Če imate resno bolezen jeter, vam je zdravnik morda govoril o »MELD lestvici«. Ko slišite to besedo, se lahko počutite nekoliko prestrašene in zaskrbljene. »Kaj to pomeni? Je moje stanje resno?« Morda se vam poraja veliko vprašanj. Brez skrbi. Danes bomo na zelo preprost način, ki ga boste lahko razumeli, govorili o tem, kaj je ta MELD lestvica in kaj pomeni.
Kaj preprosto pomeni ocena MELD?
Preprosto povedano, ocena MELD je ocena, ki meri, kako huda je vaša bolezen jeter. Ta ocena se izračuna na lestvici od 6 do 40. Višja kot je vaša ocena MELD, hujša je vaša bolezen jeter.
Ta sistem točkovanja se uporablja predvsem za pomoč pri odločanju o tem, kam vas uvrstiti na čakalni seznam za presaditev jeter. To pomeni, da pomaga razumeti, kdo najhitreje potrebuje jetra.
MELD je kratica za »Model za končno bolezen jeter«. Gre za matematično formulo. Za njeno izdelavo uporablja številne dejavnike, vključno z rezultati krvnih preiskav, starostjo in zdravstveno anamnezo. Ta ocena MELD se uporablja za osebe, starejše od 12 let. Za otroke, mlajše od tega, zdravniki uporabljajo drugačno metodo, imenovano PELD (pediatrična končna bolezen jeter).
Kako se izračuna ta ocena MELD?
Izračun MELD rezultata je nekoliko zapleten postopek. Temelji na rezultatih več ključnih krvnih preiskav, ki vam jih bo dal zdravnik. Poglejmo si, kaj so.
| Krvni test | Preprosto povedano, kaj meri? |
|---|---|
| INR (mednarodno normalizirano razmerje) | To meri, kako dolgo se kri strjuje. Daljši čas strjevanja običajno pomeni, da vaša jetra ne delujejo pravilno. |
| Skupni bilirubin | To meri, kako dobro se žolč, ki ga proizvajajo jetra, izloča iz telesa. Povišane ravni bilirubina kažejo na slabo delovanje jeter. |
| Kreatinin | S tem se meri delovanje vaših ledvic. Morda se sprašujete, zakaj se ledvice pregledujejo, če imate bolezen jeter. Razlog je v tem, da lahko ko bolezen jeter postane huda, vpliva tudi na delovanje ledvic. |
| Serumski natrij | Izmeri se količina natrija v krvi. Nizka raven natrija je lahko tudi znak slabega delovanja jeter. |
| Albumin | To je vrsta beljakovine, ki jo proizvajajo jetra. Pomaga zadrževati vodo v krvi. Nizka raven albumina je tudi znak slabega delovanja jeter. |
Poleg teh krvnih preiskav bo zdravnik upošteval še več drugih dejavnikov.
- Vaša zdravstvena anamneza, kar pomeni, kakšno bolezen jeter imate in kako huda je.
- Vaša starost in spol ob rojstvu.
- Druge bolezni, ki jih imate, in ali lahko povzročijo zaplete.
- Vaš življenjski slog in socialni dejavniki (na primer stvari, kot je pitje alkohola)
Dodatne točke se dodajo ob posebnih priložnostih
Včasih vaša ocena MELD sama po sebi ne odraža v celoti resnosti vašega stanja. V takih primerih lahko zdravnik zahteva, da se vaši oceni dodajo dodatne točke. Te se imenujejo »izjemne točke«.
V nadaljevanju so opisane situacije, v katerih lahko običajno dobite dodatne točke:
- Akutna odpoved jeter
- Rak jeter
- Nizka raven kisika v krvi zaradi bolezni jeter (hepatopulmonalni sindrom)
- Zvišan krvni tlak v pljučih zaradi bolezni jeter (portopulmonalna hipertenzija)
- Policistična bolezen jeter, redka genetska bolezen
- Kronični holangitis
Zelo pomembno je, da svojega zdravnika prosite, naj vam jasno pojasni, kateri dejavniki so bili uporabljeni za izračun vaše ocene MELD.
Se lahko ocena MELD spremeni?
Ja, vsekakor.Rezultat MELD ni fiksna številka. Lahko se spreminja glede na vaše stanje. Zdravnik bo vaš rezultat MELD posodabljal z rednimi ponavljanji krvnih preiskav.
Kako pogosto boste to počeli, bo odvisno od tega, kako hitro se vaše stanje spreminja. Vaš rezultat se lahko poveča, če se vaše stanje slabša. Vaš rezultat se lahko tudi zmanjša, če se vaše stanje z zdravljenjem nekoliko izboljšuje.
Kako razumete, kaj pravi ocena MELD?
Zdravniki uporabljajo MELD lestvico, da dobijo predstavo o dveh glavnih stvareh.
1. Kakšno je tveganje smrti v naslednjih 90 dneh zaradi bolezni jeter?
2. Kako hitro potrebujete presaditev jeter.
Ne skrbite zaradi tega tveganja. To je le splošna ocena, ki temelji na statističnih podatkih. Lahko se razlikuje od osebe do osebe.
| Rezultat MELD | Tveganje smrti v 90 dneh (povprečje) |
|---|---|
| Mlajši od 9 let | 1,9 % |
| 10–19 | 6,0 % |
| 20–29 | 19,6 % |
| 30–39 | 52,6 % |
| 40 let ali več | 71,3 % |
Najpomembnejše:Nihče ne more natančno napovedati vaše življenjske dobe na podlagi vaše MELD lestvice. Zdravniku daje le splošno predstavo o vašem stanju in mu pomaga pri odločitvi, kdaj potrebujete presaditev jeter.
Čas, potreben za presaditev jeter, ni odvisen samo od vaše ocene MELD. Nanj vplivajo številni drugi dejavniki, kot sta vaša krvna skupina in ali so v vaši bližini darovalci jeter.
Zato ne razmišljajte preveč o svoji MELD oceni in ne delajte napačnih zaključkov o svoji prihodnosti. Najbolje je, da se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. On ali ona vam bo lahko razložil vaše rezultate in vam dal jasno predstavo o vaši situaciji ter o tem, kaj lahko pričakujete v prihodnje.
Sporočilo za domov
- MELD lestvica je sistem točkovanja, ki meri resnost vaše bolezni jeter. Višja kot je lestvica, resnejše je lahko stanje.
- Ta ocena se izračuna na podlagi vaših krvnih preiskav (kot so INR, bilirubin, kreatinin) in več drugih dejavnikov.
- Rezultat MELD ni fiksen. Sčasoma se lahko spreminja glede na vaše stanje.
- Ta sistem točkovanja vam pomaga predvsem pridobiti prednost na čakalnem seznamu za presaditev jeter.
- Ne skrbite preveč glede rezultata MELD. To je le orodje, ki vam pomaga razumeti vaše stanje. Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar