Kaj morate vedeti o odpovedi jeter

Jetra so eden najpomembnejših organov v telesu. Pravzaprav brez njih ne moremo živeti. Kot velika tovarna v našem telesu opravljajo jetra na stotine nalog. Predstavljajte si torej, kaj se zgodi, če ta tovarna ne more pravilno opravljati svojega dela? Delovanje celotnega telesa je moteno, kajne? Zato temu preprosto rečemo odpoved jeter. To pomeni, da vaša jetra ne morejo več delovati dovolj dobro, da bi zadovoljila potrebe vašega telesa.

Se bo to zgodilo naenkrat? Ali se bo zgodilo postopoma?

Odpoved jeter se ne pojavi naenkrat. Gre za proces. Lahko se zgodi hitro ali počasi. V skladu s tem govorimo o dveh glavnih vrstah.

• Akutna odpoved jeter: To se zgodi zelo hitro, v nekaj dneh ali tednih. Običajno se zgodi, ko so jetra preobremenjena zaradi nečesa, na primer hude zastrupitve. Včasih jo lahko povzroči tudi huda virusna okužba. To je resno stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč .
• Kronična odpoved jeter: To je najpogostejša vrsta. Pojavlja se počasi, postopoma, v mesecih, včasih celo letih. Povzroča jo dolgotrajna poškodba jeter. Sčasoma postane poškodba nepopravljiva.

Pot do odpovedi jeter: 4 glavne faze

Kronična bolezen jeter napreduje skozi več stopenj, ki vodijo do odpovedi jeter. To je kot plezanje po lestvi. Vendar ne pozabite, da te stopnje niso strogo ločene druga od druge. Oseba v eni fazi ima lahko tudi simptome druge stopnje.

Kateri so znaki, da so jetra v nevarnosti?

Simptomi odpovedi jeter se lahko razlikujejo glede na resnost bolezni in nastale zaplete. Nekateri simptomi se pojavijo najprej, drugi pa čez nekaj časa.

Skupne značilnosti, ki so na prvem mestu

Te se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, zato jim morda ne posvečate veliko pozornosti.

• Bolečine v trebuhu (zlasti v zgornjem, desnem delu)
• Ekstremna utrujenost in šibkost
• Slabost, bruhanje in izguba apetita

Opozorilni znaki, specifični za jetra

Po zgornjih simptomih se lahko pojavijo bolj specifični simptomi bolezni jeter. Ti kažejo, da se v krvi kopičijo toksini, ki jih jetra ne morejo filtrirati.

• Zlatenica: porumenelost beločnice in kože.
• Spremembe v delovanju možganov (jetrna encefalopatija): zmedenost, pozabljivost, zaspanost.
• Srbenje: Vztrajno srbenje kože brez povzročanja poškodb.
• Temen urin in bledo blato.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri kronični odpovedi jeter

Te se lahko pojavijo postopoma.

• Krvavitev že iz manjših poškodb in hitra nastanek modric.
• Pojav pajkovitih krvnih žil ali majhnih rdečih pik na koži.
• Pojav majhnih, rumenih maščobnih grudic na koži ali vekah.
• Prebavne težave, zlasti pri uživanju mastne hrane.
• Izguba teže in izčrpanost mišic.
• Čuden vonj iz daha.

Simptomi v resnem primeru

To kaže, da se stanje slabša.

• Otekanje trebuha (ascites): Zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini.
• Edem: Otekanje gležnjev, stopal, rok ali obraza, kot da bi bili napolnjeni z vodo.
• Bruhanje krvi ali bruhanje, ki je videti kot kavna usedlina.
• Težave z nadzorom mišic (tresenje, trzanje).
• Zmanjšano izločanje urina.
• Težave z dihanjem.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Vzroki za odpoved jeter se razlikujejo glede na to, ali se pojavi nenadoma (akutna) ali sčasoma (kronična).

Vzroki za nenadno odpoved jeter (akutna odpoved jeter)

To se običajno zgodi nekomu, ki še nikoli ni imel bolezni jeter. Povzroča ga nekaj, kar nenadoma povzroči hudo poškodbo jeter.

