Ali vaš malček rumeni? Spoznajmo zlatenico pri novorojenčkih!

Ste že kdaj opazili, da je koža vašega novorojenčka nekoliko rumena? Včasih so lahko tudi beločnice njihovih oči videti rumene. Mnogi novopečeni starši se ob tem nekoliko zaskrbijo. A brez skrbi , to je pri novorojenčkih pogost pojav. O tem se pogovorimo danes.

Kaj je zlatenica pri novorojenčkih?

Preprosto povedano, zlatenica je, ko koža novorojenčka porumeni. Zdravniki to imenujejo »hiperbilirubinemija«. To rumeno barvo povzroča presežek rumene snovi, imenovane »bilirubin«, v otrokovi krvi.

Pomislite, "bilirubin" se proizvaja, ko se naše rdeče krvničke razgradijo. Med nosečnostjo vaša jetra odstranijo ta "bilirubin" za vašega otroka. Po rojstvu otroka pa morajo to delo opraviti otrokova jetra. Včasih, če otrokova jetra še niso popolnoma razvita, tega "bilirubina" ne morejo pravilno odstraniti. Zaradi tega dodatnega "bilirubina" otrokova koža porumeni.

Zlatenica je zelo pogosta pri novorojenčkih. Večinoma ni resna in bo v nekaj tednih sama od sebe izginila. Vendar je pomembno , da otroka odpeljete k zdravniku, da preveri, ali ima zlatenico. Včasih lahko zlatenica, če postane huda in se ne zdravi pravilno, povzroči poškodbo možganov.

Ali obstajajo različne vrste zlatenice?

Da, pri novorojenčkih se lahko razvije več vrst zlatenice.

Fiziološka zlatenica

To je najpogostejša vrsta zlatenice pri dojenčkih. To je normalno. Večina dojenčkov to stanje razvije v dveh do treh dneh po rojstvu. Ko se otrokova jetra postopoma razvijajo, začnejo odstranjevati bilirubin. Ta vrsta zlatenice običajno ni resna in se sama od sebe izboljša v dveh tednih.

Zlatenica pri dojenju

Dojeni dojenčki pogosteje razvijejo zlatenico kot dojenčki, hranjeni z adaptiranim mlekom. Ta vrsta, imenovana »zlatenica dojenja«, se pojavi v prvem tednu dojenčkovega življenja. To je zato, ker dojenček ne dobi dovolj materinega mleka . Morda zato, ker dojenček ne sesa pravilno ali pa mati še ni začela pravilno proizvajati mleka. Ta vrsta zlatenice traja nekaj časa, da se pozdravi.

Zlatenica materinega mleka

To se razlikuje od prej omenjene »(zlatenice dojenja)«. Nekatere snovi v materinem mleku lahko vplivajo na otrokova jetra na način, da razgradijo »bilirubin«. To lahko povzroči tudi kopičenje »bilirubina«. To stanje, imenovano »(zlatenica materinega mleka)«, se lahko pojavi po prvem tednu po rojstvu otroka in lahko traja mesec dni ali celo dlje, da izgine.

Poleg tega lahko zlatenico povzroči tudi otrokova bolezen, če ima še kakšno drugo zdravstveno stanje.

Kako pogosto je to stanje?

Kaj je zlatenica pri novorojenčkih?Zelo pogosto. Pravzaprav približno 60 % donošenih dojenčkov razvije zlatenico v prvem tednu življenja. In približno 80 % nedonošenčkov razvije zlatenico v prvem tednu. Torej lahko vidite, kako pogosto je to.

Kakšni so simptomi? Kako ga prepoznate?

Glavni simptom zlatenice je porumenelost dojenčkove kože . To je najbolj opazno na mestu z naravno svetlobo, na primer pred oknom. Običajno dojenčkov obraz najprej porumeni. Nato lahko porumenijo tudi beločnice in sluznica jezika . Ko se raven bilirubina zviša, se lahko to porumenelost razširi na dojenčkove prsi, trebuh, roke in noge.

Če je barva kože vašega dojenčka nekoliko temnejša, je to rumeno barvo morda nekoliko težje prepoznati. Vendar pa lahko še vedno ugotovite, ali ima vaš dojenček zlatenico, tako da pogledate barvo njegovih oči in pod jezikom.

Zakaj dojenčki dobijo zlatenico?

