Spoznajmo najnovejšo metodo odkrivanja raka s kapljico krvi (tekoča biopsija)?

Mnogi ljudje se prestrašijo, ko slišijo besedo "biopsija", kajne? Normalno je, da se ob besedi "biopsija" počutijo malo prestrašene. Predstavljajte si, da bi obstajal način, da bi odkrili rakave celice že z odvzemom kapljice krvi. Tako imenujemo to neverjetno, najsodobnejšo tehnologijo, "tekoča biopsija". To je prineslo veliko upanje tistim, ki se borijo proti raku.

Preprosto povedano, kaj je ta tekoča biopsija?

Tekoča biopsija je poseben krvni test, ki se uporablja za odkrivanje tumorjev. Predstavljajte si, da ko se v našem telesu razvije in raste tumor, se majhni delci tumorja odlomijo in vstopijo v kri. Tako kot delci ometa odpadejo s stare stene. S tem testom tekoče biopsije lahko odkrijemo delce raka, ki vstopijo v kri.

V krvi sta lahko prisotni dve glavni stvari:

• Cirkulirajoče tumorske celice (CTC): To so celotne rakave celice, ki so se odlomile od tumorja in potujejo po telesu skozi krvni obtok.
• Cirkulirajoča tumorska DNK (ctDNK): To so majhni delci genetske informacije (DNK) znotraj rakavih celic. DNK je kot "načrt", ki vsebuje vsa navodila, ki jih celica potrebuje za delovanje. Ko rakave celice odmrejo, se ti delci DNK kopičijo v krvi.

Prisotnost teh CTC ali ctDNA v krvi je dober pokazatelj, da je v vašem telesu rak. Prav tako nam te informacije lahko dajo veliko vpogleda v genetske informacije raka. S pomočjo teh informacij vam lahko zdravnik pomaga pri odločitvi, katero zdravljenje je za vas najboljše.

To je še vedno relativno nova tehnologija, vendar znanstveniki verjamejo, da bi lahko povzročila revolucijo v zdravljenju raka. Agencije, kot je ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA), so že odobrile več poskusov.

Kakšna je razlika med to in običajno biopsijo?

Med obema je velika razlika. Pri običajni biopsiji se vzorec tkiva odvzame neposredno iz rakavega tumorja in se testira. Pri tekoči biopsiji pa se vzorec ne odvzame iz tumorja. Namesto tega se v krvi iščejo dokazi o raku (rakave celice ali fragmenti DNK).

Oglejmo si to tabelo , da bomo podrobneje pojasnili razliko med obema.

Pri tekoči biopsiji obstaja majhna verjetnost, da tudi če je v telesu rak, vzorec krvi, odvzet v tistem času, ne bo vseboval rakavih celic. Če pa se rak odkrije, so informacije, ki jih ta biopsija zagotovi, neprecenljive za načrtovanje zdravljenja.

V katerih primerih se izvaja tekoča biopsija?

Zdravnik običajno priporoči ta test bolnikom, pri katerih je rak napredoval in se je razširil na druge dele telesa (metastatski rak). To jim pomaga pri odločitvi, kaj storiti naprej, zlasti če trenutna zdravljenja ne delujejo dobro.

Za izvedbo tega testa obstaja več glavnih razlogov:

1. Določite prognozo

Število CTC (rakavih celic) v krvi lahko da grobo predstavo o bolnikovem stanju. Nizko število CTC v krvi pomeni relativno dobro stanje. Če pa je veliko CTC, to pomeni, da je bolezen nekoliko hujša. Na ta način lahko zdravniki občasno opravijo ta test, preverijo, kako se bolezen odziva na zdravljenje, in ustrezno spremenijo zdravljenje.

2. Sprejemajte odločitve o zdravljenju

To je ena najdragocenejših prednosti tekoče biopsije. Nekatere rakave celice imajo specifične genetske napake. Obstajajo specifična zdravila, ki ciljajo le na te spremembe. Temu pravimo »ciljna terapija«. Preprosto povedano, je kot ključavnica, ki jo je mogoče odpreti le z določenim ključem. Tekoča biopsija vam lahko pove, kakšno »ključavnico« imajo vaše rakave celice. Nato vam lahko zdravnik da pravi »ključ« (zdravilo) za to.

3. Če normalne biopsije ni mogoče izvesti

Včasih je bolnik prešibak za redno biopsijo. Ali pa se tumor nahaja v zelo občutljivem in težko dostopnem delu organa, kot so možgani ali pljuča. Če se košček odreže s takega mesta, obstaja nevarnost poškodbe okoliškega zdravega tkiva. V takih primerih je zelo koristna varna tekoča biopsija.

Kateri so trenutno odobreni testi tekoče biopsije?

Po vsem svetu poteka veliko raziskav. Trenutno poteka več večjih preskušanj, ki jih je odobrila FDA v Združenih državah Amerike, kar pomeni, da so bila temeljito preizkušena glede varnosti in natančnosti:

• Test Cell Search® za določanje števila tumorskih celic v krvnem obtoku (CTC): Ta test meri število CTC (rakavih celic) v krvi. Uporablja se za spremljanje stanja bolnikov z rakom dojke, prostate in debelega črevesa, ki se je razširil po telesu.
• Test mutacije cobas® EGFR v2: Ta test testira ctDNA (fragmente rakave DNK). Ugotavlja spremembe v genu EGFR, ki so še posebej pogoste pri pljučnem raku (nedrobnoceličnem pljučnem raku - NSCLC). V skladu s tem je mogoče izbrati najprimernejšo "ciljno usmerjeno terapijo".
• Guardant360® CDx: Ta test išče tudi ctDNA. Prepozna pogoste genetske spremembe, ki jih opazimo pri več vrstah raka, in pomaga zdravnikom izbrati najučinkovitejše zdravljenje.
• FoundationOne® Liquid CDx: To je tudi test ctDNA, ki se uporablja za prepoznavanje genetskih sprememb pri različnih vrstah raka, kar lahko pomaga določiti najučinkovitejše zdravljenje.

Ali je ta test boleč? Koliko časa traja, da dobim rezultate?

Najboljša stvar pri tekoči biopsiji je, da je zelo preprost in neboleč postopek. Je kot dajanje krvi za običajen krvni test. Ni bolečine, razen rahlega zbadajočega občutka ob vstavitvi igle.

Vzorec krvi se pošlje v laboratorij, kjer patologi ločijo plazmo od krvi in ​​jo testirajo na CTC ali ctDNA. Rezultati običajno trajajo dva do tri tedne .

Rezultati vam povedo, ali vaš vzorec krvi vsebuje rakave celice ali fragmente DNK (pozitiven) ali ne (negativen). Če so pozitivni, lahko nekateri testi ugotovijo tudi, iz katere vrste raka izvirajo in katere genetske spremembe imajo.