Imate rane na nogah, ki se ne celijo? Naučimo se vse o razjedah na nogah!

Ko dobimo majhno rano na nogi, vsi mislimo, da se bo zacelila v nekaj dneh. Včasih pa se te rane lahko celijo več tednov, celo mesecev, kar je lahko vir zaskrbljenosti. Danes bomo govorili o nadležnih ranah, ki se pojavijo na nogah in se dolgo celijo. V medicini se te imenujejo "(razjede na nogah)".

Kaj so te neceljive razjede na nogah?

Preprosto povedano, razjeda na nogi je rana, ki se kljub zdravljenju ne zaceli več kot dva tedna . Te razjede se običajno nahajajo na območju med gležnjem in kolenom.

Iz teh ran pogosto izceja tekočini podobna snov (morda gnoj) . Če se rane ne zdravijo pravilno, se lahko povečajo. Če imate na primer rano na nogi in se po treh mesecih zdravljenja ne zaceli, jo smatramo za kronično stanje .

Glede na statistiko iz nekaterih razvitih držav sveta približno 1 % odraslih trpi za to boleznijo. Ta težava je še posebej pogosta pri ljudeh, starejših od 65 let. Približno 4 % jih ima lahko na nogah rane, ki se ne celijo. Zato tega ne smemo jemati zlahka.

Zakaj nastanejo razjede na nogah?

Obstaja lahko veliko razlogov za nastanek razjed na nogah. Oglejmo si glavne.

1. Težave z venami (kronična venska insuficienca)

To je glavni razlog za nastanek razjed na nogah. Žile v naših nogah imajo v sebi majhne zaklopke. Te so kot vrata. Njihova naloga je preprečiti, da bi kri tekla navzgor, proti srcu in nazaj navzdol. Ko pa te zaklopke ne delujejo pravilno, se lahko kri nabira in kopiči v spodnjem delu nog .

Predstavljajte si to kot pokvarjen ventil v vodovodni cevi, zaradi česar se voda nabira na enem mestu. Ko se kri na tak način nabira, se tlak v venah v nogah poveča. Nato lahko zelo drobne krvne žile v koži počijo. To povzroči vnetje, srbenje, suhost kože in sčasoma nastanejo razpoke in razjede.

2. Sladkorna bolezen (diabetes mellitus)

Veste, da je sladkorna bolezen (`(Diabetes Mellitus)`) bolezen, ki lahko povzroči številne zaplete. Ker je raven sladkorja v krvi osebe s sladkorno boleznijo nenehno visoka, se v krvnih žilah kopičijo maščobne obloge, ki jih mašijo . Tako kot se rja nabira v stari vodovodni cevi.

Ko se vene na tak način zamašijo, se količina krvi, ki teče v noge, zmanjša. Posledično se lahko poškodujejo živci . Temu pravimo »(diabetična nevropatija)«. Ko so živci tako oslabljeni, morda ne boste čutili niti majhne rane ali ureznine na nogi. Včasih celo majhne ureznine, ki se zatakne v čevelj, morda ne boste opazili, dokler ne postane velika rana. Poleg tega se rane zaradi sladkorne bolezni celijo zelo počasi .

3. Periferna arterijska bolezen (PAB)

V tem stanju se zgodi nekaj podobnega sladkorni bolezni. V arterijah, ki prenašajo kri v okončine našega telesa, se nabirajo maščobne obloge (ateroskleroza), ki te arterije postopoma mašijo. Natančneje, glavne arterije, ki prenašajo kri v naše noge, se blokirajo .

Kaj se potem zgodi? Noge ne dobijo dovolj krvi. Zato ne dobijo dovolj kisika in hranil. Ko se to zgodi, se celo majhna rana dolgo celi. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo tudi večjo verjetnost za razvoj te bolezni (PAB) .

4. Visok krvni tlak / hipertenzija

Visok krvni tlak (hipertenzija) je tudi tihi sovražnik. Če ni dobro nadzorovan, lahko povzroči zelo bolečo razjedo (Martorellovo razjedo) na goleni, zlasti v gležnju. Visok krvni tlak povzroči zamašitev drobnih krvnih žil (kapilar) v koži, kar prekine dotok krvi v kožo. Kožne celice nato odmrejo in pojavijo se kot razjeda.

Kdo ima večje tveganje za nastanek poškodb nog?

