Težko je z besedami opisati strah in tesnobo, ki ju človek občuti ob diagnozi raka. Toda z napredkom medicinske znanosti danes obstajajo zelo napredne in uspešne metode zdravljenja raka. Za razliko od preteklosti zdaj obstajajo specifična zdravljenja, ki ciljajo in napadajo samo rakave celice. Danes govorimo o zelo pomembni metodi zdravljenja kolorektalnega raka. To je terapija z monoklonskimi protitelesi.
Kaj so ta monoklonska protitelesa?
Preden to razumemo, si poglejmo naravni obrambni sistem našega telesa. Ko v naše telo vstopi zunanji vsiljivec, kot je mikrob ali virus, naš imunski sistem proizvaja posebne beljakovine, ki ga najdejo in uničijo. Tem rečemo protitelesa. To je kot vojska, ki ščiti državo.
Sedaj si predstavljajte, da ima ta vojska "ekipo specialnih enot", ki je posebej usposobljena in zna napasti samo eno tarčo. Monoklonska protitelesa so nekaj takega. To so specifična protitelesa, ki so umetno ustvarjena v laboratoriju. Zasnovana so tako, da najdejo eno samo tarčo, se nanjo pritrdijo in jo uničijo. V tem primeru je ta tarča rakava celica.
Največja prednost tega zdravljenja je njegova natančnost . Tradicionalna kemoterapija je kot bomba. Čeprav ubija rakave celice, lahko poškoduje tudi zdrave celice v našem telesu. Zato kemoterapija povzroča stranske učinke, kot sta izpadanje las in utrujenost. Zdravljenje z monoklonskimi protitelesi pa je kot "vodena raketa". Gre naravnost v rakavo celico. Zato lahko pričakujete manj stranskih učinkov.
Zdravila, ki ustavijo "rešilno bilko" raka
Rak ni le skupek celic. Je kot majhna tovarna. Za rast in rast potrebuje hrano. Da bi dobile to hrano, rakave celice ustvarijo nove krvne žile. V medicini ta proces imenujemo angiogeneza . Skozi te krvne žile rak dobi hrano, ki jo potrebuje za preživetje.
Torej, nekatera monoklonska protitelesa ustavijo nastanek teh krvnih žil. To je kot prekinitev "dotoka" goriva raku. Pomembno zdravilo v tem razredu je bevacizumab (Avastin) .
Kako deluje zdravilo Avastin?
Rakave celice sproščajo poseben signal, imenovan vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF) . Ko telo prejme ta signal, začne tvoriti nove krvne žile. Zdravilo Avastin deluje tako, da blokira ta signal VEGF. To preprečuje raku, da bi tvoril nove krvne žile. Brez prehrane se rast raka upočasni ali ustavi.
Avastin je odobreno zdravilo za zdravljenje raka debelega črevesa, ki se je razširil (metastaziral) na druge dele telesa. Čeprav raka ne pozdravi popolnoma, so študije pokazale, da je Avastin, če se daje skupaj s kemoterapijo, podaljšal čas preživetja bolnikov za približno pet mesecev.
Nekatera novejša zdravila v tem razredu vključujejo frukvintinib (Fruzaqla), ramucirumab (Cyramza) in ziv-aflibercept (Zaltrap). Ta delujejo tudi tako, da motijo signalni sistem VEGF.
Kako se daje zdravilo Avastin in njegovi neželeni učinki
Avastin je zdravilo, ki se daje intravensko ali intravensko. Običajno se daje vsaka dva do tri tedne skupaj s kemoterapijo. Pomembno si je zapomniti, da to zdravilo okrepi učinke kemoterapije, vendar se pri bolnikih z rakom debelega črevesa ni izkazalo za tako učinkovito, če se daje samostojno.