• Virusne okužbe: virusi, kot so hepatitis A, B, D in E.
• Preveliko odmerjanje zdravil: Glavni vzrok za to je preveliko odmerjanje paracetamola . Škodljivo je tudi jemanje prevelikih odmerkov nekaterih protibolečinskih zdravil (NSAID) in antibiotikov.
• Zapleti v nosečnosti: Nekateri resni zapleti v nosečnosti se pojavljajo zelo redko.
• Strupi: Uživanje neznane vrste gobe . Če sumite, da ste zaužili strup, se nemudoma odpravite na urgenco v bolnišnico. Po potrebi lahko za nasvet pokličete tudi Nacionalni center za informacije o zastrupitvah v Nacionalni bolnišnici v Colombu .
• Drugi vzroki: Stvari, kot so rak, septični šok ali vročinska kap.

Vzroki za kronično odpoved jeter

To je posledica ciroze. To so glavni vzroki za cirozo.

• Kronične virusne okužbe: Okužbe z virusom hepatitisa B in C trajajo dolgo časa.
• Prekomerno uživanje alkohola: Prekomerno uživanje alkohola v daljšem časovnem obdobju lahko resno poškoduje jetra.
• Zamaščena jetra: Stanja, kot so debelost, sladkorna bolezen in visok holesterol, lahko povzročijo kopičenje maščobe v jetrih, kar lahko sčasoma napreduje v cirozo.
• Avtoimunska bolezen:Bolezni, pri katerih lastni imunski sistem telesa napada jetra.
• Dedne bolezni: Nekatere genetske bolezni lahko povzročijo tudi poškodbe jeter.

Kako zdravnik ugotovi, ali je temu tako?

Če imate simptome bolezni jeter, bo zdravnik naročil več testov za potrditev stanja.

• Krvne preiskave: Preiskave delovanja jeter lahko preverijo, kako dobro delujejo jetra.
• Slikovni testi: Ultrazvok ali MRI lahko preverita otekanje, brazgotinjenje ali tekočino v jetrih.
• Biopsija jeter: To vključuje odvzem majhnega koščka tkiva iz jeter z zelo tanko iglo. To lahko potrdi cirozo in ugotovi vzrok bolezni.

Ali obstaja kakšno zdravljenje? Kaj se počne?

Zdravljenje je odvisno od obsega okvare jeter in vzroka bolezni. Obstajajo trije glavni cilji:

1. Obvladovanje nastalih zapletov.

2. Zdravljenje osnovnega vzroka bolezni.

3. Presaditev jeter, če je potrebno.

V nujnih primerih se v bolnišnici nudi podporna oskrba. To vključuje intravensko fiziološko raztopino, prehrano, antibiotike za okužbe in po potrebi transfuzije krvi.

Zelo pomembno je tudi zdravljenje vzroka bolezni. Na primer, za zastrupitev s paracetamolom obstaja specifičen protistrup. Če je posledica alkohola, je treba alkohol popolnoma prenehati uživati. Če gre za virusno okužbo, se dajo ustrezna zdravila.

Stvari, ki jih lahko storimo za zaščito jeter

Veliko stvari lahko storimo, da preprečimo odpoved jeter, zlasti kronično stanje.

• Nadzorujte uživanje alkohola: Če je mogoče, popolnoma prenehajte. Če ne, pijte le v zelo omejenih količinah.
• Jejte zdravo prehrano: zmanjšajte uživanje živil z visoko vsebnostjo olja, sladkorja in soli. Jejte več zelenjave, sadja in zelenjave.
• Vzdržujte zdravo težo: Nadzorovanje telesne teže lahko pomaga preprečiti kopičenje maščobe v jetrih. Redno se gibajte.
• Zdravila uporabljajte previdno: Izogibajte se jemanju nepotrebnih zdravil, kot so zdravila proti bolečinam, brez zdravniškega nasveta. Zdravila jemljite le v predpisanem odmerku.
• Cepite se proti hepatitisu: Obstajajo cepiva za zaščito pred hepatitisom A in B.
• Bodite previdni: Ne delite britvic, igel itd. Z njimi lahko širite bolezni, ki se prenašajo s krvjo (hepatitis B, C).