Nekateri ljudje so bolj dovzetni za te poškodbe nog kot drugi. Poglejmo, kdo so:

• Za ženske: Pri ženskah je ta bolezen približno dvakrat bolj verjetno razvita kot pri moških.
• Prekomerna telesna teža: To tveganje se lahko poveča zaradi debelosti ali povečanja telesne teže med nosečnostjo.
• Družinska anamneza: Če ima kdo v vaši družini težave z venami (npr. krčne žile), se lahko to stanje razvije tudi pri vas.
• Druge zdravstvene težave: Ljudje z boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak in revmatoidni artritis.
• Operacija: Za tiste, ki so imeli operacijo zamenjave kolka ali kolena.
• Poškodbe in nesreče: Resne poškodbe, kot so zlomi kosti.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti: Za tiste, ki predolgo ostanejo na enem mestu, ne hodijo in imajo težave, kot je paraliza.
• Kajenje: Kajenje lahko poškoduje krvne žile in poslabša pretok krvi.
• Druge težave z venami: Za tiste s stanji, kot so krčne žile, vaskulitis in venska trombembolija.

Kakšni so simptomi razjede na nogi?

Kako prepoznate rano na nogi? Tukaj je nekaj glavnih simptomov:

• Neceljiva rana: To je glavni simptom. Če se rana po dveh tednih zdravljenja ne zaceli, gre lahko za »(razjedo na nogi)«.
• Videz rane: Rana je lahko rdeča, vijolična, rjava ali rumena . Včasih se lahko pojavi mešanica več teh barv. Iz rane lahko izceja tudi tekočina ali nekaj podobnega gnoju .
• Spremembe kože:
• Koža okoli rane lahko postane suha, luskasta in srbeča .
• Pojavijo se lahko stvari , kot so trde grudice na koži, ali pa koža postane zategnjena.
• Barva kože se lahko spremeni in postane rdeča, modra ali vijolična, kot modrica .
• Bolečina: Lahko se pojavi bolečina v nogah, zlasti po dolgotrajnem stanju .
• Otekanje: Otekanje (edem) se lahko pojavi v spodnjih delih nog.

Kako prepoznati razjede na nogah?

Če imate te simptome, morate vsekakor obiskati zdravnika. Običajno te rane pregleda žilni specialist. Skrbno bo pregledal vašo kožo in rano.

Poleg tega lahko opravite tudi teste, kot so ti:

• Test gleženjskega indeksa: Ta metoda uporablja ultrazvočno tehnologijo za merjenje krvnega tlaka in pretoka krvi v nogah.
• Biopsija: Vzorec kožnih celic in tekočine iz rane se odvzame in pregleda pod mikroskopom, da se preveri morebitne okužbe ali druge kožne bolezni.

Kako zdraviti rane na nogah?

Razjede na nogah se lahko nekoliko težko celijo. Včasih lahko razjede, tudi z zdravljenjem, trajajo mesece ali celo leta . A brez skrbi, če se pravilno zdravijo, jih je mogoče pozdraviti.

Možnosti zdravljenja so odvisne od dejavnikov, kot sta vrsta poškodbe in njen vzrok. Glavni cilji zdravnika so:

1. Celjenje rane.

2. Zmanjšanje otekline.

3. Preprečevanje ponovnega nastanka rane med celjenjem.

Tukaj je nekaj glavnih metod zdravljenja:

• Kompresijska terapija: Za izboljšanje krvnega obtoka v nogah se uporabljajo posebne vrste nogavic (kompresijske nogavice) ali povoji. Ti pritiskajo na nogo in pomagajo potiskati kri navzgor.
• Dvig nog: Če imate noge dvignjene nad srcem vsaj eno uro na dan, vsaj šest dni, to pomaga pri pretoku krvi nazaj v srce.
• Nega ran: To je zelo pomembno.
• Odstranitev odmrle kože z rane s strani zdravnika (`(debridement)`).
• Uporaba lokalnih antiseptikov za preprečevanje okužbe.
• Redno menjajte povoj na rani.
• Zdravila:
• Če pride do okužbe rane, se lahko dajo antibiotiki.
• Lahko se dajo tudi zdravila (vazodilatatorji), ki pomagajo razširiti krvne žile in izboljšati pretok krvi.
• Hiperbarična kisikova terapija (`(hiperbarična kisikova terapija)`):To je posebna metoda zdravljenja. Sedite v hiperbarični komori in vdihavate čisti kisik. To poveča količino kisika v krvi, kar pospeši celjenje ran.
• Zdravljenje ven: Če imate težave, kot so krčne žile, se lahko podvržete zdravljenju, kot je skleroterapija (injiciranje zdravil v vene) ali endovaskularna ablacija (segrevanje ven od znotraj in njihovo zapiranje).
• Kirurški poseg: Včasih je morda potreben kirurški poseg za odstranitev, popravilo, zamenjavo ali obvod poškodovane arterije.
• Kožni presadki: Če je rana večja od 10 cm ali če se druga zdravljenja ne zacelijo, se lahko koža odvzame z drugega dela telesa in presadi čez rano.

