Je vam ali komu, ki ga poznate, zdravnik povedal, da morate na operacijo odstraniti bulo v dimljah? Morda ste se ob tem imenu nekoliko prestrašili. A brez skrbi, to je lahko zelo pomemben korak pri zdravljenju raka. Danes bomo govorili o operaciji, imenovani "disekcija dimeljskih bezgavk", pri kateri gre preprosto za odstranitev bulic v dimljah.
Najprej poglejmo, kaj pravi ta mali lopov.
Preprosto povedano, bezgavke so majhne strukture v obliki fižola, ki jih najdemo po vsem telesu. So del obrambnega sistema našega telesa, imunskega sistema . Ko tekočina, ki potuje skozi limfni sistem našega telesa, prehaja skozi te bezgavke, deluje kot filter. Te bezgavke lovijo škodljive snovi, kot so mikrobi in rakave celice.
Torej, dimeljske bezgavke so bezgavke v predelu dimelj, kjer se vaše noge stikajo s spodnjim delom trebuha. Obstaja približno 10 površinskih bezgavk, tik pod kožo. Tekočina, ki se očisti iz teh bezgavk, gre v več globljih bezgavk. Od tam gre v druge dele telesa.
Zakaj potrebujete to operacijo?
To je zelo pomembno razumeti. Ta žilni sistem je glavna pot, ki jo rakave celice uporabljajo za prehod z enega mesta na drugo. To pomeni, da lahko rakave celice potujejo po teh žilah v kateri koli del telesa.
Predstavljajte si, ko se rak razvije nekje v našem telesu, te rakave celice najprej potujejo v tkiva, ki so mu najbližje. Na primer, rak, ki se razvije na mestih, kot so genitalije (penis, vaginalna odprtina), danka in koža na nogah, se najprej poskuša razširiti na tkiva v dimljah.
Zdravniki najprej vzamejo majhen vzorec iz prve bezgavke, ki je najbližje raku, imenovane sentinelna bezgavka , in ga testirajo ("biopsija sentinelne bezgavke"). To je kot kontrolna točka. Če v tej prvi bezgavki ni rakavih celic, je verjetno, da tudi v naslednjih bezgavkah ni rakavih celic.
Če pa test potrdi prisotnost rakavih celic v bezgavkah, se te popolnoma odstranijo z operacijo. Temu pravimo "disekcija dimeljskih bezgavk".
To lahko prepreči nadaljnje širjenje raka. Prav tako bo poznavanje, ali se je rak razširil na vaše bezgavke, zdravniku pomagalo pri odločitvi, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Kateri so glavni cilji te operacije?
Za izvedbo te operacije obstaja več glavnih razlogov. Poglejmo si jih jasno.
| Namen | Preprosto razloženo |
|---|---|
| Preverjanje širjenja raka | Prepričajte se, da se je rak iz drugih delov telesa razširil na predel prepone. |
| Odstranjevanje rakavih celic | Popolnoma odstranite vse tumorje, ki vsebujejo ali bi lahko vsebovali rakave celice, in preprečite nadaljnje širjenje raka. |
| Zmanjšanje prihodnjega tveganja | Zmanjšajte tveganje za ponovitev raka na tem območju v prihodnosti. |
| Načrtovanje zdravljenja | Na podlagi prejetih informacij se odločite, katera nadaljnja zdravljenja (npr. kemoterapija, radioterapija) so za vas najprimernejša. |
Kako se pripravite pred operacijo?
Zdravnik vam bo to podrobno razložil. Običajno pred operacijo
- Morda boste morali za nekaj časa prenehati jemati določena zdravila (zlasti zdravila za redčenje krvi).
- Rekli vam bodo, da nekaj ur pred operacijo ne smete jesti ali piti ničesar .
- Vnaprej vam bodo povedali, koliko dni boste morali ostati v bolnišnici in kako se boste počutili po vrnitvi domov.
Najpomembneje je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.
Kako se izvede operacija?
To so koraki, ki se običajno zgodijo.
1. Najprej vas bo anesteziolog anesteziral . To pomeni, da boste popolnoma spali. Med operacijo ne boste čutili ničesar in se je po njej ne boste spominjali.
2. Kirurg nato naredi majhen rez na koži v dimljah in previdno odstrani moda, ki jih je treba pregledati, in nekaj okoliškega maščobnega tkiva.
