Imate tudi vi boleče vretenca, ki se pogosto pojavljajo v pazduhah in dimljah? (Hidradenitis Suppurativa)

Včasih se nam na prepotnih predelih, kot so pazduhe, dimlje in pod prsmi, pojavijo res velike, boleče izbokline, kajne? Ravno ko se ena zaceli, se pojavi druga. Včasih iz teh izboklin izceja gnoj in lahko celo neprijetno dišijo. Čeprav jih mnogi dojemajo kot navaden mozolj ali znojni mehur, so lahko v resnici drugačno, dolgotrajno kožno stanje. Danes govorimo o stanju, imenovanem Hidradenitis Suppurativa (HS) . Čeprav se sliši nekoliko zapleteno, ga razložimo na preproste izraze.

Kaj točno je gnojni hidradenitis (HS)?

Preprosto povedano, HS je dolgotrajno stanje kože, ki povzroča ponavljajoče se, boleče izbokline, bulice in vretenca na predelih kože, kjer je veliko znojnih žlez. Nekateri ljudje temu pravijo tudi "acne inversa".

To ni kot navaden mozolj. HS povzroča okvara imunskega sistema našega telesa. Natančneje, gre za avtoinflamatorno bolezen lasnih mešičkov . Zgodi se, da obrambni sistem našega telesa brez razloga napade naše lasne mešičke. Zaradi tega postanejo otekli, rdeči in boleči. Sčasoma se lahko razvijejo v gnojne abscese in sinuse pod kožo.

Katere vrste kožnih izboklin se pojavljajo pri HS?

Pri HS se pojavijo tri glavne vrste kožnih sprememb. Lahko imate eno ali več teh.

Kdo najverjetneje razvije HS? Kateri so dejavniki tveganja?

Čeprav lahko to bolezen razvije kdorkoli, so nekateri ljudje bolj dovzetni zanjo.

• Za ženske: Pri ženskah je bolj verjetno, da bodo razvile HS kot pri moških.
• Družinska anamneza: Če ima vaša mati, oče ali bližnji sorodnik to bolezen, obstaja večje tveganje, da jo razvijete.
• Hormonske spremembe: K temu lahko prispevajo spremembe v ravneh hormonov (zlasti estrogena in androgenov ), ki se pojavijo po puberteti in okoli menopavze. Pri nekaterih ženskah se simptomi poslabšajo pred menstruacijo.
• Kajenje: Ljudje, ki kadijo, imajo veliko večje tveganje za razvoj HS.
• Debelost: Povečanje telesne teže je prav tako pomemben dejavnik, ki vpliva na to.
• Hirzutizem: Ljudje s stanji, ki povzročajo prekomerno rast dlak na telesu, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju.

Kje se tumorji HS najpogosteje pojavljajo?

Ti tumorji se običajno pojavijo na območjih, kjer se koža drgne, poti in ostane topla in vlažna.

• Pazduha
• Predel dimelj
• Pod prsmi
• V predelu zadnjice in anusa
• Notranje stegno
• Zadnji del vratu
• Okoli pasu

Ali so to spolno prenosljive bolezni (SPB)?

Ne. Nikakor ne. HS ni spolno prenosljiva okužba (SPO) . Niti nalezljiva bolezen ni. Zato se je ne bojte po nepotrebnem.

Zapleti, ki se lahko pojavijo, če se HS ne zdravi pravilno

Če se HS dolgo časa ne zdravi, se lahko razvijejo nekateri zapleti. Ti se ne pojavijo pri vseh, vendar je pomembno, da se jih zavedamo.

• Brazgotine: Po zacelitvi vrelcev se lahko na teh območjih oblikujejo trde, globoke brazgotine.
• Okužbe: Bakterije lahko vstopijo skozi odprte rane in povzročijo resne okužbe kože (celulitis) .
• Poškodba limfnega sistema: Dolgotrajno otekanje lahko poškoduje limfni sistem in povzroči otekanje roke ali noge.
• Fistula: Zelo redko se lahko tuneli (sinusni trakti), ki se tvorijo pod kožo, povežejo z notranjimi organi, kot sta črevesje ali mehur.
• Anemija: Dolgotrajno vnetje lahko povzroči anemijo.
• Psihološki učinki: Stalna bolečina, gnojne ciste in brazgotinjenje lahko povzročijo duševni stres, tesnobo ali depresijo .
• Kožni rak: To je zelo redko, vendar obstaja zelo majhno tveganje za razvoj vrste kožnega raka zaradi dolgotrajnih, neceljivih ran.

S kom naj se posvetujem glede HS stanja?