Kako preprečiti razjede na nogah?

Tudi če se rana na nogi zaceli, se bo zelo verjetno ponovila . Zato je zelo pomembno, da poskrbimo za naslednje stvari:

• Ko sedite ali spite, si ustvarite navado , da imate noge višje od srca . Pod noge lahko položite nekaj, na primer majhno blazino.
• Vzdržujte zdravo telesno težo . Bodite dovolj telesno aktivni . Prav tako je dobro, da se vsak dan malo sprehodite.
• Če imate bolezni, ki vplivajo na krvni obtok, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, visok holesterol ali Raynaudov sindrom, jih dobro nadzorujte . Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.
• Če kadite, vsekakor prenehajte . Za to lahko poiščete tudi pomoč zdravnika.
• Da preprečite izsušitev kože, uporabljajte nežna čistila . Po kopanju nanesite vlažilno kremo .
• Nosite kompresijske nogavice ali povoje vsaj eno uro na dan. To bo izboljšalo pretok krvi v noge. Prosite svojega zdravnika, naj izbere tiste, ki so primerne za vas.

Kakšni so možni zapleti razjed na nogah?

Če se rane, ki se ne celijo, ne izginejo, lahko povzročijo nadaljnje težave.

• Okužba kosti (osteomielitis): Rana lahko prodre globoko in povzroči okužbo kosti. Če se stanje poslabša, lahko pride celo do amputacije.
• Celulitis: Resna bakterijska okužba kože in tkiv pod kožo. Območje okoli rane lahko postane rdeče, oteklo in toplo.
• Sepsa: Če okužba doseže krvni obtok, je lahko smrtno nevarna.
• Kožni rak: Vrsta kožnega raka (ploščatocelični karcinom) se lahko včasih razvije iz dolgotrajnih, neceljenih ran.

Kakšni so obeti za nekoga s poškodbo noge?

Poškodbe nog lahko včasih povzročijo invalidnost . Zaradi teh poškodb je težko hoditi, delati in živeti normalno življenje. Zahtevajo lahko pogoste obiske zdravnikov, klinik za rane in celo hospitalizacijo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate na nogi rano, ki se ne celi, in imate poleg tega katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika :

• Vročina ali občutek mraza.
• Če je s poškodbo povezana huda bolečina, ki vam preprečuje spanje ali opravljanje vsakodnevnih dejavnosti .
• Znaki okužbe rane: rdečina okoli rane, toplota, oteklina in smrdeč izcedek iz rane.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Ko greste k zdravniku, je dobro, da postavite ta vprašanja:

• "Doktor, zakaj sem dobil to rano na nogi?"
• "Katero zdravljenje je najboljše, kar lahko prejmem?"
• "Katere spremembe lahko naredim, da zacelim to rano in preprečim, da bi se ponovila?"
• "Kateri so specifični znaki, zaradi katerih bi moral biti zaskrbljen zaradi zapletov?"

Razjede na nogah so boleče, neprijetne in se dolgo celijo. Zato je potrebna specializirana nega ran, da se prepreči okužba in se rana lažje celi.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Kot smo že omenili, se neceljujoča razjeda na nogi (`(razjeda na nogi)`) ne zdravi zlahka. Vendar brez panike. Če imate to težavo, morate najprej obiskati usposobljenega zdravnika, ugotoviti točen vzrok in začeti ustrezno zdravljenje.

Skrbno upoštevanje zdravnikovih navodil, ustrezna nega rane, opustitev kajenja, če kadite, nadzor nad telesno težo in obvladovanje morebitnih osnovnih bolezni, kot je sladkorna bolezen, vam lahko močno pomagajo pri obvladovanju tega stanja. Ne pozabite, da se te rane lahko ponovijo tudi po tem, ko se zacelijo, zato je pomembno, da še naprej upoštevate zdravnikova navodila. Želim vam hitro okrevanje!

Razjede na nogah , sladkorna bolezen, visok krvni tlak, težave z venami, celjenje ran, kožne bolezni