Ali želite, da vam odstranijo del ledvice? (Delna nefrektomija) - Brez skrbi, pogovorimo se o tem.

Vam je zdravnik povedal, da morate zaradi tumorja ledvic, okužbe ali druge težave na presaditev ledvice? Normalno je, da se ob takšnem občutku počutite nekoliko prestrašeni in zaskrbljeni. A brez skrbi. V današnjem času napredne medicinske znanosti je mogoče takšne operacije izvajati zelo uspešno. Danes bomo na preprost in razumljiv način govorili o tako imenovani »delni nefrektomiji« oziroma operaciji odstranitve dela ledvice.

Preprosto povedano, kaj je delna nefrektomija?

Delna nefrektomija je kirurški poseg, pri katerem se kirurško odstrani le oboleli, poškodovani ali rakavi del ene od ledvic, preostali zdravi del ledvic pa se obnovi.

Pomislite, ledvice so glavni filter v našem telesu. Ti dve ledvici filtrirata odpadne snovi iz telesa in nas ohranjata zdrave. Glavni cilj te operacije je torej odstraniti le oboleli del, ne da bi odstranili celotno ledvico, in ohraniti čim več zdravega ledvičnega tkiva. Ker je delovanje ledvice bistveno za naše življenje, je zelo pomembno zaščititi njene zdrave dele.

Zakaj potrebujete takšno operacijo?

Zdravnik vam lahko priporoči to operacijo za več različnih stanj. Glavni razlogi so:

• Rak ledvic: Ta metoda se pogosto uporablja za odstranjevanje majhnih rakavih tumorjev, zlasti tistih, ki se razvijejo v ledvicah.
• Ponavljajoče se okužbe: Hude okužbe, ki so omejene na en del ledvice in jih ni mogoče zdraviti z zdravili.
• Poškodbe zaradi ledvičnih kamnov: Če je del ledvice zaradi ledvičnih kamnov postal disfunkcionalen ali poškodovan.
• Poškodba: Če je del ledvice poškodovan zaradi nesreče.
• Prirojene napake: Če je ob rojstvu prisotna okvara v katerem koli delu ledvice.
• Visok krvni tlak: Ta operacija je včasih potrebna za nadzor visokega krvnega tlaka, ki ga povzroča težava s krvnimi žilami, ki oskrbujejo ledvice s krvjo.

Katere so glavne kirurške metode?

Za izvedbo te operacije obstajata na splošno dve glavni metodi. Glede na vaše stanje bo zdravnik določil metodo, ki je za vas najboljša.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Po načrtovanju operacije se boste morali sestati z zdravnikom. Tam,

• Preverili bodo vaše splošno zdravstveno stanje. Izmerili bodo stvari, kot sta krvni tlak in pulz.
• Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih (na recept in brez recepta), vitaminih in zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete. Pred operacijo boste morda morali prenehati jemati zdravila za redčenje krvi, kot je aspirin. Vendar nikoli ne prenehajte jemati nobenih zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
• Obvestite o morebitnih alergijah, ki jih imate (zdravila, čistila za kožo, lateks, hrana).
• Svetovali vam bodo , da po polnoči na večer pred operacijo ne jeste in ne pijete ničesar . Če morate vzeti kakšna nujna zdravila, jih lahko vzamete z požirkom vode. O tem vas bo tudi obvestil zdravnik.

Kaj se zgodi med operacijo?

To je timsko delo. Ta ekipa običajno vključuje ledvičnega kirurga (urologa), anesteziologa in medicinsko osebje.

Najprej vas bo anesteziolog dal v splošno anestezijo. To pomeni, da med operacijo ne boste čutili bolečin in boste spali. Nato vam bo vstavil urinski kateter.

Nato se operacija izvede v skladu z izbrano metodo.

• Pri odprti operaciji: Zdravnik naredi velik rez in s sponko začasno zapre krvne žile, ki prenašajo kri v ledvico in iz nje. Nato na ledvico položi led, da zniža temperaturo ledvice. To storijo, da čim bolj zmanjšajo poškodbe ledvičnega tkiva, medtem ko se pretok krvi ustavi. Nato odstranijo oboleli del in ledvico popravijo.
• Robotska kirurgija: Skozi majhne zareze se vstavi kamera in instrumenti, trebušna votlina pa se napolni z ogljikovim dioksidom. To ustvari prostor v trebuhu, ki zdravniku omogoča lažji dostop do ledvice. Nato se z robotskimi rokami zelo nežno odstrani oboleli del in ledvica se popravi.

Na koncu operacije se rezi zaprejo s šivi in/ali sponkami. Včasih se lahko namestijo majhne silikonske drenažne cevke za odvajanje morebitne tekočine ali krvi, ki se lahko nabere v notranjosti. Te se odstranijo po nekaj dneh. Operacija običajno traja približno 3-4 ure .

Kaj se zgodi po operaciji? In koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Pri zavesti boste, vendar nekoliko počasni. Prejeli boste zdravila za lajšanje bolečin. Zaradi anestezije se vam lahko pojavi slabost, zato boste prejeli zdravila tudi za to.

• Hrana: Prvi dan ali dva boste prejemali le tekočo hrano . Nato boste postopoma začeli jesti običajno hrano.
• Hoja: Presenetljivo vas bodo dan po operaciji spodbujali, da vstanete iz postelje in se sprehodite. Hoja lahko pomaga pospešiti okrevanje, izboljšati krvni obtok, preprečiti nastanek krvnih strdkov in preprečiti zaplete, kot je pljučnica.
• Hospitalizacija: Po robotski operaciji boste običajno morali ostati v bolnišnici 1-2 dni . Po odprti operaciji boste morali ostati približno 3-4 dni .
• Čas okrevanja: Po robotski operaciji se lahko vrnete k običajnim dejavnostim v 4–6 tednih . Po odprti operaciji lahko traja približno 8–12 tednov . Če je vaše delo fizično zahtevno, je pametno, da si za okrevanje vzamete nekoliko več časa.

Kdaj morate takoj poklicati zdravnika?

Ko greste domov, boste morali obiskati zdravnika na dogovorjene preglede. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite zdravnika ali se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.