3. Po operaciji se vstavi majhna cevka (drenat) , da se odstrani odvečna tekočina (kri, voda itd.), ki se lahko nabere na tem območju.
4. Rez se nato zašije .
5. Na zunanji konec cevi je pritrjena vrečka za zbiranje tekočine . To lahko pustite tam več dni ali tednov.
6. Odstranjeno tkivo in celice se pošljejo patologu , tj. laboratoriju, da preverijo prisotnost rakavih celic.
Zdaj nekatere bolnišnice izvajajo to operacijo z uporabo robotske tehnologije ("robotska kirurgija"). Število zapletov, ki nastanejo pri tem, je majhno.
Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa bo trajalo okrevanje?
V bolnišnici boste približno dva do štiri dni. Morda malo dlje. Priporočljivo je, da začnete hoditi takoj, ko vam zdravnik dovoli. To lahko pomaga preprečiti nastanek krvnih strdkov.
Ko se količina tekočine, ki izteka iz cevke, zmanjša, jo bo zdravnik odstranil. Popolno celjenje lahko traja več tednov . V tem času, ki traja približno 4 do 6 tednov, se izogibajte stvarem, kot sta vožnja ali dvigovanje uteži. Zdravnik vam bo natančno povedal, kaj lahko in česa ne smete početi.
Kakšna so tveganja in stranski učinki tega?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja. To so najpogostejši zapleti in stranski učinki.
| Tveganje/stranski učinek | Kaj to pomeni? |
|---|---|
| Okužba | Okužba zaradi mikrobov okoli reza. |
| Kopičenje tekočine in otekanje | Tekočina se nabira in nabrekne na mestu reza. |
| Otekanje nog (limfedem) | Ker so bili šivi odstranjeni, je bil pretok semenovodne tekočine moten, kar je povzročilo otekanje nog. To je lahko včasih dolgotrajno. |
| Krvni strdek (GVT) | Krvni strdki, zlasti v venah nog. |
| Zapoznelo celjenje ran | Rez se celi dlje kot običajno. |
| Otrplost stegen | Med operacijo se lahko poškodujejo nekateri živci na tem področju, kar povzroči mravljinčenje v zgornjem delu stegna. To je pogosto vztrajno. |
Kaj lahko izvemo iz laboratorijskega poročila?
Poročilo, ki izhaja iz testiranja brisov, poslanih v laboratorij, je zelo pomembno. Razkrije lahko stvari, kot so te.
- Ali odstranjeno tkivo vsebuje rakave celice. Če so rakave celice prisotne, se imenujejo "pozitivne" ali "negativne".
- Kakšna je vrsta raka ?
- Stopnja raka . To se nanaša na to, kako podobne ali drugačne so rakave celice od normalnih zdravih celic.
- Kakšna je hitrost delitve celic (mitotična hitrost)?
- Robovi . Ali so na robovih odstranjenega tkiva rakave celice ali ne. Če so na robovih rakave celice, se to imenuje »pozitiven rob«, sicer »negativen« ali »jasen rob«.
To poročilo lahko prispe v nekaj dneh ali tednu. Ko prispe, vam bo zdravnik razložil, kaj vsebuje in kaj je treba storiti naprej.
Kdaj naj takoj obiščem zdravnika?
Če se po operaciji, ko greste domov, pojavi kateri od teh simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika . To so lahko znaki okužbe.
- Če dobite vročino
- Če se bolečina na poti do okrevanja stopnjuje
- Če je rez rdeč, otekel in iz njega izteka gnojna tekočina
V takšnih trenutkih ne odlašajte. Zelo pomembno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Sporočilo za domov
- Operacija odstranitve bulice v dimljah se izvede, da se ugotovi, ali se je rak razširil, in da se prepreči nadaljnje širjenje raka.
- Informacije, pridobljene s to operacijo, bodo vašemu zdravniku v veliko pomoč pri načrtovanju najboljšega zdravljenja za vas.
- Zdravljenje bo trajalo več tednov, zato si privoščite veliko počitka. Ne hitite.
- Pazljivo upoštevajte zdravnikova navodila o tem, kaj je dobro in kaj slabo početi med okrevanjem.
- Če opazite znake okužbe, kot so vročina, huda bolečina, rdečina reza ali gnoj, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Ne bojte se pogovoriti z zdravnikom o kakršnih koli vprašanjih, strahovih ali dvomih, ki jih imate glede tega.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment