno povezani. Na primer, revščina lahko osebi preprečuje uživanje hrane, ki je zdrava za srce. Če ta oseba živi v "prehranski puščavi" brez dobrih restavracij ali trgovin z živili, je njena izbira še bolj omejena.

Zaradi teh družbenih dejavnikov so temnopolto, latinskoameriško in ameriško indijansko prebivalstvo v slabšem položaju. Pogosto nosijo večje ekonomsko in socialno breme. Posledično trpi njihovo zdravje. Tudi druge etnične skupine se lahko soočajo z različnimi prikrajšanostmi, ki vplivajo na njihovo tveganje za srčne bolezni.

Hipertenzija in bolezni srca - kako vplivata na različne populacije

Nekatere rase in etnične skupine v Združenih državah Amerike imajo večjo verjetnost za visok krvni tlak in sladkorno bolezen tipa 2, ki sta oba glavna dejavnika tveganja za srčne bolezni.

Poglejmo si visok krvni tlak (hipertenzijo).

• 59 % odraslih temnopoltih ljudi ima visok krvni tlak , kar je najvišja stopnja med vsemi etničnimi skupinami.
• Štirje od petih odraslih Azijcev, ki iščejo zdravljenje, imajo še vedno nenadzorovano visok krvni tlak. Ta številka je nekoliko nižja med odraslimi Hispanci in temnopoltimi ženskami (trije od štirih).
• Pri temnopoltih ženskah je med nosečnostjo dvakrat večja verjetnost, da bodo razvile kronično visok krvni tlak (»kronična hipertenzija« ), kot pri belih ženskah. To stanje poveča tveganje za razvoj srčnih bolezni pozneje v življenju.
• Pri temnopoltih odraslih je večja verjetnost, da bodo imeli poškodbe notranjih organov zaradi visokega krvnega tlaka kot pri belcev . Posledično je pri njih štirikrat večja verjetnost, da bodo razvili končno odpoved ledvic.
• Tudi temnopolti odrasli pogosteje umrejo zaradi visokega krvnega tlaka in z njim povezanih bolezni kot belci.

Na te statistike vplivajo tudi socialni dejavniki. Na primer, tisti brez zavarovanja imajo večjo verjetnost za nenadzorovano visok krvni tlak. In tisti, ki se soočajo z diskriminacijo, imajo višji krvni tlak .

Visok krvni tlak lahko povzroči zaplete, kot so:

• Koronarna arterijska bolezen
• Srčno popuščanje
• Možganska kap
• Periferna arterijska bolezen
• Anevrizma trebušne aorte
• Kronična in končna ledvična bolezen (bolezen ledvic)
• Demenca

Kako sladkorna bolezen tipa 2 vodi do bolezni srca – kako vpliva na različne populacije

Sladkorna bolezen tipa 2 lahko poškoduje krvne žile v srcu, možganih in ledvicah. To stanje lahko povzroči zvišanje ravni trigliceridov in LDL holesterola. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo dvakrat večjo verjetnost za srčni infarkt ali možgansko kap kot ljudje brez sladkorne bolezni.

Približno eden od desetih Američanov ima neko obliko sladkorne bolezni, večina (90 % - 95 %) pa jih ima sladkorno bolezen tipa 2. Sladkorna bolezen je velika zdravstvena kriza, ki prizadene vse. Vendar pa nekatere rase in etnične skupine prizadene bolj kot druge.

Nekateri raziskovalci sladkorno bolezen imenujejo »zgledna bolezen zdravstvenih razlik«. To pomeni, da podatki jasno kažejo razlike med različnimi rasami in etničnimi skupinami. To je posledica socialnih dejavnikov. Tukaj je nekaj nacionalnih in etničnih razlik v razširjenosti sladkorne bolezni:

• Med ameriškimi Indijanci ima sladkorno bolezen vsak četrti odrasli, v primerjavi z le enim od dvanajstih med belci.
• Pri odraslih Hispanoameričanov/Latinoameričanov, temnopoltih in azijsko-ameriških ljudeh je večja verjetnost, da bodo zboleli za sladkorno boleznijo, kot pri odraslih belcev.
• Pri temnopoltih ljudeh sladkorno bolezen diagnosticirajo v mlajši starosti kot pri belcih, kar pomeni, da je njihova pričakovana življenjska doba krajša.
• Pri Hispanoameričanih/Latinoameričanih je dvakrat večja verjetnost, da bodo imeli nediagnosticirano sladkorno bolezen, kot pri belcih. To je zato, ker nimajo vedno dostopa do zdravstvenega zavarovanja in redne zdravstvene oskrbe.
• Hispanske ženske imajo dvakrat večjo verjetnost za razvoj sladkorne bolezni kot bele ženske.
• Čeprav sladkorna bolezen tipa 2 običajno prizadene ljudi, starejše od 45 let, raziskave kažejo, da postaja vse pogostejša pri mladih in otrocih .
• Diagnoza te bolezni se je med letoma 2002 in 2015 hitro povečala med latinskoameriškimi in temnopoltimi otroki.
• Debelost poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Sladkorna bolezen je pogostejša med azijskimi Američani, temnopoltimi in Hispanci/Latinoameričani. Huda debelost (ITM 40 ali več) je pogostejša med temnopoltimi odraslimi.