Zelo pomembno je, da se pred začetkom zdravljenja in med njim odkrito pogovorite z zdravnikom o morebitnih težavah, ki jih morda občutite.
| Možni neželeni učinki bevacizumaba (Avastin) | |
|---|---|
| Pogosti neželeni učinki, ki se pogosto pojavijo | |
| Občutek utrujenosti in brez življenja | Glavobol |
| Visok krvni tlak | Apetit |
| Driska (bolečine v trebuhu) | |
| Resni neželeni učinki, o katerih je treba nemudoma obvestiti zdravnika | |
| Perforacija debelega črevesa (lahko zahteva operacijo) | Okvara ledvic in povečana količina beljakovin v urinu |
| Srčni napad ali bolečine v prsih | Počasnejše celjenje ran (zato se ga ne sme uporabljati takoj po operaciji) |
| Prekomerna krvavitev ali težave s strjevanjem krvi | |
Zdravila, ki izklopijo "stikalo za rast" v rakavih celicah
Pogovorimo se o drugi vrsti monoklonskih protiteles. Ta ne delujejo tako, kot smo omenili prej. Ta zdravila neposredno ciljajo na specifično beljakovino na površini rakavih celic. Imenuje se receptor za epidermalni rastni faktor (EGFR) .
Preprosto povedano, ta EGFR je kot "stikalo", ki rakavi celici pove, naj "raste, raste". Približno 75 % rakov debelega črevesa ima ta protein EGFR.
Zdravili cetuksimab (Erbitux) in panitumumab (Vectibix) delujeta tako, da se vežeta na to "stikalo", imenovano EGFR, in ga izklopita. To prepreči, da bi naravni signal, ki celicam sporoča rast, prišel v stik s stikalom. Posledično rakave celice prenehajo rasti.
Za koga se uporabljata zdravila Erbitux in Vectibix?
Obe zdravili sta odobreni za zdravljenje raka debelega črevesa, ki se je razširil (metastaziral) na druge dele telesa. Vendar obstaja ena zelo pomembna stvar . Preden začnete s tem zdravljenjem, morate opraviti poseben genetski test ("test genetskih mutacij") vaših rakavih celic. Ta test je tisti, ki določa, ali bodo ta zdravila delovala pri vašem raku ali ne. To ni primerno za vsakogar.
Zdravilo Erbitux se daje intravensko enkrat na teden. Uporablja se samostojno ali s kemoterapevtskim zdravilom irinotekanom (Camptosar). Zdravilo Vectibix se daje vsaka dva tedna, običajno v kombinaciji z več drugimi kemoterapevtskimi zdravili.
| Možni neželeni učinki zdravil Erbitux in Vectibix | |
|---|---|
| Težave s kožo: aknam podobni mehurji, kožni izpuščaji, suha koža. (Ne pozabite, da so te kožne reakcije včasih lahko znak, da zdravilo deluje proti raku!) | Vročina |
| Občutek utrujenosti in brez življenja | Zaprtje |
| Bolečine v trebuhu | Alergijske reakcije, kot so težave z dihanjem in nizek krvni tlak |
| Reakcije, ki se pojavijo, ko se zdravilo da v telo | |
Vsa ta zdravljenja so zelo specifična. Samo vaš zdravnik lahko določi najboljše zdravljenje za vas glede na vrsto raka in vaše zdravje. Ne sprejemajte odločitev na podlagi tega, kar ste prebrali na internetu ali kar je rekel nekdo drug.
Sporočilo za domov
- Monoklonsko protitelo je specializirano zdravljenje, razvito v laboratoriju, ki cilja in napada samo rakave celice.
- Ta zdravila delujejo na različne načine. Nekatera zdravila blokirajo dotok krvi v rakavo tkivo, druga pa ustavijo signale, ki jih rakave celice oddajajo za rast.
- Ta zdravljenja niso enaka za vse. Preden se dajo nekatera zdravila, boste morda morali opraviti posebne genetske teste, da ugotovite, ali bo zdravilo delovalo pri vašem raku.
- Kot vsa zdravila ima tudi to neželene učinke. Ne bojte se jih, vendar se o njih pred začetkom zdravljenja jasno pogovorite s svojim zdravnikom.
- Samo vaš lečeči zdravnik vam lahko da najboljši nasvet in smernice glede zdravljenja raka, zato je zelo pomembno, da upoštevate njegova navodila.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar