Ste utrujeni? Imate težke oči? Spoznajmo miastenijo gravis.

Se vam včasih zdi, da se zjutraj zbudite dobro, a se vam z minevanjem dneva zdi, da nimate energije? Kot da so vaše mišice tako šibke, da ne morete storiti ničesar, še posebej imate težke oči in imate težave z govorjenjem ali požiranjem hrane? Če ste imeli takšne izkušnje, je zelo pomembno, da se zavedate bolezni, o kateri danes govorimo, imenovane »miastenija gravis«. Čeprav je to nekoliko neznano, lahko ko jo enkrat razumete, najdete odgovore na številna vprašanja.

Preprosto povedano, kaj je miastenija gravis?

Miastenija gravis ali skrajšano MG je avtoimunska bolezen . Preprosto povedano, gre za stanje, ko obrambni sistem našega telesa, imunski sistem, pomotoma napade dele našega telesa. Pri MG imunski sistem napade povezave med našimi živci in mišicami.

Zaradi tega mišice, ki so povezane z našimi kostmi in nas premikajo, postopoma oslabijo. To vpliva predvsem na:

• Za mišice v očeh, obrazu, vratu, rokah in nogah.

Zaradi te šibkosti boste morda težko počeli stvari, kot so:

• Premikaj oči, pomežikni.
• Imej oči odprte.
• Z obrazom izrazite različna čustva.
• Žvečite hrano, pogoltnite in govorite.
• Dvignite roke, dvignite svoje stvari.
• Povzpnite se po stopnicah, vstanite s stola.

To je kronično stanje. To pomeni, da ni univerzalnega zdravila. A brez skrbi, z današnjimi zelo učinkovitimi zdravljenji lahko vsakdo obvladuje svoje simptome in živi zdravo življenje.

Ali obstajajo glavne vrste miastenije gravis?

Da, obstaja več glavnih vrst tega stanja. Poglejmo, katere so.

Najpogostejša avtoimunska miastenija gravis je nadalje razdeljena na dve glavni vrsti.

Očesna miastenija

To je stanje, pri katerem oslabijo samo mišice, ki premikajo oči in veke. Zaradi tega se vam veke spustijo ali pa je težko držati oči odprte. Nekateri ljudje lahko občutijo tudi dvojni vid. Ta oslabelost oči je pogosto prvi simptom MG. Približno polovica ljudi s tem stanjem sčasoma razvije generaliziran vid.

Generalizirana miastenija

V tem stanju poleg mišic oči oslabijo tudi mišice obraza, vratu, rok, nog in grla. Zaradi tega je lahko težko govoriti, požirati hrano, dvigovati roke nad glavo, vstajati iz sedečega položaja, hoditi na dolge razdalje in se vzpenjati po stopnicah.

Kako se ta bolezen pravzaprav razvije? Kaj se dogaja v našem telesu?

Da bi to razumeli, si vzemimo majhen primer. Predstavljajte si, da je odnos med našimi živci in mišicami podoben odnosu med metalcem in lovilcem na kriket tekmi.

1. Kegljač (živec): Živec je tisti, ki mišici pošlje sporočilo, naj se "skrči".

2. Kroglica (acetilholin): To sporočilo se pošlje prek kemikalije (nevrotransmiterja), imenovane "acetilholin". To je naša "kroglica".

3. Rokavica igralca na polju (receptorji): Na dlani so posebna mesta za lovljenje te »žoge«. Imenujemo jih »receptorji«. To je kot »rokavica« igralca na polju.

Običajno se »kroglica« (acetilholin), ki jo pošlje živec, ujema z »rokavico« (receptorjem) v mišici. Takrat mišica prejme signal za krčenje. To se zgodi zelo hitro, brez prekinitev.

Vendar se v telesu osebe z miastenijo gravis zgodi nekaj drugačnega.