Kot smo že omenili, se zlatenica pojavi, ko je v otrokovi krvi preveč bilirubina. Bilirubin je kemikalija, ki nastane, ko se v našem telesu razgradijo stare rdeče krvničke. Običajno naša jetra filtrirajo ta bilirubin iz krvi in ​​ga odstranijo. Nato se iz telesa izloči z blatom.

Če torej jetra vašega dojenčka niso dovolj razvita za odstranjevanje bilirubina, se ta začne kopičiti v telesu. Zaradi tega kopičenja bilirubina se dojenčkova koža obarva rumeno. Zaradi tega se pri mnogih dojenčkih v prvih nekaj dneh življenja pojavi zlatenica. To je zato, ker traja nekaj dni, da se dojenčkova jetra razvijejo in so sposobna pravilno odstranjevati bilirubin.

Včasih je zlatenica lahko huda . Lahko jo povzročijo:

• Če ima otrok okužbo krvi (sepso).
• Če je krvna skupina otroka drugačna od vaše.
• Če se je otrok rodil s težavami in so se pojavile modrice.
• Če ima otrok preveč rdečih krvničk.
• Če ima dojenček stanje, imenovano "hipoksija", kjer je raven kisika nizka.
• Če imate bolezen jeter, kot je biliarna atrezija.

Kako zdravniki to natančno ugotovijo?

Medtem ko ste v bolnišnici, bo zdravnik ali medicinska sestra vašega dojenčka pregledala glede znakov zlatenice. Raven bilirubina pri vašem dojenčku doseže najvišjo raven med tretjim in petim letom starosti . Zato je zelo pomembno , da v tem času ponovno obiščete zdravnika vašega dojenčka.

Zdravnik lahko na otrokovo glavo namesti majhno napravo, da dobi predstavo o ravni bilirubina. Ta test meri raven »transkutanega bilirubina – TcB«. Če je ta raven visoka, bo zdravnik naročil krvni test za potrditev. Za to se odvzame majhen vzorec krvi iz otrokove pete. Ta krvni test meri raven »skupnega serumskega bilirubina – TSB«.

Zdravniki uporabljajo »tabelo ravni zlatenice pri novorojenčkih«, da ugotovijo, ali dojenček potrebuje zdravljenje, v skladu s sprejetimi standardi (kot so tisti, ki jih priporoča Ameriška akademija za pediatrijo). Te tabele temeljijo na ravni »TSB« pri dojenčku in njegovi starosti.

Kako se zdravi zlatenica?

Večina zlatenice pri novorojenčkih ne zahteva posebnega zdravljenja . Blaga zlatenica običajno izzveni sama od sebe, ko se otrokova jetra razvijejo. To lahko traja teden ali dva. Pogosto dojenje dojenčka (10–12-krat na dan) mu bo pomagalo pri pogostejšem odvajanju blata. To bo dojenčku pomagalo, da se znebi odvečnega bilirubina v telesu.

Najpomembneje je, da otroka dobro dojite. To pomaga odstraniti bilirubin iz telesa.

Če pa je raven bilirubina pri vašem dojenčku zelo visoka ali še naprej narašča, vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, imenovano fototerapija. Pri tej fototerapiji dojenčka slečejo in ga postavijo pod posebno modro svetlobo. Dojenček je oblečen le v majhno plenico in masko za zaščito oči. Ta fototerapija pomaga otrokovim jetrom odstraniti odvečni bilirubin. Te luči ne bodo škodovale dojenčku. Zdravljenje s fototerapijo bo trajalo dan ali dva. Če raven bilirubina pri vašem dojenčku ni zelo visoka, lahko to svetlobno zdravljenje izvajate doma.

V zelo redkih primerih, če fototerapija ne deluje, vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, imenovano izmenjalna transfuzija. To vključuje odvzem dela otrokove krvi in ​​njeno nadomestitev z novo darovano krvjo.

Ali je mogoče preprečiti zlatenico?

Zlatenica je pogosta pri novorojenčkih in v večini primerov je ni mogoče popolnoma preprečiti . Vendar pa lahko zmanjšate tveganje, da bi vaš otrok razvil hudo zlatenico. To lahko storite s pogostim dojenjem . Pogosto dojenje pomaga vašemu otroku, da ima pogosto odvajanje blata, kar pomaga odstraniti bilirubin iz telesa.

• Za dojene dojenčke: Dojenčka v prvem tednu življenja dojite 8- do 12-krat na dan.
• Za dojenčke, hranjene z adaptiranim mlekom: V prvem tednu dojenčkovega življenja dajajte od 30 do 60 mililitrov adaptiranega mleka vsake dve do tri ure. Poskrbite, da boste dojili vsaj 8-krat v 24 urah.