Če imate te simptome, je najbolje, da obiščete dermatologa . Včasih lahko splošni zdravniki to zamenjajo za preprost tumor ali okužbo. Vendar pa lahko dermatolog natančno diagnosticira te simptome in vam predpiše najprimernejše zdravljenje.

Zdravnik bo diagnosticiral stanje tako, da bo poslušal vaše simptome in pregledal vašo kožo. To običajno ne zahteva nobenih drugih preiskav.

Kakšna so zdravljenja za HS?

Za HS še ni zdravila. Vendar pa obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja za nadzor simptomov, preprečevanje novih lezij in zmanjšanje brazgotin. Zdravljenje je odvisno od resnosti vašega stanja.

1. Nega kože

• Antiseptično pranje: Zdravnik priporoča posebna mila za vsakodnevno čiščenje območij z vreli.
• Antiperspiranti: Uporabite lahko izdelke brez dišav, ki so primerni za občutljivo kožo.
• Retinoidi: Te kreme vsebujejo vitamin A, ki zmanjšujejo vnetje in spodbujajo obnovo kožnih celic.

2. Nadzor bolečine

• Hladni ali vroči obkladki: Uporaba ledenega obkladka ali termoforja lahko pomaga ublažiti bolečino in oteklino.
• Mazila za lajšanje bolečin: Kreme, ki vsebujejo lokalne anestetike, kot je lidokain, lahko začasno zmanjšajo bolečino.
• Zdravila proti bolečinam: Po potrebi lahko jemljete običajna zdravila proti bolečinam ali močnejša zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.

3. Zdravila, ki jih predpiše zdravnik

• Antibiotiki:Antibiotiki se ne dajejo za zdravljenje okužbe. Dajejo se za nadzor vnetja, ki se pojavi pri HS. Včasih se lahko predpiše nizek odmerek, ki se jemlje neprekinjeno več mesecev.
• Biološka terapija: Zdravila, kot je (Adalimumab) , nadzorujejo aktivnost imunskega sistema in zmanjšujejo vnetje.
• Metformin: To zdravilo za sladkorno bolezen lahko tudi nekoliko olajša HS z nadzorom ravni hormonov in odpornosti na inzulin.
• Kontracepcijske tablete: Te pomagajo nadzorovati hormonsko neravnovesje pri ženskah in preprečujejo poslabšanje simptomov pred menstruacijo.

4. Zdravljenje in postopki ob poslabšanju bolezni

Če so simptomi hudi ali se ne odzivajo na druga zdravljenja, vam lahko zdravnik priporoči stvari, kot so:

• Injekcije steroidov: Steroide lahko injiciramo neposredno v boleč tumor, da hitro zmanjšamo oteklino in bolečino.
• Incizija in drenaža: Če so prisotni veliki abscesi, se naredi majhen rez za odtekanje gnoja in olajšanje.
• Lasersko zdravljenje: Laserji se lahko uporabljajo za odstranjevanje lasnih mešičkov ali tumorjev.
• Kirurški poseg: Včasih je potrebna popolna kirurška odstranitev (deroofing ali ekscizija) sinusnih poti in poškodovane kože.
• Injekcije botoksa®: To zdravljenje se lahko uporablja za nadzor prekomernega potenja.

Stvari, ki jih lahko storimo, da preprečimo ponovitev HS

Čeprav nekaterih dejavnikov tveganja (kot je družinska anamneza) ne moremo nadzorovati, lahko storimo nekaj stvari, da preprečimo poslabšanje simptomov in zaplete.

• Izogibajte se kajenju: Če kadite, je najbolje, da prenehate. Za pomoč pri tem prosite svojega zdravnika.
• Nadzorujte svojo težo: Izguba teže zmanjša povešenost kože in pomaga nadzorovati raven hormonov, kar lahko močno vpliva na zmanjšanje simptomov.
• Nosite ohlapna oblačila: Nosite oblačila, ki niso tesna, iz materialov, kot je bombaž, ki omogočajo koži dihanje.
• Nadzorujte potenje: Čim bolj se izogibajte vročim in vlažnim mestom. Če se potite, se hitro umijte.
• Izogibajte se dišavam: Izogibajte se dišečim milom, deodorantom in kremam za kožo. Te lahko povečajo občutljivost kože.

Življenje s to boleznijo je lahko včasih čustveno zahtevno. Ne obremenjujte se z bolečino, nelagodjem in videzom. Niste sami. O svojih občutkih se pogovorite z nekom, ki mu zaupate, ali z zdravnikom. Po potrebi lahko poiščete pomoč tudi svetovalca za duševno zdravje.