Je to kombinacija več bolezni? Spoznajmo mešano bolezen vezivnega tkiva (MCTD).

Se včasih počutite zelo utrujeni, vas bolijo sklepi in imate otečene prste? Nekatere dni se vam pojavi kožni izpuščaj, druge dni pa se vam zdi, da vam je nekoliko težko sapo. Ti simptomi so lahko podobni simptomom drugih bolezni, zato se morda sprašujete: "Kaj je narobe z mano?" Morda niste prepričani, ali gre za eno samo bolezen ali kombinacijo bolezni. Danes bomo govorili o stanju, ki povzroča več teh simptomov hkrati, kar je nekoliko zapleteno, vendar je pomembno, da se ga zavedate. To se imenuje mešana bolezen vezivnega tkiva (MCTD).

Preprosto povedano, kaj je MCTD?

MCTD je redka avtoimunska bolezen . Kaj torej sploh je avtoimunska bolezen? Preprosto povedano, v telesu imamo imunski sistem. V naši državi je kot vojska. Njegova naloga je prepoznati in napasti sovražnike, kot so mikrobi, virusi in bakterije, ki vstopijo v telo, in nas zaščititi pred boleznijo. Včasih pa naša lastna obramba odpove. Namesto tujih sovražnikov zamenjajo naša zdrava tkiva in celice za "sovražnike" in jih začnejo napadati. Temu pravimo avtoimunska bolezen.

Pri MCTD se združijo simptomi treh glavnih bolezni vezivnega tkiva. Zato se imenuje "mešana". Te tri bolezni so:

• Sistemski eritematozni lupus (SLE): To je bolezen, ki jo pogosto imenujemo na kratko "lupus".
• Skleroderma: Za to bolezen je značilno predvsem odebelitev in otrdelost kože.
• Polimiozitis: To povzroča mišično oslabelost in vnetje.

Poleg teh treh glavnih bolezni se lahko pri nekaterih ljudeh pojavijo tudi simptomi drugih bolezni vezivnega tkiva, kot so dermatomiozitis , revmatoidni artritis ali Sjögrenov sindrom . Zato zdravniki to stanje imenujejo "sindrom prekrivanja" oziroma stanje, pri katerem se prekriva več bolezni.

Kakšni so simptomi MCTD?

Eden največjih izzivov pri tem je, da se simptomi ne pojavijo vsi hkrati. Pojavijo se lahko sčasoma, drug za drugim. Zato je v zgodnjih fazah lahko nekoliko težko prepoznati MCTD. Oglejmo si glavne simptome, ki jih boste opazili.

Kako se MCTD počuti med izbruhom?

Oseba z MCTD se ne počuti vedno enako. Včasih se simptomi lahko umirijo in so normalni. Drugič pa se bolezen nenadoma poslabša. Temu pravimo »izbruh«. V teh obdobjih so lahko vaši simptomi nekoliko slabši.

• V sklepih se lahko pojavijo hude bolečine in otekanje. Tako kot pri nekom z revmatoidnim artritisom so lahko sklepi tako togi in boleči, da zjutraj ne morejo upogniti prstov.
• Raynaudov fenomen je lahko zelo hud. Že rahel prehlad lahko povzroči, da prsti nenadoma otrpnejo, postanejo brez življenja in se razbarvajo.
• Morda se boste počutili zelo utrujeni , kot da bi imeli več dni vročino, z bolečinami v mišicah in občutkom, da ste prešibki, da bi karkoli storili.

Kaj povzroča MCTD? Kdo je najbolj ogrožen?

Pravzaprav raziskovalci še niso odkrili natančnega vzroka za MCTD. To ni bolezen, ki se prenaša neposredno s staršev na otroke, kar pomeni, da je dedna. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da če ima kdo v družini drugo bolezen vezivnega tkiva, je lahko tudi pri drugih nekoliko večja verjetnost, da bodo razvili to bolezen.

Poleg tega sumim, da na to lahko vplivajo tudi nekateri zunanji dejavniki.

• Nekatere virusne okužbe .
• Izpostavljenost določenim kemikalijam , kot sta polivinilklorid in silicijev dioksid.

Čeprav se ta bolezen lahko razvije v kateri koli starosti, jo najpogosteje opazimo pri ženskah med 20. in 30. letom starosti .

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi MCTD?

MCTD ni le bolezen sklepov. Če se ne zdravi, lahko poškoduje vitalne organe in povzroči resne zaplete. Zato je zelo pomembno, da se tega zavedamo.

Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo, so:

• Pljučna hipertenzija: To je najnevarnejši zaplet MCTD. Preprosto povedano, gre za povečanje tlaka v krvnih žilah, ki prenašajo kri iz srca v pljuča. To močno obremeni srce in lahko povzroči resna stanja, kot je srčno popuščanje. To stanje je glavni vzrok smrti pri bolnikih z MCTD.
• Intersticijska pljučna bolezen: vnetje in brazgotinjenje pljučnega tkiva, kar lahko povzroči težave z dihanjem.
• Srčne bolezni
• Poškodba ledvic
• Poškodbe prebavnega trakta
• Anemija
• Odmrtje tkiva (nekroza)
• Izguba sluha

Kako zdravniki natančno diagnosticirajo to bolezen?

