Če so vam ali komu, ki ga poznate, diagnosticirali raka dojke, ste verjetno že slišali izraz »hormonska terapija«. Ko slišite to ime, vas včasih nekoliko prestraši in vzbudi radovednost. Kaj to v resnici pomeni? Je nevarno? Kaj počne? Danes se o vsem tem pogovorimo na zelo preprost in prijazen način.
Kaj je ta hormonska terapija?
Preprosto povedano, hormonska terapija je zelo učinkovito zdravljenje nekaterih vrst raka dojke. Vendar se ne uporablja za vse vrste raka dojke. Najpomembnejša je pri rakih, ki so pozitivni na hormonske receptorje (HR+) .
Pomislite, v našem telesu se naravno proizvajata dve vrsti hormonov, imenovani estrogen in progesteron. Nekatere celice raka dojke so kot majhna rastlina. Tako kot rastlina potrebuje vodo, tudi te rakave celice potrebujejo ta dva hormona za rast in širjenje. Temu pravimo HR+ rak. V grobem smislu imata to vrsto raka dve od treh bolnic z rakom dojke.
V svojem poročilu o raku ste morda opazili takšne stvari:
- Pozitiven na estrogenski receptor (ER+)
- Pozitiven na progesteronske receptorje (PR+)
Rak je lahko pozitiven na enega ali oba. ER+ je najpogostejši tip.
Torej, delovanje te hormonske terapije je zelo preprosto. Deluje na dva glavna načina:
1. Blokira hormone (estrogen in progesteron), ki jih rakave celice potrebujejo. To je kot blokiranje vodovodne cevi, ki oskrbuje rastlino.
2. Znižuje raven estrogena v telesu. To rakavim celicam odvzame "hranilo", ki ga potrebujejo za rast, in ustavi njihovo rast.
Pomembno je, da se hormonska terapija za raka dojke popolnoma razlikuje od hormonske terapije za simptome menopavze, ki deluje tako, da zviša raven hormonov. Zdravljenje raka pa doseže ravno nasprotno.
Zakaj se predpisuje to hormonsko zdravljenje?
Onkologi priporočajo to zdravljenje v različnih situacijah.
- Za zmanjšanje tveganja za raka: To zdravljenje se daje ljudem z visokim tveganjem za razvoj raka dojke, na primer tistim z genetskimi mutacijami, kot sta »BRCA1« in »BRCA2«, da se prepreči razvoj raka.
- V primeru DCIS: Zavirajte rast raka dojke v zgodnji fazi, imenovanega "duktalni karcinom in situ (DCIS)".
- Pred operacijo (neoadjuvantna terapija):To zdravljenje se izvaja pred operacijo, da se tumor zmanjša in olajša operacija.
- Adjuvantna terapija: To je najpogostejša vrsta terapije. Uporablja se po operaciji za odstranitev raka, preprečevanje ponovitve raka ali preprečevanje razvoja raka v drugi dojki.
- Ko se rak razširi (metastatski rak dojke): Če se je rak razširil na druge dele telesa, se to zdravljenje uporablja za nadzor rasti teh celic.
Katere so glavne vrste hormonske terapije?
Obstaja več vrst hormonske terapije. Zdravnik se bo odločil, katero zdravljenje je za vas najboljše, na podlagi dejavnikov, kot so vaša starost, ali ste že prestali menopavzo in vrsta raka. Oglejmo si glavne vrste.
| Vrsta terapije | Kako deluje in primeri |
|---|---|
| Zaviralci aromataze | Ta zdravila se dajejo predvsem ženskam po menopavzi . Zaustavijo telo pri proizvodnji estrogena. Primeri: letrozol, anastrozol, eksemestan. |
| SERM-i (selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev) | Ta zdravila preprečujejo, da bi se hormon estrogen vezal na rakave celice. Uporabljajo jih lahko ženske pred in po menopavzi . Najpogosteje uporabljeno zdravilo je tamoksifen . |
| Zaviranje delovanja jajčnikov | Ta zdravila se dajejo ženskam pred menopavzo . Začasno ustavijo proizvodnjo estrogena v jajčnikih. Običajno se dajejo v obliki injekcij. Primera: goserelin, levprolid. |
| SERD (selektivni zaviralci estrogenskih receptorjev) | Ti so podobni SERM-om, vendar so močnejši pri blokiranju in uničevanju estrogenskih receptorjev. Primer: Fulvestrant. |
Kako do tega zdravljenja?