Katera etnična skupina ima največ srčnih bolezni?

Stopnja srčnih bolezni je odvisna od diagnoze. Tukaj je nekaj ključnih ugotovitev ameriških raziskav:

Srčno popuščanje

• Pri temnopoltih moških je verjetnost za srčno popuščanje 70 % večja kot pri belih moških.
• Pri temnopoltih ženskah je verjetnost za razvoj te bolezni 50 % večja kot pri belih ženskah.
• Pri temnopoltih odraslih je dvakrat večja verjetnost, da bodo hospitalizirani zaradi srčnega napada, kot pri belih odraslih. V bolnišnici preživijo več časa in je večja verjetnost, da bodo ponovno sprejeti v 90 dneh.
• Hispanski odrasli imajo tudi večjo verjetnost za razvoj srčnih bolezni kot belci.

Koronarna arterijska bolezen in srčni napad

• Črne ženske imajo večjo verjetnost za srčni napad kot bele ženske.
• Črni odrasli pogosteje umrejo zaradi bolezni srca kot belci.
• Azijski odrasli imajo manjšo verjetnost za razvoj koronarne arterijske bolezni kot druge etnične skupine. Vendar pa obstajajo nekatere razlike glede na etnično pripadnost. Azijski indijski moški, filipinski moški in filipinske ženske so bolj ogroženi kot belci.
• Mlade latinskoameriške ženske, ki doživijo srčni napad, imajo večje tveganje za smrt kot mladi latinskoameriški moški, poleg tega pa imajo večje tveganje za smrt kot mladi črno-beli odrasli.

Možganska kap

• V primerjavi z drugimi rasami in etničnimi skupinami imajo temnopolti odrasli večjo verjetnost za možgansko kap. Prav tako so običajno mlajši, ko jo doživijo.
• Pri temnopoltih odraslih je večja verjetnost, da bodo umrli zaradi kapi , kot pri belih odraslih.
• Pri odraslih mehiških Američanih je večja verjetnost, da bodo razvili paralizo, kot pri odraslih belcev.
• Ena študija je pokazala, da so filipinske ženske dvakrat bolj dovzetne za možgansko kap kot bele ženske.
• Vietnamski moški in korejske ženske imajo večjo verjetnost za hemoragično možgansko kap kot belci.
• Filipinski odrasli, japonski moški in vietnamski moški pogosteje umrejo zaradi kapi kot belci.

Zelo žalostno je, da obstajajo takšne razlike, kajne? Ampak zelo pomembno se je zavedati teh stvari.

Kaj lahko storite glede tega? (Sporočilo za domov)

Srčne bolezni so glavni vzrok smrti v Združenih državah Amerike. Vendar so nekateri ljudje bolj ogroženi kot drugi. Če ste del skupine, ki se sooča z razlikami v dostopu do zdravstvene oskrbe in kakovosti oskrbe, se o svojih tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom. Če nimate rednega zdravnika, poiščite organizacije v skupnosti in lokalne vire, ki vas lahko povežejo z njim.

Pomembno je, da začnete z zdravstvenimi pregledi že v mladih letih. Preverjajte si krvni tlak, holesterol in raven sladkorja v krvi. Pogovorite se z zdravnikom o pomenu teh vrednosti. Zdravniku povejte tudi, če ima kdo v vaši družini dejavnike tveganja za srčne bolezni ali če je bil pri njem diagnosticiran srčni zaplet. Te informacije vam in vašemu zdravniku lahko pomagajo zmanjšati tveganje.

Tisti, ki se ne soočajo z ovirami pri dostopu do zdravstvenih storitev, lahko pomagajo izboljšati položaj tistih, ki se. Poiščite lokalne organizacije, ki pomagajo zagotoviti enak dostop do zdravstvenih storitev. Prav tako se s svojim zdravnikom posvetujte z zdravnikom, da ugotovite svoja osebna tveganja in poiščete načine za njihovo zmanjšanje.Najpomembneje je, da poskrbimo za lastno zdravje.

` Bolezni srca, rasa, etnična pripadnost, zdravstvene razlike, visok krvni tlak, sladkorna bolezen, socialni dejavniki