Prav tako ne pozabite, da pred odhodom iz bolnišnice zdravnik preveri raven bilirubina pri vašem dojenčku. Prav tako se naročite na pregled pri zdravniku, da ponovno preveri raven bilirubina pri vašem dojenčku v prvem tednu življenja.

Kako dolgo traja zlatenica?

Pri novorojenčkih je običajno, da se razvije zlatenica. Pogosto se začne v dveh do treh dneh po rojstvu.

• Zlatenica pri dojenčkih, hranjenih z adaptiranim mlekom, običajno izzveni sama od sebe v dveh tednih.
• Dojeni dojenčkiZlatenica lahko traja mesec dni ali več.

Kakšen vpliv bi to lahko imelo na otroka? (Napovedi)

Zlatenica je pogosta pri novorojenčkih. Večina dojenčkov se brez zdravljenja pozdravi v enem ali dveh tednih. Vendar je pomembno, da preverite raven bilirubina pri vašem dojenčku . Če se raven bilirubina preveč zviša in se ne zdravi hitro, lahko to povzroči resne zdravstvene težave. Te lahko vključujejo cerebralno paralizo, gluhost in celo okvaro možganov, imenovano kernicterus. Zato so zdravniki zaradi tega zaskrbljeni.

Kdaj naj spet peljem otroka k zdravniku?

Takoj ko zapustite bolnišnico , morate ponovno obiskati otrokovega zdravnika . Raven bilirubina pri dojenčku doseže najvišjo raven med tretjim in petim dnevom starosti, zato je pomembno, da se testirate v tem času. Naslednji pregled bo odvisen od otrokove starosti ob odpustu iz bolnišnice, takratne ravni bilirubina in drugih dejavnikov.

Kateri so znaki nujne medicinske pomoči, ki zahtevajo klic zdravnika?

Če se zdi, da se zlatenica vašega dojenčka slabša ali če traja že več kot dva tedna, se posvetujte z zdravnikom. Simptomi hude zlatenice lahko vključujejo:

• Dojenčkova koža dobi temno rumeno ali oranžno barvo .
• Dojenček je zelo zaspan in ga je težko zbuditi, da bi ga nahranili.
• Dojenček je zelo nemiren .
• Dojenček ne sesa dobro (iz materinega mleka ali stekleničke).
• Dojenček ne urinira in/ali odvaja blato dovolj pogosto .

Kdaj morate iti na urgenco (ER)?

Če ima vaš dojenček katerega od teh simptomov , pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco :

• Glasno jokati .
• Imam vročino .
• Upogibanje telesa kot lok (glava/vrat ali pete upognjene nazaj in telo naprej).
• Telo je otrdelo, brez življenja ali viseče .

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku?

Normalno je, da ste nekoliko zaskrbljeni, ko vaš novorojenček razvije zlatenico. Ne glede na to, ali ste v bolnišnici ali po prihodu domov, boste morda imeli veliko vprašanj, če se pri vašem dojenčku pojavi zlatenica. Tukaj je nekaj pogostih vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kako zagotovo vem, ali ima moj otrok zlatenico?
• Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi zlatenice?
• Ali bo moj otrok potreboval zdravljenje zaradi zlatenice?
• Ali lahko zdravim zlatenico pri otroku doma?
• Ali lahko fototerapija škoduje mojemu otroku?
• Koliko časa traja, da se zlatenica izboljša?
• Kdaj naj pridemo spet na pregled?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Morda je strašljivo videti, kako vaš dojenček porumeni, vendar ne pozabite, da je zlatenica zelo pogosto stanje pri novorojenčkih . Preden greste domov iz bolnišnice, in ponovno v petih dneh po rojstvu, morate k zdravniku preveriti raven bilirubina pri vašem dojenčku. Zlatenica običajno ni resna, vendar je lahko nevarna, če je ne zdravite . Če se zdi, da se zlatenica vašega novorojenčka ne izboljšuje ali če se zdi, da se slabša, takoj pokličite otrokovega zdravnika . Nato lahko ponovno preveri otrokov bilirubin, da se prepriča, da je vaš dojenček zdrav. Vaša oskrba in zdravniško vodstvo lahko skupaj ohranita vašega malčka zdravega!

Zlatenica dojenčkov, bilirubin, novorojenčki, zlatenica, fototerapija, jetra , zdravje dojenčka