Najpogosteje se to zdravljenje daje v obliki tablet, ki jih jemljete vsak dan. Nekatera zdravila so na voljo tudi v obliki tekočine. Nekatera, na primer zdravila, ki zavirajo delovanje jajčnikov, se dajejo v obliki injekcije v zdravniški ordinaciji enkrat mesečno. Glede na vaše stanje bo morda treba to zdravljenje jemati dlje časa, na primer 5 ali 10 let .
Ali obstajajo kakšni stranski učinki tega zdravljenja?
Kot pri vsakem zdravljenju se lahko tudi pri tem zdravljenju pojavijo nekateri neželeni učinki. Vendar se ne pojavijo pri vseh in jih ne občutijo vsi enako . Nekateri ljudje morda sploh ne občutijo nelagodja. Najpogostejši neželeni učinki so:
- Občutek utrujenosti in izčrpanosti.
- Vročinski oblivi.
- Bolečine ali okorelost sklepov in mišic.
- Zmanjšana spolna želja.
- Pogosto nihanje razpoloženja.
- Slabost in bruhanje.
- Vaginalna suhost.
- Pridobivanje telesne teže.
Če imate katero od teh težav, se ne sramujte ali bojte pogovoriti z zdravnikom . Obstajajo načini in zdravila, ki lahko pomagajo obvladovati številne od teh neželenih učinkov. Zato ne trpite sami.
Prednosti in uspeh hormonske terapije
Ena največjih prednosti tega zdravljenja je, da cilja na najpogostejšo vrsto raka dojke (ER+). Prav tako se to zdravljenje lahko daje v kombinaciji z drugimi zdravljenji, kot sta kemoterapija in ciljno usmerjena terapija.
Raziskave so jasno pokazale, da hormonska terapija znatno zmanjša tveganje za ponovitev raka in podaljša življenje bolnikov, zaradi česar je zelo uspešna in pomembna možnost zdravljenja.
Je boljša kemoterapija ali hormonska terapija?
To je kot vprašati: "Kaj je boljše, izvijač ali kladivo?" To sta dve različni orodji, ki se uporabljata za različne namene. Kemoterapija je močno zdravljenje, ki uničuje hitro deleče se celice. Hormonska terapija je zdravljenje, ki cilja le na hormonsko odvisne rakave celice. Včasih boste morda potrebovali oboje, včasih pa le eno. Zdravnik se bo odločil, katero je za vas najboljše.
Kaj pa, če mi ta terapija ni všeč?
To je zelo pomembno vprašanje. Ne pozabite, da so vaše želje in mnenja zelo pomembna pri zdravljenju. Zdravnik vam bo priporočil načrt zdravljenja na podlagi vsega, od vrste raka, ki ga imate, vašega splošnega zdravstvenega stanja, življenjskega sloga in vaših preferenc.
Če imate kakršne koli strahove, dvome ali nevšečnosti glede hormonske terapije, se o tem brez oklevanja odkrito pogovorite s svojim zdravnikom . Najpomembneje je, da se pogovorite o prednostih in slabostih zdravljenja, kaj storiti, če se pojavijo neželeni učinki, in ali obstajajo druge možnosti, ter da se informirano odločite, kar je v vašem najboljšem interesu.
Sporočilo za domov
- Hormonska terapija je zelo učinkovito zdravljenje hormonsko (estrogen, progesteron) odvisnega (HR+) raka dojke.
- To preprečuje rakavim celicam, da bi prejemale hormone, ali pa zmanjša raven hormonov v telesu.
- To se lahko uporabi pred ali po operaciji za zmanjšanje tveganja za raka ali za nadzor nad rakom, ki se je razširil.
- Neželeni učinki so možni, vendar jih je mogoče obvladati. Pomembno je, da se o morebitnih težavah pogovorite z zdravnikom.
- O vseh vprašanjih ali pomislekih glede zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom in skupaj sprejmite najboljšo odločitev.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar