Spoznajte Meralgia Paresthetica, pekočo, mravljinčasto bolečino na zadnji strani stegna.

Ste že kdaj občutili mravljinčenje, pekoč občutek ali zbadanje na zadnji strani stegna? Morda mislite, da je to normalno. Lahko pa gre za stanje, ki dejansko zahteva zdravniško pomoč. Pogovorimo se o tem danes, saj je pomembno, da se tega stanja zavedamo.

Kaj je Meralgija Paresthetica?

Preprosto povedano, Meralgia Paresthetica je stanje, ki ga povzroči stiskanje živca, ki prenaša občutek na zunanjo stran stegna. Ta živec imenujemo »lateralni femoralni kožni živec« (LFCN). Glavna funkcija tega živca je zagotavljanje občutka na sprednji in stranski strani stegna, kar pomeni, da pošilja signale v možgane o stvareh, kot so dotik, toplota in mraz.

Tako kot ko nekdo stopi na vodovodno pipo, se pretok vode upočasni. Ko je ta živec v predelu kolka pod pritiskom, signali, ki jih pošilja, ne delujejo pravilno. Takrat se na zadnji strani stegna pojavijo simptomi, kot so odrevenelost, bolečina in vnetje.

Najboljše pri vsem tem je, da je v večini primerov to stanje mogoče nadzorovati s preprostimi zdravili, kot je nošenje ohlapnejših oblačil. V nekaterih hujših primerih pa so morda potrebna zdravila ali operacija.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Simptomi Meralgije Paresthetica se običajno pojavijo samo na eni strani telesa. Čeprav so ti simptomi sprva lahko blagi, se lahko bolečina z napredovanjem bolezni stopnjuje.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za Meralgijo Paresthetica?

Kot smo že omenili, je glavni vzrok za to stiskanje ulnarnega živca (LFCN). Obstaja lahko veliko razlogov, zakaj se ta živec stisne.

• Pridobivanje telesne teže in debelost: Z naraščanjem telesne teže se lahko maščobne obloge v predelu kolkov povečajo in pritiskajo na živec.
• Nošenje tesnih oblačil: Tesne kavbojke, pajkice in pasovi, zlasti okoli pasu, lahko pritiskajo na živec.
• Nosečnost: Med nosečnostjo se maternica, ko otrok raste, poveča, kar lahko povzroči pritisk na ishiadični živec. To je začasno stanje, ki ga občutijo številne matere.
• Poškodba: Poškodba živcev se lahko pojavi zaradi poškodbe kolka, ki jo povzroči varnostni pas v prometni nesreči.
• Nošenje težkih pasov okoli pasu: To stanje lahko povzroči tudi nošenje težkih pasov za orodje okoli pasu pri nekaterih poklicih (npr. zidarji, policisti).
• Bolezni, kot je sladkorna bolezen: Bolezni, kot je sladkorna bolezen, lahko poškodujejo živce v telesu. To je tudi dejavnik tveganja za Meralgia Paresthetica.
• Ostajanje v istem položaju: To tveganje je večje tudi pri ljudeh, ki delajo na delovnih mestih, ki zahtevajo dolgotrajno stanje ali hojo.

Kdo je bolj ogrožen?

• Za tiste s prekomerno telesno težo
• Za nosečnice
• Za tiste z boleznimi, kot sta sladkorna bolezen in hipotiroidizem
• Za ljudi med 30. in 60. letom starosti
• Za tiste, katerih noge niso enake dolžine

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko boste s temi simptomi obiskali zdravnika , vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, vaši zdravstveni anamnezi in morebitnih nedavnih poškodbah. Nato bo opravil fizični pregled, da bi poskušal natančno določiti lokacijo bolečine.

V nekaterih primerih se ti testi lahko opravijo za potrditev diagnoze ali izključitev drugih stanj.

• Slikovni testi: Morda boste morali opraviti rentgensko slikanje, CT ali MRI preiskavo kolka in medenice.
• Elektromiografija (EMG): Ta metoda meri električno aktivnost mišic.
• Preizkus prevodnosti živcev: meri hitrost, s katero signali potujejo vzdolž živca.
• Blokada živcev: Za potrditev, da bolečino povzroča sam živec, se na mesto, kjer naj bi bil živec stisnjen, injicira anestetik ("anestezija"). Če bolečina začasno izgine, lahko stanje potrdimo kot Meralgia Paresthetica.
• Krvne preiskave: Preverite, ali obstajajo stvari, kot so sladkorna bolezen in hormonsko neravnovesje.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati pritisk na živec.

Spremembe življenjskega sloga in stvari, ki jih lahko počnete doma

• Izguba teže: Če imate prekomerno telesno težo, lahko izguba teže močno zmanjša pritisk na živec.
• Nosite ohlapna oblačila: Nosite ohlapna oblačila in hlače, ki niso tesne okoli pasu. Izogibajte se uporabi tesnih pasov.
• Zdravila proti bolečinam: Zdravila proti bolečinam, kot sta paracetamol in ibuprofen, se lahko uporabljajo začasno. Vendar ne pozabite, da se morate pred uporabo katerega koli zdravila vedno posvetovati z zdravnikom.
• Vroči ali hladni obkladki: Na boleče mesto lahko prinese olajšanje prilaganje steklenice z vročo ali hladno vodo.

Vaje, ki pomagajo

Te preproste vaje lahko pomagajo zmanjšati bolečino.

• Raztezanje mačke in krave: Postavite se na vse štiri. Med vdihom spustite hrbet in dvignite glavo. Med izdihom upognite hrbet in spustite glavo. To storite približno 10-krat.
• Školjkasta lega: Lezite na eno stran. Pokrčite kolena in stopali postavite eno na drugo. Zdaj dvignite zgornje koleno čim višje, ne da bi stopali razmaknili. Zadržite nekaj sekund in se nato vrnite v prvotni položaj. Ponovite 10-krat, pri čemer menjajte strani.
• Izpadni koraki: Stojte vzravnano, iztegnite eno nogo naprej in spustite telo, dokler se koleno ne pokrči pod kotom 90 stopinj. Nato se spet zravnajte. Ponovite 10-krat, pri čemer menjajte strani.

Zdravljenje in operacija

Če preprosta zdravila ne lajšajo bolečin, vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje, kot so:

• Injekcije kortikosteroidov: Te injekcije pomagajo zmanjšati oteklino in nadzorovati bolečino.
• Zdravila za bolečine v živcih: Zdravila, kot sta gabapentin in pregabalin, pomagajo nadzorovati bolečine v živcih.
• Operacija:V večini primerov to ni potrebno. Operacija za sprostitev živca se lahko priporoči le tistim, ki imajo hude bolečine in se niso odzvali na druga zdravljenja.

Običajno lahko pričakujete izboljšanje v 4-6 tednih, vendar lahko nekateri ljudje po zdravljenju občutijo nekaj odrevenelosti.