Njihov imunski sistem proizvaja napačna protitelesa in blokira ali uniči receptorje v mišici. Potem, čeprav živec pošlje žogo, ni rokavice, ki bi jo ujela. Torej mišica ne dobi pravega signala, zato oslabi. Ko trdo delaš, mišica postane še šibkejša, ker ne more ujeti žoge. Ko počivaš, lahko rokavico spet malo uporabiš, da se spet prebudi. Razumeš?

Kateri so glavni simptomi miastenije gravis?

Simptomi MG se lahko pojavijo nenadoma. Njihova intenzivnost se lahko razlikuje od dneva do dneva in od časa do časa. Mnogi ljudje se na začetku dneva počutijo močnejše, na koncu pa šibkejše.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Če imate te simptome, vas bo zdravnik najprej vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Nato vam bo morda naročil več testov za potrditev diagnoze:

• Krvne preiskave: Vaša kri bo pregledana glede nenormalnih protiteles, o katerih smo govorili prej ("protitelesa proti acetilholinskim receptorjem" ali "protitelesa proti MuSK"). Približno 85 % ljudi z MG ima ta protitelesa v krvi.
• Slikovni pregledi: Za preverjanje morebitne težave ali tumorja (timoma) v timusu se lahko opravi CT ali MRI pregled.
• Elektromiografija (EMG): To je nekoliko specializiran test, ki išče morebitne nepravilnosti v načinu prenosa električnih signalov med živci in mišicami.

Na podlagi rezultatov teh testov bo zdravnik določil stopnjo vaše bolezni in vam priporočil najprimernejši načrt zdravljenja.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Najprej, MG je ozdravljivo stanje. Čeprav zdravila ni, je danes na voljo veliko učinkovitih načinov zdravljenja, ki vam lahko pomagajo obvladovati simptome in živeti normalno, aktivno življenje.

Obstaja več metod zdravljenja:

• Zdravila:
• Zdravila, kot so zaviralci holinesteraze, izboljšajo prenos signalov med živci in mišicami, s čimer povečajo mišično moč.
• Imunosupresivi, kot so kortikosteroidi, zmanjšajo nastajanje teh nenormalnih protiteles.
• Monoklonska protitelesa:To so posebne beljakovine, ki se dajejo intravensko. Nadzorujejo delovanje imunskega sistema.
• Izmenjava plazme (plazmafereza): To vključuje priklop na posebno napravo, ki odstrani del plazme iz krvi, ki vsebuje škodljiva protitelesa, in ga nadomesti z zdravo plazmo ali raztopino.
• Intravenski imunoglobulin (IVIG): Intravenska infuzija protiteles zdravih darovalcev. To pomaga zavirati imunski sistem.
• Kirurški poseg: Pri nekaterih ljudeh, zlasti pri tistih s tumorjem timusa, se žleza kirurško odstrani (timektomija). To lahko znatno nadzoruje simptome.

Zdravnik bo izbral najprimernejše zdravljenje za vaše stanje.

Kaj lahko storimo zase, medtem ko živimo s simptomi?

Med zdravljenjem lahko majhne spremembe življenjskega sloga precej olajšajo življenje s to boleznijo.

• Vadba: Posvetujte se z zdravnikom in se udeležite lahke vadbe, ki je primerna za vas . To bo okrepilo vaše mišice, sprostilo vaš um in vam dalo energijo.
• Izogibajte se vročini: Ekstremna vročina lahko poslabša simptome. Zato se čez dan izogibajte izpostavljanju vročemu soncu. Ko vam je vroče, si na vrat in čelo položite krpo, namočeno v hladno vodo.
• Dobra prehrana: Jejte uravnoteženo prehrano, bogato z beljakovinami in ogljikovimi hidrati, da ostanete polni energije.
• Načrtujte svoje delo: Naloge, ki zahtevajo največ truda, opravljajte, ko imate največ energije, kar pomeni zjutraj.
• Počitek je bistvenega pomena: Čez dan si vzemite kratke odmore. Spite malo. Poslušajte svoje telo. Ne silite se v delo, ko ste utrujeni.