Kot smo že omenili, se lahko simptomi MCTD pojavljajo drug za drugim sčasoma, zaradi česar zdravniki težko postavijo diagnozo. Potrditev, da gre za MCTD, lahko traja leta. Za ta stanja je specializiran zdravnik, imenovan revmatolog . Če imate te simptome, vas bo zdravnik verjetno napotil k enemu od teh specialistov.

Obstajajo štiri glavne značilnosti, ki pomagajo razlikovati MCTD od drugih bolezni vezivnega tkiva:

1. Visoke ravni protitelesa, imenovanega anti-U1-RNP, v krvi: To je mogoče odkriti s posebnim krvnim testom. To protitelo je specifično za bolnike z MCTD.

2. Odsotnost hudih težav z ledvicami in osrednjim živčnim sistemom: Te težave so pogoste pri lupusu (SLE). Vendar so pri MCTD relativno redke.

3. Prisotnost hudega artritisa in pljučne hipertenzije: Ti simptomi so pogostejši pri MCTD kot pri lupusu ali sklerodermi samem.

4. Raynaudov fenomen in otekanje prstov: Čeprav ima te simptome le 25 % bolnikov z lupusom, so zelo pogosti pri bolnikih z MCTD.

Kakšna so zdravljenja za MCTD?

Najprej, za MCTD ni zdravila . Ampak brez skrbi. Obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja, ki vam lahko pomagajo obvladovati simptome, preprečiti zaplete in živeti normalno življenje. Zdravljenje je odvisno od narave vaših simptomov, resnosti vašega stanja in prizadetih organov.

Kako lahko poskrbiš zase?

Poleg jemanja zdravil, ki vam jih predpiše zdravnik, lahko majhne spremembe življenjskega sloga precej olajšajo življenje s to boleznijo.

• Uporaba protibolečinskih zdravil: Pri blagih bolečinah in vnetjih se lahko z zdravnikom pogovorite o jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) – na primer ibuprofena. Vendar jih nikoli ne uporabljajte neprekinjeno brez posveta z zdravnikom .
• Zaščitite roke pred mrazom: To je zelo pomembno, če imate Raynaudov fenomen. V hladnih dneh nosite rokavice. V klimatskih napravah imejte roke na toplem. Bodite previdni pri jemanju stvari iz hladilnika.
• Popolnoma se izogibajte kajenju: Kajenje povzroča nadaljnje zoženje krvnih žil, kar lahko poslabša Raynaudov fenomen.
• Zmanjšajte stres: Stres je glavni vzrok za Raynaudov sindrom. Zato poskusite umiriti svoj um z vajami za dihanje in meditacijo. Po potrebi je dobro poiskati pomoč tudi svetovalca za duševno zdravje.

Dolgo življenje z MCTD

Ker je MCTD dolgotrajno stanje, se je pomembno naučiti živeti z njim. Še posebej pri dolgotrajnem jemanju zdravil, kot so kortikosteroidi, se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki.

• Oslabitev kosti zaradi osteoporoze.
• Odmrtje tkiva zaradi zmanjšane oskrbe tkiv s krvjo.
• Mišična oslabelost.
• Zlahka dovzetni za okužbe.

Če ženska z MCTD načrtuje nosečnost, se je pomembno najprej posvetovati z zdravnikom . Stanje se lahko med nosečnostjo poslabša. Prav tako imajo lahko dojenčki, rojeni materam z MCTD, nizko porodno težo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od simptomov, omenjenih v tem članku, še posebej, če vas motijo ​​pri vsakodnevnih dejavnostih, morate vsekakor obiskati zdravnika. Če se pojavijo kakršne koli nove bolečine v sklepih ali mišicah, otekanje prstov ali znaki Raynaudovega fenomena, poiščite zdravniško pomoč.

Ko greste k zdravniku, si lahko zastavite ta vprašanja:

• Kaj je vzrok mojih simptomov?
• Ali imam več kot eno bolezen vezivnega tkiva?
• Kakšne teste moram opraviti?
• Kakšna so zdravljenja za moje stanje?
• Kaj lahko storim, da preprečim poslabšanje bolezni?

Če živite s to boleznijo, se morda sprašujete, kakšno bo vaše življenje čez 10 let. Podatki kažejo, da lahko z ustreznim zdravljenjem približno 80 % bolnikov živi vsaj 10 let po diagnozi. Vendar vam lahko le vaš zdravnik da najboljše in najbolj natančne informacije o tem. Ker je to odvisno od mnogih dejavnikov, kot so narava vaše bolezni in prizadeti organi.